Blinatumomab do leczenia opornej miastenii gravis
Skuteczność i bezpieczeństwo Blinatumomaba w leczeniu opornej uogólnionej miastenii gravis.
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa Blinatumomaba w leczeniu opornej na uogólnioną miastenię gravis, z oczekiwaniem zaoferowania nowej opcji terapeutycznej dla pacjentów opornych. Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy Blinatumomab poprawia objawy kliniczne pacjentów?
- Czy Blinatumomab jest bezpieczny do leczenia miastenii gravis?
Uczestnicy:
- Otrzymuj dwa cykle dożylnego infuzji Blinatumomabu, każdy trwający 5 dni, z 1-tygodniowym odstępem między cyklami.
- Odwiedź klinikę raz na 4 tygodnie, aby uzyskać kontrole i testy.
- Zachowaj pamiętnik ich objawów oraz rodzajów i dawek leków.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yuwei Da, M.D.
- Numer telefonu: 00-86-010-83198493
- E-mail: dayuwei100@hotmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek na początku> 18 lat
- Rozpoznanie MG oparto na obecności typowych objawów miastenicznych i poparta pozytywnymi autoprzeciwciałami, badaniami elektrofizjologicznymi i/lub testem neostigminy.
- Pozytywne lub negatywne dla przeciwciał anty-ACHR i/lub anty-MUSK i/lub anty-LRP4.
- Pacjenci z opornością na miastenii gravis (MG) są zdefiniowani jako ci, którzy spełniają dowolny z następujących kryteriów: brak poprawy lub pogorszenia stanu po interwencji (PI) po odpowiednim dawkowaniu i czasu trwania istniejących leków immunosupresyjnych i ukierunkowanej biologii; poprawa PI, ale z wynikiem MG-ADL ≥6 utrzymującym się przez co najmniej sześć miesięcy; remisja lub poprawa PI, ale z ≥2 epizodami zaostrzenia choroby (MG-ADL ≥6) rocznie podczas zwężania leków immunoterapii; Pacjenci, którzy po doświadczeniu kryzysu miastenicznego podlegają wielu immunoterapii, w tym dożylnym efgartigimod, ekulizumabu, immunoglobuliny, wymianie w osoczu i wysokiej dawce dożylnej metyloprednisolonu i kontroli aktywnej infekcji, ale nadal nie można utrzymać wentylatora z powodu wentylacyjnego mięśnia miarowego Mg Przez ponad 14 dni. (Uwaga: obejmuje to pacjentów, którzy nie tolerują istniejących leków leczenia z powodu przeciwwskazań, chorób współistniejących lub niepożądanych reakcji leków.)
- Myasthenia Gravis Foundation of America Klajfikacja kliniczna: II - IV
- Wynik MG-ADL ≥6, z wynikiem objawów oka, co stanowi mniej niż 50% całkowitego wyniku
- Otrzymywanie stabilnych dawek leków przed rejestracją
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci, którzy mają grasulę lub przeszli grasiak w ciągu sześciu miesięcy
- Pacjenci, którzy używali innych biologicznych przed rekrutacją, które mogą wpływać na ocenę skuteczności Blinatumomab.
- Ciężkie choroby sercowo -naczyniowe, wątrobowe, nerkowe, oddechowe lub hormonalne, nowotworowe lub niekontrolowane ostre lub przewlekłe zakażenia
- Ciąża lub laktacja, niechęć do uniknięcia ciąży
- Pacjenci z innymi chorobami, które mogą wpływać na ocenę siły mięśni
- Inne warunki, które wykluczałyby udział
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Blinatumomab
|
Blinatumomab jest stosowany w początkowej dawce 9 µg dziennie i podawany jako ciągły wlew przez 5 dni (całkowita dawka 38,5 µg).
Po 1-tygodniowej przerwie pacjenci otrzymują drugi 5-dniowy infuzja z Blinatumomabem łącznie 38,5 µg leku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana Myasthenia Gravis Activity Daily Living (MG-ADL) wynik od linii podstawowej
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Skala MG-ADL to 8-elementowy kwestionariusz.
Jest to ukończone przez przeszkolonych ankieterów na podstawie subiektywnych reakcji pacjentów.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 24, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy wpływ choroby na codzienne czynności życia.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ilościowych wyników miastenii (QMG) od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Skala QMG jest 13-elementową skalą stosowaną do obiektywnej oceny siły i zmęczenia mięśni u pacjentów z miastenią gravis.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 39, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie choroby.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
|
Czas na osiągnięcie minimalnej ekspresji objawów (MSE)
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
MSE jest wymierną, zgłoszoną przez pacjenta miarą wyniku, która ocenia cele leczenia w miastenii.
Jest to definiowane jako osiągnięcie wyniku MG-ADL ≤1, co wskazuje, że objawy kliniczne Mg są na ich minimalnym poziomie.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
|
Zmiana Myasthenia Gravis Skala ilości życia (MG-QOL15) z wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Skala MG-QOL15 to 15-elementowy kwestionariusz zaprojektowany w celu oceny wpływu miastenii na codzienne życie pacjentów, funkcje fizyczne, samopoczucie społeczne i zdrowie psychiczne.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość życia.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
|
Zmiana wyników Myasthenia Gravis (MGC) od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Skala MGC to 10-elementowa skala, która łączy wyniki samooceny pacjenta i badania lekarza.
Każdemu elementowi przypisuje się wagę na podstawie takich czynników, jak zagrożenia dla zdrowia, jakość życia i rokowanie.
Całkowity wynik skali wynosi 50 punktów, a wyższe wyniki wskazują na cięższą chorobę.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
|
Zmiana mian przeciwciał od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Przeciwciała MG są wykrywane podczas rejestracji, a miana przeciwciał będą monitorowane co miesiąc.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (AES)
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Zapisuj wszystkie AE zgłoszone przez pacjentów w okresie badania.
|
Od linii bazowej do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zespoły Paraneoplastyczne, Układ Nerwowy
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Zespoły paranowotworowe
- Choroby połączeń nerwowo-mięśniowych
- Słabe mięśnie
- Myasthenia Gravis
- Środki przeciwnowotworowe
- Blinatumomab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LYS[2024]408-002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .