Eine prospektive Studie zur Behandlung von rezidivierenden/refraktären/unverträglichen NSAA mit Lusutrombopag
Eine explorative Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Lusutrombopag bei der Behandlung von rezidivierenden/refraktären/unverträglichen NSAA
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Bing Bing, PhD
- Telefonnummer: 13601059938
- E-Mail: Hanbing_li@sina.com.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: QLin Hu, PhD
- Telefonnummer: 15810785167
- E-Mail: HQLin2012@163.com
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Kontakt:
- QLin Hu, PhD
- Telefonnummer: 15810785167
- E-Mail: HQLin2012@163.com
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Hauptermittler:
- Bing Bing, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer müssen mindestens 18 Jahre alt sein, männlich oder weiblich.
- Bei den Teilnehmern muss NSAA diagnostiziert werden und sie müssen refraktär/rezidivierend/unverträglich auf die Standarddosis Cyclosporin (CsA) ansprechen. Die Definition von refraktär/rezidivierend sind Patienten, die mindestens 6 Monate lang mit ausreichenden Dosen Ciclosporin (3–5 mg/kg) behandelt wurden, ohne dass es zu einer Reaktion oder einem Rückfall kam. Als „unverträglich“ gelten Patienten, die CsA nicht vertragen und die Behandlung aufgrund erheblicher Nebenwirkungen abgebrochen haben.
- Die Teilnehmer müssen bei der Anmeldung die folgenden Kriterien erfüllen: Blutplättchen <30×109/L.
- Die Ausgangswerte der Leber- und Nierenfunktion müssen innerhalb des Zweifachen des Normalbereichs liegen.
- Keine aktive Infektion; keine Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Die Teilnehmer müssen zustimmen, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-2.
Ausschlusskriterien:
- Andere Ursachen für Panzytopenie, wie zum Beispiel das myelodysplastische Syndrom (MDS).
- Hinweise auf eine klonale Knochenmarkserkrankung des hämatopoetischen Systems (MDS, AML) mit Zytogenetik.
- PNH-Klon ≥50 %.
- Erhielt vor der Einschreibung eine hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT).
- Erhielt innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung eine ATG-Behandlung.
- Infektion oder Blutung, die mit einer Standardtherapie nicht kontrolliert werden kann.
- Allergisch gegen Ruxolitinib.
- Aktive HIV-, HCV- oder HBV-Infektion, Zirrhose oder portale Hypertonie.
- Jeder bösartige Tumor innerhalb von 5 Jahren oder lokales Basalzellkarzinom der Haut.
- Vorgeschichte von thromboembolischen Ereignissen, Myokardinfarkt oder Schlaganfall (einschließlich Antiphospholipid-Syndrom) und aktuelle Einnahme von Antikoagulanzien.
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen.
- Hat innerhalb von 3 Monaten an einer anderen klinischen Studie teilgenommen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lusutrombopag
Lusutrombopag wird 12 Wochen lang in einer Dosierung von 3 mg/qd oral verabreicht (die Anfangsdosis von Lusutrombopag beträgt 3 mg einmal täglich).
Nach 2 Wochen kontinuierlicher Verabreichung kann die Dosis je nach Thrombozytenzahl und Sicherheit des Patienten alle 2 Wochen um 3 mg erhöht werden.
Die Dosis kann über einen Zeitraum von insgesamt 12 Wochen schrittweise auf 9 mg/Tag erhöht werden.
Der Kurs sollte mindestens 3 Monate dauern.
Wenn der Thrombozytenanstieg <20×10^9/L beträgt, kann die Tagesdosis um 3 mg bis maximal 9 mg/Tag erhöht werden; Wenn der Thrombozytenanstieg ≥50×10^9/L und ≤200×10^9/L beträgt, kann die Dosis beibehalten werden; Wenn die Thrombozytenzahl ≥200×10^9/L und ≤400×10^9/L beträgt, kann die Tagesdosis um 3 mg reduziert werden; Wenn die Thrombozytenzahl > 400×10^9/L beträgt, kann das Medikament ausgesetzt und wieder aufgenommen werden, wenn die Thrombozytenzahl auf <200×10^9/L sinkt, wobei die Tagesdosis um 3 mg reduziert wird.
In diesem Fall kann bei Anwendung der niedrigsten Dosis von 3 mg/Tag die Einnahme des Arzneimittels ausgesetzt werden.
Die Responder setzen die Behandlung bis zu 6 Monaten fort.
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Lusutrombopag wird 12 Wochen lang in einer Dosierung von 3 mg/qd oral verabreicht (die Anfangsdosis von Lusutrombopag beträgt 3 mg einmal täglich).
Nach 2 Wochen kontinuierlicher Verabreichung kann die Dosis je nach Thrombozytenzahl und Sicherheit des Patienten alle 2 Wochen um 3 mg erhöht werden.
Die Dosis kann über einen Zeitraum von insgesamt 12 Wochen schrittweise auf 9 mg/Tag erhöht werden.
Der Kurs sollte mindestens 3 Monate dauern.
Wenn der Blutplättchenanstieg 400×10^9/L beträgt, kann das Medikament ausgesetzt und wieder aufgenommen werden, wenn die Blutplättchenzahl auf sinkt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Anteil der Patienten, die eine vollständige Remission, eine teilweise Remission und eine hämatologische Remission erreichten
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3 Monate
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Gesamtansprechrate nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Patienten, die eine vollständige Remission, eine teilweise Remission und eine hämatologische Remission erreichten
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate unerwünschter Ereignisse nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Anteil der Patienten mit unerwünschten EreignissenAnteil der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
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3 Monate
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Rate unerwünschter Ereignisse nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Bing Bing, PhD, Peking Union Medical College Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wan Z, Chen M, Han B. Avatrombopag, a promising novel thrombopoietin receptor agonist for refractory/relapsed/intolerant non-severe aplastic anemia: a phase 2 single-arm clinical trial. Ann Med. 2023 Dec;55(1):2224044. doi: 10.1080/07853890.2023.2224044.
- Young NS. Aplastic Anemia. N Engl J Med. 2018 Oct 25;379(17):1643-1656. doi: 10.1056/NEJMra1413485. No abstract available.
- Ruan J, Zuo W, Chen M, Yang C, Han B. Eltrombopag is effective in patients with relapse/refractory aplastic anemia-report from a single center in China. Ann Hematol. 2020 Dec;99(12):2755-2761. doi: 10.1007/s00277-020-04266-1. Epub 2020 Sep 17. Erratum In: Ann Hematol. 2020 Nov 2;:
- Katsube T, Wajima T, Fukuhara T, Kano T. Effects of Food and Calcium Carbonate on the Pharmacokinetics of Lusutrombopag, a Novel Thrombopoietin Receptor Agonist. Clin Ther. 2019 Sep;41(9):1747-1754.e2. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.06.004. Epub 2019 Jul 11.
- Hidaka H, Kurosaki M, Tanaka H, Kudo M, Abiru S, Igura T, Ishikawa T, Seike M, Katsube T, Ochiai T, Kimura K, Fukuhara T, Kano T, Nagata T, Tanaka K, Kurokawa M, Yamamoto K, Osaki Y, Izumi N, Imawari M. Lusutrombopag Reduces Need for Platelet Transfusion in Patients With Thrombocytopenia Undergoing Invasive Procedures. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1192-1200. doi: 10.1016/j.cgh.2018.11.047. Epub 2018 Nov 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- LNA-2024
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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