Bendamustin und Rituximab mit oder ohne Orelabrutinib in der MCL-Behandlung
Eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte Studie zu Orelabrutinib in Kombination mit Bendamustin und Rituximab im Vergleich zu Bendamustin und Rituximab bei der Behandlung von transplantationsungeeignetem Mantelzelllymphom (MCL) mit mittlerem bis hohem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Weili Zhao
- Telefonnummer: 610707 +862164370045
- E-Mail: zhao.weili@yahoo.com
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- Name: Li Wang
- Telefonnummer: 610707 +862164370045
- E-Mail: wl11194@rjh.com.cn
Studienorte
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Shanghai, China, 200025
- Rekrutierung
- Ruijin Hospital
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Kontakt:
- Weili Zhao
- Telefonnummer: 13512112076
- E-Mail: zhao.weili@yahoo.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Durch Durchflusszytometrie oder Histopathologie wurde bei ihm MCL (Mantelzelllymphom) diagnostiziert und er wurde noch nicht behandelt.
- Alter > 18 Jahre, teilnahmeberechtigt sind beide Geschlechter.
- Ann Arbor Stufe II-IV; Für Probanden im Stadium II sind diejenigen förderfähig, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine systemische Therapie benötigen.
- Mindestens eine messbare Läsion.
- Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-2.
- Es liegt einer der folgenden Hochrisikofaktoren vor: MIPI-Score von 4–11, Ki67 > 50 %, TP53-Anomalie, Blasten- oder pleomorphe Variation.
- Patienten, die keine geeigneten Kandidaten für eine autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation sind.
- Labortests (Blutuntersuchungen, Leber- und Nierenfunktion) erfüllen die folgenden Anforderungen: a) Blutuntersuchungen: Leukozytenzahl ≥3,0×10^9/L, absolute Neutrophilenzahl ≥1,5×10^9/L, Hämoglobin ≥90g/ L, Thrombozytenzahl ≥75×10^9/L. b) Leberfunktion: Transaminasen ≤2,5-fache Obergrenze des Normalwerts, Bilirubin ≤1,5-fache Obergrenze des Normalwerts. c) Serumkreatinin 44–133 mmol/L.
- Der Prüfer geht davon aus, dass die Lebenserwartung des Probanden ab dem Zeitpunkt des Screenings mehr als 12 Wochen beträgt.
- Bereit und in der Lage, an allen erforderlichen Beurteilungen und Verfahren des Studienprotokolls teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die zuvor eine Behandlung mit BTK-Inhibitoren erhalten haben.
- Patienten mit schweren Komplikationen oder schweren Infektionen.
- Patienten mit unkontrollierten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gerinnungsstörungen, Bindegewebserkrankungen, schweren Infektionskrankheiten etc.
- Patienten mit aktiven Infektionen, die eine systemische Behandlung erfordern, einschließlich bakterieller, Pilz- und Virusinfektionen.
- HIV-infizierte Personen.
- Patienten mit psychischen Störungen oder solche, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie das Studienprotokoll nicht vollständig einhalten können.
- Patienten, bei denen nach Einschätzung des Prüfarztes andere Erkrankungen vorliegen, die sie für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet machen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Orelabrutinib + Bendamustin + Rituximab (OBR)
In der Induktionsphase werden die Patienten in zwei Gruppen randomisiert, eine ist OBR und eine andere ist BR.
Patienten in der OBR-Gruppe erhalten Rituximab 375 mg/m² i.v. an Tag 1, Bendamustin 90 mg/m² i.v. an Tag 1 und 2 und Orelabrutinib 150 mg/Tag p.o. einmal täglich, alle 28 Tage pro Zyklus über 6 Zyklen.
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Orelabrutinib PO wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Schema verabreicht.
Bendamustin IV wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Zeitplan verabreicht.
Rituximab IV wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Placebo-Komparator: Bendamustin + Rituximab (BR)
In der Induktionsphase werden die Patienten in zwei Gruppen randomisiert, eine ist OBR und eine andere ist BR.
Patienten in der BR-Gruppe erhalten Rituximab 375 mg/m² i.v. an Tag 1, Bendamustin 90 mg/m² i.v. an Tag 1 und 2, alle 28 Tage pro Zyklus über 6 Zyklen.
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Bendamustin IV wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Zeitplan verabreicht.
Rituximab IV wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Sonstiges: Orelabrutinib + Venetoclax (OV)
In der Erhaltungsphase erhalten die Patienten je nach TP53-Mutation und Blasten- und Pleomorphvariantenstatus unterschiedliche medizinische Behandlungen.
Patienten mit TP53-Mutation oder Blasform und/oder pleomorpher Variante erhalten Orelabrutinib 150 mg/Tag p.o. einmal täglich und Venetoclax für bis zu 2 Jahre; die Dosierung von Venetoclax wird schrittweise erhöht, um eine Zieldosis von 400 mg zu erreichen.
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Orelabrutinib PO wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Schema verabreicht.
Venetoclax PO wird gemäß dem im jeweiligen Zweig angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Sonstiges: Orelabrutinib (O)
In der Erhaltungsphase erhalten die Patienten je nach TP53-Mutation und Blasten- und Pleomorphvariantenstatus unterschiedliche medizinische Behandlungen.
Patienten ohne TP53-Mutation oder Blasform und/oder pleomorphe Variante erhalten bis zu 2 Jahre lang einmal täglich 150 mg Orelabrutinib/Tag p.o.
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Orelabrutinib PO wird gemäß dem im jeweiligen Arm angegebenen Schema verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vollständige Rücklaufquote
Zeitfenster: Ende des Besuchs zur Induktionsbehandlung (6–8 Wochen nach der letzten Dosis am Tag 1 von Zyklus 6 [Zykluslänge = 28 Tage])
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständigem Ansprechen wurde auf der Grundlage der Beurteilungen der Prüfärzte gemäß den Lugano-Kriterien von 2014 ermittelt.
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Ende des Besuchs zur Induktionsbehandlung (6–8 Wochen nach der letzten Dosis am Tag 1 von Zyklus 6 [Zykluslänge = 28 Tage])
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Baseline bis Datenschnitt (bis ca. 2 Jahre)
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Das Gesamtüberleben wurde als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache definiert.
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Baseline bis Datenschnitt (bis ca. 2 Jahre)
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Baseline bis Datenschnitt (bis ca. 2 Jahre)
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Das progressionsfreie Überleben wurde als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten dokumentierten Tages der Krankheitsprogression oder des Rückfalls gemäß den Lugano-Kriterien von 2014 oder des Todes jeglicher Ursache definiert, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Baseline bis Datenschnitt (bis ca. 2 Jahre)
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Gesamtantwortrate
Zeitfenster: Ende des Besuchs zur Induktionsbehandlung (6–8 Wochen nach der letzten Dosis am Tag 1 von Zyklus 6 [Zykluslänge = 28 Tage])
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit Gesamtansprechen wurde auf der Grundlage der Beurteilungen der Prüfärzte gemäß den Lugano-Kriterien von 2014 ermittelt.
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Ende des Besuchs zur Induktionsbehandlung (6–8 Wochen nach der letzten Dosis am Tag 1 von Zyklus 6 [Zykluslänge = 28 Tage])
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Lymphom, Mantelzelle
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Venetoclax
- Bendamustinhydrochlorid
- Rituximab
Andere Studien-ID-Nummern
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- ORDER
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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