Bendamustina e Rituximab con o senza Orelabrutinib nel trattamento del MCL
Uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato e controllato su orelabrutinib in combinazione con bendamustina e rituximab rispetto a bendamustina e rituximab nel trattamento del linfoma mantellare (MCL) non idoneo al trapianto, a rischio da intermedio ad alto
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Weili Zhao
- Numero di telefono: 610707 +862164370045
- Email: zhao.weili@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Li Wang
- Numero di telefono: 610707 +862164370045
- Email: wl11194@rjh.com.cn
Luoghi di studio
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Shanghai, Cina, 200025
- Reclutamento
- Ruijin Hospital
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Contatto:
- Weili Zhao
- Numero di telefono: 13512112076
- Email: zhao.weili@yahoo.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di MCL (linfoma a cellule mantellari) tramite citometria a flusso o istopatologia e non ha ricevuto alcun trattamento precedente.
- Età > 18 anni, entrambi i sessi sono ammissibili.
- Ann Arbor stadio II-IV; per i soggetti in stadio II, sono eleggibili coloro che necessitano di terapia sistemica in base al giudizio dello sperimentatore.
- Almeno una lesione misurabile.
- Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0-2.
- È presente uno qualsiasi dei seguenti fattori ad alto rischio: punteggio MIPI compreso tra 4 e 11, Ki67 > 50%, anomalia TP53, variazione blastica o pleomorfa.
- Pazienti che non sono candidati idonei al trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche.
- Gli esami di laboratorio (analisi del sangue, funzionalità epatica e renale) soddisfano i seguenti requisiti: a) Analisi del sangue: conta dei globuli bianchi ≥ 3,0×10^9/L, conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5×10^9/L, emoglobina ≥ 90 g/ L, conta piastrinica ≥75×10^9/L. b) Funzionalità epatica: transaminasi ≤2,5 volte il limite superiore della norma, bilirubina ≤1,5 volte il limite superiore della norma. c) Creatinina sierica 44-133 mmol/L.
- L'investigatore ritiene che l'aspettativa di vita del soggetto sia superiore a 12 settimane dal momento dello screening.
- Disponibile e in grado di partecipare a tutte le valutazioni e procedure richieste dal protocollo di studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno precedentemente ricevuto un trattamento con inibitori della BTK.
- Pazienti con gravi complicanze o infezioni gravi.
- Pazienti con malattie cardiovascolari non controllate, disturbi della coagulazione, malattie del tessuto connettivo, malattie infettive gravi, ecc.
- Pazienti con infezioni attive che richiedono un trattamento sistemico, comprese infezioni batteriche, fungine e virali.
- Soggetti infetti da HIV.
- Pazienti con disturbi mentali o di cui si sa o si sospetta che non siano in grado di rispettare pienamente il protocollo di studio.
- Pazienti che secondo lo sperimentatore presentano altre condizioni che li rendono non idonei alla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Orelabrutinib + Bendamustina + Rituximab (OBR)
Nella fase di induzione, i pazienti saranno randomizzati in due gruppi, uno è OBR e un altro è BR.
I pazienti nel gruppo OBR riceveranno rituximab 375 mg/m² IV il giorno 1, bendamustina 90 mg/m² IV il giorno 1 e 2 e orelabrutinib 150 mg/giorno PO una volta al giorno, ogni 28 giorni per ciclo per 6 cicli.
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Orelabrutinib PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Bendamustina IV sarà somministrata secondo lo schema specificato nel rispettivo braccio.
Rituximab IV sarà somministrato secondo lo schema specificato nel rispettivo braccio.
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Comparatore placebo: Bendamustina + Rituximab (BR)
Nella fase di induzione, i pazienti saranno randomizzati in due gruppi, uno è OBR e un altro è BR.
I pazienti nel gruppo BR riceveranno rituximab 375 mg/m² IV il giorno 1, bendamustina 90 mg/m² IV il giorno 1 e 2, ogni 28 giorni per ciclo per 6 cicli.
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Bendamustina IV sarà somministrata secondo lo schema specificato nel rispettivo braccio.
Rituximab IV sarà somministrato secondo lo schema specificato nel rispettivo braccio.
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Altro: Orelabrutinib + Venetoclax (OV)
Nella fase di mantenimento, i pazienti riceveranno un regime medico diverso a seconda della mutazione TP53 e dello stato delle varianti blastiche e pleomorfe.
I pazienti con mutazione TP53 o variante blastica e/o pleomorfa riceveranno orelabrutinib 150 mg/giorno PO una volta al giorno e venetoclax per un massimo di 2 anni, il dosaggio di Venetoclax verrà aumentato gradualmente fino a raggiungere una dose target di 400 mg.
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Orelabrutinib PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Venetoclax PO sarà somministrato secondo lo schema specificato nel rispettivo braccio.
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Altro: Orelabrutinib (O)
Nella fase di mantenimento, i pazienti riceveranno un regime medico diverso a seconda della mutazione TP53 e dello stato delle varianti blastiche e pleomorfe.
I pazienti senza mutazione TP53 o variante blastica e/o pleomorfa riceveranno orelabrutinib 150 mg/die PO una volta al giorno per un massimo di 2 anni.
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Orelabrutinib PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta completo
Lasso di tempo: Visita di fine trattamento di induzione (6-8 settimane dopo l'ultima dose del Giorno 1 del Ciclo 6 [Durata del ciclo=28 giorni]
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La percentuale di partecipanti con risposta completa è stata determinata sulla base delle valutazioni degli sperimentatori secondo i criteri di Lugano del 2014.
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Visita di fine trattamento di induzione (6-8 settimane dopo l'ultima dose del Giorno 1 del Ciclo 6 [Durata del ciclo=28 giorni]
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
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La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del primo giorno documentato di progressione o recidiva della malattia, utilizzando i criteri di Lugano 2014, o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
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Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Visita di fine trattamento di induzione (6-8 settimane dopo l'ultima dose del Giorno 1 del Ciclo 6 [Durata del ciclo=28 giorni]
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La percentuale di partecipanti con risposta complessiva è stata determinata sulla base delle valutazioni degli sperimentatori secondo i criteri di Lugano del 2014.
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Visita di fine trattamento di induzione (6-8 settimane dopo l'ultima dose del Giorno 1 del Ciclo 6 [Durata del ciclo=28 giorni]
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma, cellule del mantello
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Venetoclax
- Bendamustina cloridrato
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ORDER
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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