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Laserakupunktur auf Schmerzen, Bewegungsumfang und Funktion bei Patienten mit patellofemoralem Schmerzsyndrom

10. Mai 2025 aktualisiert von: Nesma Morgan Allam, Cairo University

Einfluss der Laserakupunktur auf Schmerzen, Bewegungsumfang und Funktion bei Patienten mit patellofemoralem Schmerzsyndrom: eine randomisierte, scheinkontrollierte Studie

Das patellofemorale Schmerzsyndrom (PFPS) gehört zu den häufigsten Formen von Kniebeschwerden. Die Hauptbeschwerde ist typischerweise der vordere Knieschmerz, der sich beim Springen, Beugen des Knies, Treppensteigen oder Treppensteigen oder längerem Sitzen mit gebeugtem Knie verschlimmert. Teenager und das frühe Erwachsenenalter sind häufig vom patellofemoralen Schmerzsyndrom betroffen, wobei Frauen häufiger betroffen sind. In der gesunden Allgemeinbevölkerung liegt die Prävalenz des patellofemoralen Schmerzsyndroms bei 22,7 %, bei Jugendlichen bei 28,9 %.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Behandlungsziele des patellofemoralen Schmerzsyndroms bestehen darin, Schmerzen zu lindern, die Muskelkraft zu steigern, die Flexibilität zu erhöhen und den Patellabewegungstrakt zu korrigieren. Bei der Behandlung von PFPS sollten konservative Methoden vor invasiven Methoden eingesetzt werden. Menschen mit PFPS können unter anderem von einer verbesserten Kniefunktion und einer langfristigen Schmerzreduktion profitieren, indem sie ihre Quadrizepsmuskeln stärken, die vor allem die Kraft im Patellofemoralgelenk reduzieren. Zu den in der Literatur beschriebenen konservativen Methoden gehören: modifizierende Aktivitäten; elektrophysikalische Modalitäten wie Biofeedback; therapeutischer Ultraschall; neuromuskuläre elektrische Stimulation; Thermotherapie; Interferenzstrom; transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS); Kniestützen; Stärkung der hinteren Oberschenkelmuskulatur, des vorderen Schienbeinmuskels und der Gesäßmuskulatur; Dehnung des Iliotibialbandes und des lateralen Retinaculums.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Giza, Ägypten, 12111
        • Faculty of Physical Therapy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit patellofemoralem Schmerzsyndrom (positives Clarkes-Zeichen und Waldron-Test)
  • Alter von 18 bis 25 Jahren
  • Patienten, die unter Schmerzen leiden, die sich durch längeres Sitzen, Treppensteigen, Laufen, Hocken, Knien, Hüpfen/Springen, Überlastungsaktivitäten verschlimmern und durch Ruhe für mindestens 3 Monate gelindert werden
  • Visuelle Analogskala (VAS) größer als 3 Punkte bei täglicher Aktivität
  • Die Fähigkeit, an der Studie teilzunehmen und den Behandlungsplan einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  • Physiotherapie in den letzten 12 Monaten
  • Intraartikuläre Injektion in den letzten 3 Monaten
  • Andere Knieerkrankungen wie: (Arthrose, frühere Knieoperation, Knieendoprothetik in der Vorgeschichte oder traumatische verletzungsbedingte Gelenkdeformität)
  • BMI größer oder gleich 30
  • Schwangerschaft
  • Einsetzen eines Herzschrittmachers
  • Lichtempfindlichkeit
  • Vorgeschichte der Einnahme von oralen Analgetika oder NSAIDs in den letzten 4 Wochen,
  • Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen, psychiatrischen Störungen, geistiger Behinderung, neurologischen Funktionsstörungen, Diabetes mellitus oder unkontrolliertem Bluthochdruck.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A (Laserakupunkturgruppe)
Die Teilnehmer erhalten 80 Sekunden lang Laserakupunktur mit einer Energie von 4 J pro Punkt, mit einer Gesamtdosis von 24 J in jeder Sitzung, 2 Mal pro Woche für 4 Wochen. Zusätzlich wird den Teilnehmern der Studiengruppe ein traditionelles Physiotherapieprogramm angeboten.
In dieser Studie wird Laserakupunktur mit einer Energie von 4 J pro Punkt für 80 s verwendet, mit einer Gesamtdosis von 24 J in jeder Sitzung, 2 Mal pro Woche für 4 Wochen
Das Übungsprogramm bestand aus Dehnübungen für die hintere Oberschenkelmuskulatur, den Gastrocnemius und das Iliotibialband sowie Kräftigungsübungen, darunter isometrische Quadrizepsübungen, Anheben des geraden Beins, seitliches Anheben des geraden Beins, isometrische Hüftadduktion und Kniebeugen bis zu einer Kniebeugung von 30°, 2 Mal pro Woche für 4 Wochen
