Blinatumomab zur Behandlung von refraktärem Myasthenia gravis
Wirksamkeit und Sicherheit von Blinatumomab zur Behandlung von refraktärem generalisiertem Myasthenia gravis.
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Blinatumomab bei der Behandlung von refraktär verallgemeinerten Myasthenia gravis zu bewerten, mit der Erwartung, eine neue therapeutische Option für refraktäre Patienten anzubieten. Die Hauptfragen, die es beantworten soll, sind:
- Verbessert Blinatumomab die klinischen Symptome der Patienten?
- Ist Blinatumomab sicher für die Behandlung von Myasthenia gravis?
Die Teilnehmer werden:
- Erhalten Sie zwei Zyklen intravenöser Blinatumomab-Infusion, jeweils 5 Tage lang mit einem 1-wöchigen Intervall zwischen den Zyklen.
- Besuchen Sie die Klinik alle 4 Wochen für Untersuchungen und Tests.
- Halten Sie ein Tagebuch mit ihren Symptomen und den Arten und Dosierungen von Medikamenten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yuwei Da, M.D.
- Telefonnummer: 00-86-010-83198493
- E-Mail: dayuwei100@hotmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zu Beginn> 18 Jahre alt
- Die Diagnose von Mg basierte auf dem Vorhandensein typischer myasthenischer Symptome und wurde durch positive Autoantikörper, elektrophysiologische Untersuchungen und/oder den Neostigmin -Test unterstützt.
- Positiv oder negativ für Anti-ACHR- und/oder Anti-Musk- und/oder Anti-LRP4-Antikörper.
- Refractory Myasthenia gravis (MG) Patienten sind definiert als solche, die eines der folgenden Kriterien erfüllen: Keine Verbesserung oder Verschlechterung des Status nach der Intervention (PIS) nach angemessener Dosierung und Dauer bestehender immunsuppressiver Medikamente und gezielter Biologika; Verbesserung der PIs, aber mit einem MG-ADL-Score ≥6 mindestens sechs Monate lang bestehen; Remission oder Verbesserung der PIS, jedoch mit ≥2 Krankheits-Exazerbationsepisoden (Mg-ADL ≥ 6) pro Jahr während der Verjüngung von Immuntherapie-Medikamenten; Patienten, die nach einer myasthenischen Krise mehrere Immuntherapien unterziehen für mehr als 14 Tage. (Hinweis: Dies schließt Patienten ein, die bestehende Behandlungsmedikamente aufgrund von Kontraindikationen, Komorbiditäten oder unerwünschten Arzneimittelreaktionen nicht tolerieren können.)
- Myasthenia Gravis Foundation of America Klinische Klassifizierung: II - IV
- MG-ADL-Score ≥ 6, wobei der Augensymptom Score weniger als 50% des Gesamtpunkters ausmacht
- Erhalt stabiler Medikamentendosen vor der Einschreibung
- Geschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Thymom oder innerhalb von sechs Monaten eine Thymektomie unterzogen
- Patienten, die vor der Einschreibung andere Biologika verwendet haben, die die Wirksamkeitsbewertung von Blinatumomab beeinflussen können.
- Schwere kardiovaskuläre, hepatische, Nieren-, Atem- oder endokrine Krankheiten, Malignitäten oder unkontrollierte akute oder chronische Infektionen
- Schwangerschaft oder Laktation, mangelnde Bereitschaft, eine Schwangerschaft zu vermeiden
- Patienten mit anderen Krankheiten, die die Bewertung der Muskelkraft beeinflussen können
- Andere Erkrankungen, die die Teilnahme ausschließen würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Blinatumomab
|
Blinatumomab wird in der Startdosis von 9 ug pro Tag verwendet und 5 Tage lang als kontinuierliche Infusion verabreicht (Gesamtdosis von 38,5 µg).
Nach einer 1-wöchigen Pause erhalten die Patienten eine zweite 5-tägige Infusion mit Blinatumomab von insgesamt 38,5 µg des Arzneimittels.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der Aktivitäten von Myasthenia gravis von täglichem Leben (MG-ADL) von Basislinie
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Die MG-ADL-Skala ist ein 8-Punkte-Fragebogen.
Es wird von ausgebildeten Interviewern vervollständigt, die auf den subjektiven Reaktionen der Patienten basieren.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 24, wobei höhere Werte auf einen größeren Einfluss der Krankheit auf die täglichen Lebensaktivitäten hinweisen.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der quantitativen Myasthenia gravis (QMG) -Zuwichte von der Basislinie
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Die QMG-Skala ist eine 13-Punkte-Skala, mit der die Muskelstärke und Müdigkeit bei Patienten mit Myasthenia gravis objektiv bewertet werden.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 39, wobei höhere Werte auf eine höhere Schwere der Erkrankung hinweisen.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
|
Zeit für die Erreichung der minimalen Symptomexpression (MSE)
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Die MSE ist eine quantifizierbare, von Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen, die die Behandlungsziele in Myasthenia gravis bewertet.
Es ist definiert als ein MG-ADL-Score von ≤ 1, was darauf hinweist, dass klinische Symptome von Mg auf ihrem minimalen Niveau liegen.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
|
Änderung der Myasthenia Gravis-Lebensmenge (MG-Qol15) von der Grundlinie
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Die MG-QOL15-Skala ist ein 15-Punkte-Fragebogen zur Bewertung der Auswirkungen von Myasthenia gravis auf das tägliche Leben der Patienten, die körperliche Funktion, das soziale Wohlbefinden und die psychische Gesundheit.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 60, wobei höhere Punktzahlen auf eine schlechtere Lebensqualität hinweisen.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
|
Änderung der MGC -Werte von Myasthenia Gravis Composite (MGC) aus dem Ausgangswert
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Die MGC-Skala ist eine 10-Punkte-Skala, die die Selbsteinschätzung der Patienten und die Untersuchung der Arztversammlung kombiniert.
Jedem Artikel wird ein Gewicht zugewiesen, das auf Faktoren wie Gesundheitsrisiken, Lebensqualität und Prognose basiert.
Die Gesamtpunktzahl der Skala beträgt 50 Punkte, wobei höhere Werte auf schwerere Erkrankungen hinweisen.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
|
Änderung der Antikörpertiter vor Ausgangswert
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
MG -Antikörper werden bei der Registrierung nachgewiesen und die Titer von Antikörpern werden monatlich überwacht.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
|
Behandlungsbezogene unerwünschte Ereignisse (AES)
Zeitfenster: Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Melden Sie alle AES, die von Patienten während des Studienzeitraums berichtet wurden.
|
Von Grundlinien bis 6 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Neurodegenerative Krankheiten
- Paraneoplastische Syndrome, Nervensystem
- Neubildungen des Nervensystems
- Paraneoplastische Syndrome
- Erkrankungen der neuromuskulären Verbindungen
- Muskelschwäche
- Myasthenia gravis
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Blinatumomab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LYS[2024]408-002
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .