BEAM zur Gewichtsreduktion – eine Pilotstudie (BEAM pilot)
Bariatrische endoskopische Antralmyotomie (BEAM) zur Gewichtsreduktion – eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Stephen Ng, FRCSEd(Gen)
- Telefonnummer: +85235052956
- E-Mail: stephenng@surgery.cuhk.edu.hk
Studienorte
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Shatin, Hongkong
- Rekrutierung
- Chinese University of Hong Kong
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Kontakt:
- Stephen Ng, FRCSEd(Gen)
- Telefonnummer: +85235052956
- E-Mail: stephenng@surgery.cuhk.edu.hk
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Kontakt:
- Jenny Ho
- Telefonnummer: +85235052956
- E-Mail: jennyho@surgery.cuhk.edu.hk
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Kontakt:
- Stephen Ka Kei Ng, FRCSEd(Gen)
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Kontakt:
- Philip Wai Yan Chiu, FRCSEd(Gen), MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- BMI gleich oder mehr als 30 kg/m2 (27,5 kg/m2 für Chinesen oder Südasiaten) bis 40 kg/m2 oder BMI gleich oder mehr als 40 kg/m2 und der Patient hat entweder ein hohes Risiko für eine Operation oder ist nicht bereit, sich einer Operation zu unterziehen, UND
- Die Standardtherapie gegen Fettleibigkeit aus Diät, Bewegung, Verhaltensänderung und pharmakologischen Wirkstoffen, entweder allein oder in Kombination, scheiterte
Ausschlusskriterien:
- Frühere chirurgische Eingriffe im oberen Gastrointestinaltrakt (z. B. bariatrische Chirurgie, Anti-Reflux-Chirurgie; Gastrektomie; Speiseröhrenoperation)
- Gastroparese
- Aktives Rauchen
- Eine laufende oder in der Vergangenheit erfolgte Behandlung mit Opioiden in den letzten 12 Monaten vor der Einschreibung
- Vorherige Pyloromyotomie oder Pyloroplastik
- Magen-Darm-Obstruktion
- Einnahme von Medikamenten, die den Gewichtsverlust oder die Magenentleerung beeinträchtigen können
- Schwere Koagulopathie
- Ösophagus- oder Magenvarizen und/oder portale hypertensive Gastropathie
- Das zugrunde liegende unkontrollierte endokrine Problem führt zu Fettleibigkeit. (z.B. Hypothyreose, Cushing-Syndrom, Essstörung usw.)
- Jede entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts (einschließlich, aber nicht beschränkt auf schwere Ösophagitis (LA Grad C oder D), aktive Magengeschwüre, aktive Zwölffingerdarmgeschwüre oder spezifische Entzündungen wie Morbus Crohn)
- Malignität
- Schwanger oder stillend
- Patienten, die für eine Vollnarkose nicht geeignet sind
- ASA-Klasse IV oder V
- Psychische oder psychiatrische Störung; Drogen- oder Alkoholabhängigkeit
- Andere Fälle, die der untersuchende Arzt für eine sichere Behandlung als ungeeignet erachtet
- Verweigerung der Teilnahme
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Bariatrische endoskopische antrale Myotomie
Die bariatrische endoskopische Antralmyotomie (BEAM) ist eine neuartige endoskopische Technik, die mit einem Gastroskop unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Dabei werden die Muskelfasern am Antrum des Magens durchtrennt, wodurch die Antrumpumpe geschwächt wird, die Magenentleerung verzögert und ein Sättigungsgefühl hervorgerufen wird.
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Mit einem Messer mit dreieckiger Spitze J wird auf Höhe der Incisura entlang der großen Krümmung ein Schleimhautschnitt durchgeführt.
Anschließend wird eine submukosale Tunnelung durchgeführt und unmittelbar proximal des Pylorus gestoppt.
Anschließend werden mit demselben endoskopischen Messer zwei parallele Linien einer Teildickenmyotomie vom distalen zum proximalen Antrum durchgeführt.
Die Myotomie wird etwa 2 cm distal der Schleimhautinzisionsstelle gestoppt.
Abschließend wird der Schleimhautschnitt nach Bestätigung der Blutstillung mit Endoclips verschlossen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körpergewicht
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Gewichtsveränderung im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff
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Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit endoskopischen Eingriffen, bewertet gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
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innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Technische Erfolgsquote
Zeitfenster: 1 Tag
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erfolgreicher Abschluss endoskopischer Eingriffe
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1 Tag
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Ghrelinspiegel im Serum
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Serum-Ghrelinspiegel im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Blutdruck
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Blutdruck und blutdrucksenkende Medikamenteneinnahme im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Lipidprofil
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Lipidprofil im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Schmerzskala nach dem Eingriff
Zeitfenster: 3 Tage
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gemessen anhand einer visuellen Analogskala (0:kein Schmerz – 10:stärkster Schmerz)
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3 Tage
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Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,6,12 Monate
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gemessen anhand des Fragebogens „36-Item Short Form Survey“ (SF-36) – (0: am schlechtesten – 100: am besten)
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Ausgangswert: 1,6,12 Monate
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Symptome der Magenentleerung
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,6,12 Monate
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gemessen anhand des Gastroparese-Kardinalsymptomindex (GCSI) – (0: am besten – 45: am schlechtesten)
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Ausgangswert: 1,6,12 Monate
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Nüchternglukosespiegel
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Werte im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Insulinspiegel
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Werte im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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HbA1c-Wert
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Werte im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Serumleberparameter
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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AST-, ALT-, ALP- und GGT-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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hepatischer Steatoseindex
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Niveau im Vergleich zum Ausgangswert
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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NAFLD-Fibrose
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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NAFLD-Fibrose-Scores im Vergleich zum Ausgangswert (F0: keine Leberfibrose – F4: signifikante Leberfibrose)
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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obstruktive Schlafapnoe
Zeitfenster: Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Veränderung der Schlafqualität
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Ausgangswert: 1,3,6,12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stephen Ng, FRCSEd(Gen), Prince of Wales Hospital, the Chinese University of Hong Kong
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CRE-2024.223
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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