Wirksamkeit und Sicherheit von Sirolimus mit oder ohne Cyclosporin A bei chinesischen Patienten mit aplastischer Anämie refraktär/intolerant gegenüber Cyclosporin a
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ziwei Liu
- Telefonnummer: +8613811615392
- E-Mail: liuzw10@163.com
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100730
- Rekrutierung
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Ziwei Liu
- Telefonnummer: +8613811615392
- E-Mail: liuzw10@163.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre;
- Diagnostiziert bei der erworbenen aplastischen Anämie (AA) ohne angeborenes AA;
- Mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllte sich bei der Registrierung: Hämoglobin <100 g/l, Blutplättchen <50 × 10⁹/l oder Neutrophile <1,0 × 10⁹/l;
Bei der Einschreibung mindestens eine der folgenden Bedingungen:
① Cyclosporin A (CSA) ineffektiv: (CSA), das mindestens 3 Monate lang verwendet wird, ohne eine teilweise Reaktion (PR) oder ein Krankheitsrückfall zu erreichen;
② CSA intolerant: Ungeeignet für die Standarddosis -CSA -Behandlung aufgrund unerwünschter Ereignisse oder zugrunde liegenden Bedingungen.
- Keine aktiven Infektionen;
- Nicht schwanger oder stillen;
- Bereit, das Einverständnisformular zu unterzeichnen;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Leistungsstatus-Score von 0-2.
Ausschlusskriterien:
- Panzytopenie, die aus anderen Gründen verursacht werden, wie z. B. myelodysplastisches Syndrom (MDS);
- Hinweise auf klonale hämatopoetische System -Knochenmarkerkrankungen (z. B. MDS oder akute myeloische Leukämie, AML);
- Paroxysmal nachturnale Hämoglobinurie (PNH) -Klon ≥ 50%;
- Vorgeschichte der hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT) vor der Aufnahme;
- Frühere Verwendung von Sirolimus oder Allergie gegen Sirolimus;
- Schwere unerwünschte Ereignisse für CSA in der Vergangenheit, was es für die Wiederverwendung ungeeignet macht;
- Unkontrollierte Infektionen oder Blutungen mit Standardbehandlung;
- Aktive Infektionen mit HIV, HCV oder HBV, Leberzirrhose, portaler Hypertonie;
- Jede gleichzeitige Malignität in den letzten 5 Jahren, mit Ausnahme des lokalisierten Basalzellkarzinoms der Haut;
- Vorgeschichte von thromboembolischen Ereignissen, Myokardinfarkt oder Schlaganfall (einschließlich Antiphospholipid -Antikörper -Syndrom) oder aktueller Anwendung von Antikoagulanzien;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb der letzten 3 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sirolimus + Cyclosporin a
|
Sirolimus 1-3 mg einmal täglich oral, mit einer Ziel-Blut-Blutkonzentration von 4-12 ng/ml.
Cyclosporin A 25-150 mg alle 12 Stunden oral, wobei die Dosis auf der Grundlage der Nierenfunktion und der Trogkonzentration eingestellt ist.
Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion beträgt die Zieltrogkonzentration ungefähr 150 ng/ml.
Bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion wird das Cyclosporin-A-Dosis alle 12 Stunden auf 25-50 mg reduziert, was auf eine Erholung oder Stabilisierung der Nierenfunktion abzielt.
|
|
Placebo-Komparator: Sirolimus
|
Sirolimus 1-3 mg einmal täglich oral, mit einer Ziel-Blut-Blutkonzentration von 4-12 ng/ml.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtabnahmequote (ORR) nach 3 Monaten
Zeitfenster: Woche 12
|
Die Gesamt -Rücklaufquote (ORR) ist definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die die Kriterien der vollständigen Antwort (CR) oder teilweise Antwort (PR) erfüllen
|
Woche 12
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauer der hämatologischen Reaktion
Zeitfenster: Nach 6 Monaten (alle Patienten) nach 12 Monaten (nur Responder)
|
Uhrzeit ab dem Datum des Beginns der ersten Antwort auf das Datum des ersten Rückfalls, das als erneut die Kriterien für eine aplastische Anämie definiert ist
|
Nach 6 Monaten (alle Patienten) nach 12 Monaten (nur Responder)
|
|
Prozentsatz der Patienten mit klonaler Entwicklung zu Myelodysplasie, PNH und akuter Leukämie
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die klonale Entwicklung zur Myelodysplasie ist definiert als eine neue marrow -zytogene Anomalie mit oder ohne charakteristische dysplastische Marke.
Die Evolution zur Leukämie wird als mehr als 20% peripheres Blut und/oder Marke definiert.
Die Entwicklung der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie (PNH) wird zu Studienbeginn zu Studienbeginn <10% als Klon definiert.
|
12 Monate
|
|
Gesamtabnahmequote (ORR) nach 6 Monaten
Zeitfenster: Woche 24
|
ORR wird nach 6 Monaten Behandlung durch Messung von Thrombozyten, Retikulozyten, Hämoglobin, Neutrophil und Transfusionsunabhängigkeit bewertet.
|
Woche 24
|
|
Änderungen des Hämoglobins in Abwesenheit von Transfusion mit roten Blutkörperchen
Zeitfenster: Woche 12
|
Die Änderung der Hämatologiewerte (Hämoglobin) wurde bewertet
|
Woche 12
|
|
Veränderungen des Blutplättchens in Abwesenheit einer Thrombozytentransfusion
Zeitfenster: Woche 12
|
Die Änderung der Hämatologiewerte (Thrombozyten) wurde bewertet
|
Woche 12
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Hämatologische Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Myelodysplastische Syndrome
- Anämie
- Anämie, aplastisch
- Anämie, refraktär
- Antibakterielle Mittel
- Antiinfektiva
- Antibiotika, Antineoplastika
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Antimykotische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Antirheumatische Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Calcineurin-Inhibitoren
- Sirolimus
- Cyclosporin
- Cyclosporine
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- I-25PJ0215
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .