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Prophylaktische Antibiotika in der endoskopischen Sekundärprävention gastroösophagealer Varizenblutung

Der Einsatz prophylaktischer Antibiotika in der endoskopischen Sekundärprävention von Patienten mit Leberzirrhose und gastroösophagealen Varizenblutungen

Bei akuten gastroösophagealen Varizenblutungen (GVB) werden prophylaktische Antibiotika wie Cephalosporin der dritten Generation empfohlen. Die endoskopische sequentielle Therapie ist eine Option in der Sekundärprävention der akuten gastroösophagealen Varizenblutung (GVB). Der Wert prophylaktischer Antibiotika in der endoskopischen Sekundärprävention von GVB ist jedoch noch unklar. Es wird davon ausgegangen, dass es durch die Nadelpunktion im Rahmen einer Endoskopie zu einer iatrogenen Varizenblutung kommt. Darüber hinaus ist die Oberfläche intraluminaler Varizen nicht steril und die Injektion von Sklerosierungsmitteln oder Gewebekleber birgt für den Patienten das Risiko einer Bakteriämie. Daher ist es sinnvoll, Antibiotika prophylaktisch in der endoskopischen sequentiellen Therapie von GVB einzusetzen. Die Gabe von Antibiotika kann bei allen Patienten zu einem Missbrauch von Antibiotika führen. In der klinischen Praxis ist die prophylaktische Gabe von Antibiotika heute recht subjektiv. Wir beobachten, dass ziemlich viele Patienten mit Leberzirrhose nach der endoskopischen Sekundärprävention einer gastroösophagealen Varizenblutung keine Infektion hatten, auch wenn ihnen keine prophylaktischen Antibiotika verabreicht wurden. In dieser Nicht-Minderwertigkeitsstudie wollen wir bewerten, ob kein Wert prophylaktischer Antibiotika die postoperative Infektion verstärkt oder nicht, in der endoskopischen Sekundärprävention von Patienten mit Leberzirrhose und gastroösophagealen Varizenblutungen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei akuten gastroösophagealen Varizenblutungen (GVB) werden prophylaktische Antibiotika wie Cephalosporin der dritten Generation empfohlen. Die endoskopische sequentielle Therapie ist eine Option in der Sekundärprävention der akuten gastroösophagealen Varizenblutung (GVB). Der Wert prophylaktischer Antibiotika in der endoskopischen Sekundärprävention von GVB ist jedoch noch unklar. Es wird davon ausgegangen, dass es durch die Nadelpunktion im Rahmen einer Endoskopie zu einer iatrogenen Varizenblutung kommt. Darüber hinaus ist die Oberfläche intraluminaler Varizen nicht steril und die Injektion von Sklerosierungsmitteln oder Gewebekleber birgt für den Patienten das Risiko einer Bakteriämie. Daher ist es sinnvoll, Antibiotika prophylaktisch in der endoskopischen sequentiellen Therapie von GVB einzusetzen. Die Gabe von Antibiotika kann bei allen Patienten zu einem Missbrauch von Antibiotika führen. In der klinischen Praxis ist die prophylaktische Gabe von Antibiotika heute recht subjektiv. Wir beobachten, dass ziemlich viele Patienten mit Leberzirrhose nach der endoskopischen Sekundärprävention einer gastroösophagealen Varizenblutung keine Infektion hatten, auch wenn ihnen keine prophylaktischen Antibiotika verabreicht wurden. In dieser Nicht-Minderwertigkeitsstudie wollen wir bewerten, ob kein Wert prophylaktischer Antibiotika die postoperative Infektion verstärkt oder nicht, in der endoskopischen Sekundärprävention von Patienten mit Leberzirrhose und gastroösophagealen Varizenblutungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

226

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Hangzhou, China
        • The 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten mit Leberzirrhose und gastroösophagealen Varizenblutungen in der Vorgeschichte, die zur endoskopischen Sekundärprävention wieder aufgenommen werden und bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Allergie gegen Penicillin oder Cephalosporin.
  2. Der Patient ist nicht bereit, die Einverständniserklärung zu unterschreiben.
  3. Vor der endoskopischen Operation bereits eine gleichzeitige Infektion vorliegen.
  4. Vor der endoskopischen Operation bereits Fieber (Körpertemperatur ≥ 37,5 °C) haben.
  5. Vor der endoskopischen Operation einen Granulozytenmangel haben (Neutrophilenzahl unter 0,5 * 10 ^ 9/L).
  6. Vor der endoskopischen Operation bösartige Tumoren haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Prophylaktische Antibiotika
Intravenöse Infusion von 2,0 g Ceftriaxon vor der endoskopischen Therapie
Intravenöse Infusion von 2,0 g Ceftriaxon vor endoskopischer Therapie
Experimental: Keine prophylaktischen Antibiotika
Kein Einsatz von prophylaktischen Antibiotika vor der endoskopischen Therapie
Bei der endoskopischen Sekundärprävention von Patienten mit Leberzirrhose und gastroösophagealer Varizenblutung sollten vor der endoskopischen Operation keine Antibiotika eingesetzt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperatives Fieber
Zeitfenster: Vom Datum der endoskopischen Operation (nach der Endoskopie) bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 7 Tage.
Fieber (>37,5℃) im Krankenhaus nach der endoskopischen Operation haben
Vom Datum der endoskopischen Operation (nach der Endoskopie) bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 7 Tage.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Nachblutung nach 4 Wochen
Zeitfenster: Innerhalb von 4 Wochen seit der endoskopischen Operation
Innerhalb von 4 Wochen nach der endoskopischen Operation eine gastroösophageale Varizenblutung haben
Innerhalb von 4 Wochen seit der endoskopischen Operation
Zusätzliche Anwendung von Antibiotika
Zeitfenster: Vom Datum der endoskopischen Operation (nach der Endoskopie) bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet für bis zu 7 Tage.
Erhielt zusätzliche Antibiotika nach der endoskopischen Operation
Vom Datum der endoskopischen Operation (nach der Endoskopie) bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bewertet für bis zu 7 Tage.
Postoperative Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Vom Tag der endoskopischen Operation bis zum Tag der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 7 Tage.
Krankenhausaufenthalt (Tage) nach der endoskopischen Operation
Vom Tag der endoskopischen Operation bis zum Tag der Krankenhausentlassung, bewertet bis zu 7 Tage.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Meng Xue, PhD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, ZhejiangUniversity

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Mai 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2026

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2024-0629

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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