Schein-Komparator: Gruppe B (Schein-Laser-Akupunktur-Gruppe)
Die Teilnehmer erhalten den gleichen Eingriff, während das Gerät ausgeschaltet ist, zusätzlich zum Übungsprogramm, das aus Dehnübungen für die Oberschenkelmuskulatur, den Gastrocnemius und das Iliotibialband sowie Kräftigungsübungen besteht, zu denen isometrische Quadrizepsübungen, Anheben des geraden Beins, seitliches Anheben des geraden Beins und isometrische Hüfte gehören Adduktion und Kniebeuge bis 30° Kniebeugung, 2 Mal pro Woche für 4 Wochen.
Das Übungsprogramm bestand aus Dehnübungen für die hintere Oberschenkelmuskulatur, den Gastrocnemius und das Iliotibialband sowie Kräftigungsübungen, darunter isometrische Quadrizepsübungen, Anheben des geraden Beins, seitliches Anheben des geraden Beins, isometrische Hüftadduktion und Kniebeugen bis zu einer Kniebeugung von 30°, 2 Mal pro Woche für 4 Wochen
Die Teilnehmer erhalten Laserakupunktur, während das Gerät ausgeschaltet ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala
Zeitfenster: 4 Wochen
Die visuelle Analogskala stellt den Schmerzbereich dar, den ein Patient zu spüren glaubt. Die Linie ist typischerweise 10 Zentimeter lang, mit oder ohne Markierungen auf jedem Zentimeter dient sie als Darstellung der Reichweite. Der schlimmste Schmerz, den sich der Patient vorstellen kann, wird durch ein Ende dargestellt, während; kein Schmerz; wird durch den anderen repräsentiert. Der Patient markiert die Skala, indem er eine Linie darauf zeichnet, um das Ausmaß der Beschwerden anzuzeigen, die er von 0 bis 10 empfindet. Höhere Werte bedeuten stärkere Schmerzen.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewegungsbereich für die Kniebeugung
Zeitfenster: 4 Wochen
Ein Universal-Goniometer wurde verwendet, um die Kniebeugung zu beurteilen, während die Testperson auf dem Bauch lag. Es ist ein genaues und vertrauenswürdiges Messgerät. Die Beurteilung erfolgte in Bauchlage und mit gestrecktem Knie. Während der andere Fuß in Kontakt mit der Unterlage blieb, wurde der Patient angewiesen, die Ferse des zu testenden Beins so nah wie möglich an das Gesäß zu bringen. Wenn ein Arm auf den lateralen Malleolus und der andere auf den Trochanter major ausgerichtet ist, liegt der Drehpunkt der Goniometrie am lateralen Epicondylus des untersuchten Knies. Der Bewegungsbereich der Kniebeugung reichte von 0–135°. Je höher der Bereich, desto besser die Ergebnisse.
4 Wochen
Funktion des Kniegelenks
Zeitfenster: 4 Wochen
Zur Beurteilung der Funktion des patellofemoralen Schmerzsyndroms wird eine Skala verwendet, die als Kujala-Patellofemoral-Score bekannt ist. Die Werte dieses Bewertungssystems reichen von 100 (ein normales, schmerzfreies, völlig funktionsfähiges Knie) bis 0 (starke Schmerzen und Funktionsstörung im Knie). Haddad et al. führte Untersuchungen zur Gültigkeit und Zuverlässigkeit der arabischen Version der Skala durch. Je höher die Punktzahl, desto besser die Ergebnisse.
4 Wochen
Bewegungsbereich für Kniestreckung
Zeitfenster: 4 Wochen
Die dominanten Gliedmaßen Hüfte und Knie wurden für die erste Beurteilung im 90-Grad-Winkel gebeugt, während der Fuß in einer entspannten Position gehalten wurde. Kniestreckung, wie von Norkin & White mit dem Universal-Goniometer demonstriert. Der normale ROM für die Kniestreckung beträgt 135-0°. Der Bewegungsbereich der Kniestreckung jeder Person wurde dreimal bewertet, und für die Berechnungen wurde das arithmetische Mittel der drei Messungen verwendet. Je niedriger der Bereich, desto besser die Ergebnisse.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Zeinab Ali Hamada, PhD, Assisstant professor of physical therapy for surgery, Faculty of physical therapy

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. September 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. September 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Mai 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB Approval No. 2024-82

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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