Offene zweiarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit und der Zeit bis zum CRBSI bei Probanden von der Geburt bis zum Alter von < 18 Jahren
Eine offene, zweiarmige Studie (DefenCath® vs. Institutional Standard of Care) zur Bewertung der Sicherheit und der Zeit bis zu katheterbedingten Blutkreislaufinfektionen (CRBSI) bei Personen von der Geburt bis zum Alter von weniger als 18 Jahren mit Nierenversagen, die eine Hämodialyse erhalten ein zentraler Venenkatheter
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Erweiterter Zugriff
Erweiterter Zugriff
Nicht länger verfügbar
- Verfügbar: Für diese Prüfbehandlung ist derzeit ein erweiterter Zugang verfügbar, und Patienten, die nicht an der klinischen Studie teilnehmen, können möglicherweise Zugang zu dem Medikament, Biologikum oder Medizinprodukt erhalten wird untersucht.
- Nicht mehr verfügbar: Erweiterter Zugriff war früher für diese Intervention verfügbar, ist aber derzeit nicht verfügbar und wird auch in Zukunft nicht verfügbar sein.
- Vorübergehend nicht verfügbar: Erweiterter Zugang ist derzeit für diese Intervention nicht verfügbar, wird aber voraussichtlich in Zukunft verfügbar sein.
- Zur Vermarktung zugelassen: Die Intervention wurde von der U.S. Food and Drug Administration für die Verwendung durch die Öffentlichkeit zugelassen.
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Liz Hurlburt
- Telefonnummer: 9085179500
- E-Mail: lhurlburt@cormedix.com
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Rekrutierung
- Children's of Alabama/University of Alabama
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Kontakt:
- Sahar Fathallah-Shaykh, MD
- Telefonnummer: 205-638-9781
- E-Mail: sfshaykh@uabmc.edu
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Kontakt:
- Susan Keeling
- Telefonnummer: 205-638-2792
- E-Mail: skeeling@uabmc.edu
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Rekrutierung
- Phoenix Children's Hospital
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Kontakt:
- Anjali Nayak, MD
- Telefonnummer: 602-933-0574
- E-Mail: anayak@phoenixchildrens.com
-
Kontakt:
- Elisbeth Reyes
- Telefonnummer: 732-788-5775 732-788-5775
- E-Mail: ereyes1@phoenixchildrens.com
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California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Rekrutierung
- Stanford
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Kontakt:
- Shina Menon, MD
- Telefonnummer: 650-721-5807
- E-Mail: shinam@stanford.edu
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Kontakt:
- Amanda Tapia
- Telefonnummer: 831-710-6196
- E-Mail: amandatapia@stanford.edu
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
- Rekrutierung
- Nemours Children's Hospital - DE
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Kontakt:
- Jessica Rayfield
- Telefonnummer: 302-298-2777
- E-Mail: jessica.rayfield@nemours.org
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Kontakt:
- Ali M Onder, MD
- Telefonnummer: 302-651-4426
- E-Mail: Alimirza.Onder@nemours.org
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Rekrutierung
- Hackensack University Medical Center
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Kontakt:
- Kenneth Lieberman, MD
- Telefonnummer: 551-996-8228
- E-Mail: Kenneth.lieberman@hmhn.org
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Kontakt:
- Sabrina Kdiry, RNC
- Telefonnummer: 551-996-6588
- E-Mail: Sabrina.kdiry@hmhn.org
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Texas
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Rekrutierung
- Cook Children's Health Care System
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Kontakt:
- Robert Gillespie, MD
- Telefonnummer: 817-879-3500
- E-Mail: Robert.Gillespie@cookchildrens.org
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Kontakt:
- Jamie Chapman
- Telefonnummer: 817-264-2712
- E-Mail: Jamie.Chapman@cookchildrens.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Teilnehmer müssen < 18 Jahre alt sein und die folgenden Einschlusskriterien erfüllen:
- Der Prüfer oder eine vom Prüfer benannte Person holt vor der Durchführung einer studienspezifischen Aktivität eine schriftliche Einverständniserklärung des Erziehungsberechtigten jedes Studienteilnehmers und ggf. die Zustimmung des Teilnehmers ein. Alle Erziehungsberechtigten sollten vollständig informiert werden und die Teilnehmer sollten so umfassend wie möglich über die Studie in einer Sprache und Begriffen informiert werden, die sie verstehen können.
- Ein Erziehungsberechtigter oder primärer Betreuer muss verfügbar sein, um das Personal am Studienort bei der Sicherstellung der Nachsorge zu unterstützen; den Teilnehmer an jedem Bewertungstag gemäß dem Aktivitätsplan (SoA) zum Studienort begleiten (z. B. in der Lage sein, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten); während der geplanten Studienbesuche stets und kontinuierlich für die Bereitstellung von Informationen über den Teilnehmer zur Verfügung stehen; Führen Sie die Studienintervention genau und zuverlässig wie angewiesen durch.
- Der Teilnehmer leidet an Nierenversagen und leidet mindestens zweimal pro Woche an einer chronischen Huntington-Krankheit.
- Der Teilnehmer hat einen HD-ZVK und wird in eine Halsvene oder eine Vena subclavia gelegt.
- Der Teilnehmer hat die Fähigkeit nachgewiesen, für mindestens zwei aufeinanderfolgende Dialysesitzungen einen angemessenen minimalen Blutfluss (Qb) für sein relatives Alter und Gewicht zu erreichen, um eine erfolgreiche Huntington-Krankheit zu ermöglichen.
- Basierend auf der klinischen Beurteilung ist es wahrscheinlich, dass der Teilnehmer mindestens 60 Tage lang ein ZVK verwenden muss.
- Der Teilnehmer ist bereit, vorgegebene Nachuntersuchungen und verordnete Dialysetherapien einzuhalten.
- Der Teilnehmer erhält eine ausreichende HD, wie von den Forschern beurteilt und basierend auf einer einzelnen Pool-Kt/V-Messung > 1,2 (innerhalb der letzten 40 Tage).
- Basierend auf der klinischen Beurteilung wird nicht erwartet, dass der Teilnehmer innerhalb von 180 Tagen verfällt.
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter:
- Muss zustimmen, die Verhütungsvorschriften einzuhalten, darf nicht stillen und eine Schwangerschaft während der Studienteilnahme vom ersten Screening-Besuch bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung der Studienbehandlung vermeiden.
- Muss sich zu einer weiteren Methode der Empfängnisverhütung verpflichten, zusätzlich zu der Einwilligung des männlichen Partners, während der gesamten Studie, einschließlich mindestens 30 Tage nach der letzten Verabreichung der Studienbehandlung, Kondome mit Spermizid zu verwenden:
- Echte Abstinenz: Verzicht auf heterosexuellen Geschlechtsverkehr, wenn dies dem bevorzugten und üblichen Lebensstil des Teilnehmers entspricht (periodische Abstinenz [z. B. Kalender-, Ovulations-, symptothermische, Post-Ovulations-Methoden] und Entzug sind nicht akzeptabel).
Kombinierte (Östrogen und Gestagen enthaltende) hormonelle Empfängnisverhütung (oral, intravaginal, injizierbar oder transdermal), verbunden mit einer Hemmung des Eisprungs, eingeleitet mindestens 30 Tage vor der Dosisverabreichung.
- Nur Gestagen, hormonelle Empfängnisverhütung (oral, injizierbar oder implantierbar), verbunden mit einer Hemmung des Eisprungs, eingeleitet mindestens 30 Tage vor der Verabreichung der Studiendosis.
- Bilateraler Tubenverschluss/Ligation.
- Intrauterinpessar.
- Intrauterines Hormonfreisetzungssystem.
- Vasektomierter Partner.
- HINWEIS: Wenn sich das gebärfähige Potenzial nach Beginn der Studie ändert (z. B. eine prämenarchale weibliche Teilnehmerin erlebt Menarche) oder sich das Risiko einer Schwangerschaft ändert (z. B. wenn eine weibliche Teilnehmerin, die nicht heterosexuell aktiv ist, aktiv wird), muss die Teilnehmerin dies mit dem besprechen Ermittler, der bestimmen sollte, ob eine weibliche Teilnehmerin mit einer hochwirksamen Verhütungsmethode beginnen muss oder ob ein männlicher Teilnehmer ein Kondom verwenden muss. Wenn der Fortpflanzungsstatus fraglich ist, sollte eine zusätzliche Untersuchung in Betracht gezogen werden.
- Männliche Teilnehmer, die mit einer Partnerin im gebärfähigen Alter sexuell aktiv sind, müssen der Verwendung von Kondomen und Spermiziden für Männer zustimmen, auch wenn sich der männliche Teilnehmer einer erfolgreichen Vasektomie unterzogen hat (Männer mit Vasektomie können Kondome ohne Spermizid verwenden), und zwar vom ersten Tag bis mindestens zum 30. Tag Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments.
Ausschlusskriterien:
- Der Teilnehmer hat innerhalb der letzten 14 Tage systemische Antibiotika erhalten. Der topische Einsatz von Antibiotika ist erlaubt.
- An der Katheteraustrittsstelle sind sichtbare Anzeichen einer beeinträchtigten Hautintegrität oder Anzeichen einer Infektion an der Katheteraustrittsstelle vorhanden.
