Testen der kombinierten IIT-SIT zur großflächigen Bekämpfung von durch Mücken übertragenen Krankheiten

Durch Mücken übertragene Krankheiten verursachen Leid für Hunderte Millionen Menschen und fordern jährlich mehr als 700.000 Todesopfer. Krankheiten wie Dengue, Zika und Chikungunya verursachen Symptome ähnlich wie Malaria und sind in vielen Teilen der Welt endemisch, doch es gibt keine Behandlungen dafür noch Impfstoffe für Zika und Chikungunya. Die Mückenbekämpfung, insbesondere der Aedes-aegypti-Art, wird als potenziell wirksame Lösung angesehen, um die Ausbreitung dieser Krankheiten zu verlangsamen oder zu stoppen, hat jedoch noch keine signifikanten, nachhaltigen Auswirkungen auf die Krankheitsübertragung gezeigt. Die Forscher werden darauf abzielen, lokale Herde (Hotspots) der Dengue-, Chikungunya- und Zika-Übertragung signifikant zu kontrollieren oder zu eliminieren und die Krankheitsübertragung signifikant zu reduzieren, indem sie ein kombiniertes Programm der inkompatiblen und sterilen Insektentechnik (IIT-SIT) implementieren, basierend auf der Freisetzung männlicher Aedes aegypti, die Wolbachia (wAlbB-Stamm) tragen und zuvor mit Röntgenstrahlen bestrahlt wurden (um die Chance auf die Freisetzung fruchtbarer Weibchen zu minimieren). Die Forscher werden eine zweigruppige cluster-randomisierte kontrollierte Studie durchführen, um die epidemiologischen und entomologischen Auswirkungen der Populationsunterdrückung durch IIT-SIT auf Aedes-übertragene Krankheiten in der Stadt Merida, Mexiko, zu bewerten. Primärer Endpunkt der Studie ist die Inzidenz von laborbestätigten Aedes-übertragenen Viren, die durch das passive Überwachungssystem Mexikos erfasst werden. Sekundäre Endpunkte werden es ermöglichen, das Ausmaß der Unterdrückung von Ae.-aegypti-Populationen abzuschätzen. Dieses Studiendesign wird es ermöglichen, eine Verbindung zwischen epidemiologischen, entomo-virologischen und entomologischen Indikatoren herzustellen, um die Wirksamkeit von IIT-SIT unter realen Bedingungen zu bestimmen. Der Ansatz ist neuartig, weil er effektiv Vektoren eliminiert, wie städtische, im Freien lebende, tagaktive Stechmücken, die für Standard-Vektorkontrollansätze nicht anfällig sind, indem er kryptische und unzugängliche Mückenhäbitate ins Visier nimmt. Darüber hinaus hat die Intervention im Vergleich zu bestehenden Alternativen die folgenden Vorteile: (i) hochgradig wettbewerbsfähige Männchen werden zur Freisetzung verwendet, da Wolbachia-infizierte Männchen die gleiche Paarungswettbewerbsfähigkeit wie Wildtyp-Männchen haben; (ii) die Freisetzung kann fortgesetzt werden, bis die Population eliminiert ist, da eine niedrige Strahlendosis zur Sterilisierung von Weibchen verwendet wird, um das Risiko eines Populationsaustauschs zu verhindern; (iii) alle verbleibenden Weibchen, die in den freigesetzten Männchen-Pools verunreinigt sind, sind resistent gegen Krankheitserreger; (iv) die öffentliche Akzeptanz der Freisetzung von Wolbachia-infizierten Männchen kann leicht erreicht werden, weil Wolbachia Bakterien sind, die natürlich in etwa 50 Prozent der Insektenarten vorkommen, und männliche Mücken weder stechen noch Krankheiten übertragen und sich nach der Freisetzung selbst begrenzen können; (v) es wird nicht-zielgerichtete Arten nicht beeinträchtigen. Erfolgreiche Ergebnisse dieser Studie ebnen den Weg für zukünftige Ausweitungen der kombinierten IIT-SIT auf die gesamte Stadt und landesweit unter Verwendung einer Roll-out-Strategie, die bereits erfolgreich für die flächendeckende Bekämpfung von Schraubenwurm und Mittelmeerfruchtfliege in Lateinamerika demonstriert wurde.