- Der Teilnehmer hat in seinem aktuellen Katheter innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung eine thrombolytische Behandlung (d. h. Gewebeplasminogenaktivator [tPA] – Cathflo®) erhalten, die nicht Teil des Pflegestandards der Einrichtung für das Durchgängigkeitsmanagement ist.
- Das Füllvolumen des/der Katheterlumen(s) ist unbekannt oder kann nicht bestimmt werden.
- Der Teilnehmer verwendet jede Art von antimikrobiell beschichtetem oder heparinbeschichtetem Katheter.
- Dokumentierte chronische Blutungsdiathese, aktive oder wiederkehrende Blutung innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung.
- Dokumentierte Vorgeschichte eines Vorhofthrombus oder eines bekannten hyperkoagulierbaren Zustands.
- Der Teilnehmer hat offene, nicht heilende Hautgeschwüre.
- Aktuelle Anforderungen an eine systemische Immunsuppression, die das Infektionsrisiko erhöhen würde, wie zum Beispiel:
- Hochdosiertes Steroid. Niedrig dosierte Steroide, wie sie routinemäßig zur Aufrechterhaltung von Organtransplantationen eingesetzt werden, sind akzeptabel.
- Die Methotrexat-Dosis ist ausreichend hoch, um die Zahl der weißen Blutkörperchen (WBC) unter 5.000 Zellen/µL zu senken.
- Biologische Immunmodulatoren (Anti-Tumor-Nekrose-Faktor, Anti-CD4-Antikörper usw.) innerhalb von 30 Tagen.
- Azathioprin.
- Calcineurin-Inhibitoren (Dosis wird vom Prüfer bestimmt).
- Sirolimus.
- Eine aktive bösartige Erkrankung, die entweder an sich oder aufgrund ihrer Behandlung mit Chemotherapie oder biologischer Therapie zu Neutropenie, Leukopenie und/oder Immunsuppression führt.
- Bekannte Allergie oder absolute Kontraindikation gegen Taurolidin, Citrat oder Heparin oder eine Vorgeschichte von Heparin-induzierter Thrombozytopenie (HIT).
- Instabile Malignität.
- Zirrhose mit Enzephalopathie.
- Der Teilnehmer nimmt derzeit ein anderes Medikament mit bekannten systemischen Arzneimittelwechselwirkungen mit Taurolidin, Citrat oder Heparin ein.
- Es wird erwartet, dass der Teilnehmer innerhalb von 90 Tagen eine Nierentransplantation erhält (Teilnehmer können auf der Transplantationsliste stehen, aber ein Teilnehmer mit einem bekannten oder erwarteten Transplantationsdatum innerhalb der nächsten 90 Tage sollte ausgeschlossen werden).
- Der Teilnehmer hat eine klinisch signifikante Herzrhythmus- oder Funktionsstörung.
- Der Teilnehmer litt vor der Randomisierung basierend auf der Beurteilung des Prüfers an schwerer Hypoxämie, respiratorischer Azidose, Asphyxie oder Hypotonie.
- Jeder andere medizinische Zustand, der es dem Teilnehmer unmöglich oder unwahrscheinlich macht, die Studie abzuschließen, oder der eine optimale Teilnahme an der Studie beeinträchtigen oder ein erhebliches Risiko für den Teilnehmer darstellen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Kontrolle
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Standortspezifischer Pflegestandard
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Experimental: DefenCath®
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für die Instillation zentralvenöser Katheter
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Deskriptive Analyse zur Charakterisierung der relativen Sterberaten, UE und SUEs
Zeitfenster: Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Nachweis der Sicherheit von DefenCath als CLS bei pädiatrischen Teilnehmern, die eine chronische Huntington-Krankheit über einen ZVK zur Behandlung von Nierenversagen erhalten
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Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Zeit bis zur ersten klinischen Diagnose katheterbedingter Blutkreislaufinfektionen (CRBSI)
Zeitfenster: Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Um die Wirksamkeit von DefenCath als Katheterverschlusslösung (CLS) zur Vorbeugung von CRBSI bei pädiatrischen Teilnehmern zu demonstrieren, die eine chronische Hämodialyse (HD) über einen zentralen Venenkatheter (CVC) zur Behandlung von Nierenversagen erhalten.
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Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zur Katheterentfernung aufgrund von CRBSI
Zeitfenster: Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Bewertung der Katheterentfernung aufgrund von CRBSI bei pädiatrischen Teilnehmern, die eine chronische Huntington-Krankheit über einen ZVK wegen Nierenversagens erhalten.
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Der Patient wurde randomisiert und hat mindestens eine Instillation der zugewiesenen Lock-Lösung erhalten und eine bestätigte Diagnose von CRBSI erhalten (bis zu 13 Monate).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PEDI-LOCK
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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