Verschreibungspflichtige Opioide, Gehirnstruktur und Erkenntnis bei älteren Erwachsenen mit chronischen Schmerzen (I-COAP)
Bildgebung, Kognition und Opioide bei älteren Erwachsenen mit chronischer Schmerz (I-Coap) Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Rekrutierung
- Mayo Clinic in Rochester
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Kontakt:
- Tami Werts
- Telefonnummer: 507-255-2950
- E-Mail: Werts.Tamra@mayo.edu
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Hauptermittler:
- Nafisseh S Warner, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronische Schmerzen mit mittelschwerer bis schwerer Intensität (mehr oder gleich 5 /10 -durchschnittliche Schmerzen auf PEG -Skala) fast täglich mindestens 3 Monate aufgrund von Arthrose des Knies oder der Schulter
- 65 Jahre oder älter
Ausschlusskriterien:
- Schwere Störung der psychischen Gesundheit (Schizophrenie, bipolare Störung, Psychose, Suizidalität, unkontrollierte schwere Depressionen oder Angstzustände, schwere PTBS)
- Schwere Leber (Zirrhose) oder Nierenerkrankung (ESRD bei Dialyse oder GFR <30)
- Kognitive Beeinträchtigung (Kokmen kurzer Test für den psychischen Statusbewertung <29)
- Lebenserwartung <12 Monate
- Kontraindikationen zur MRT
- Nicht englisch sprechen
- Opioidkonsum innerhalb der letzten 6 Monate
- Kontraindikationen oder frühere Intoleranz gegenüber verschreibungspflichtigen Opioiden
- Störung der Substanzkonsum oder Hochrisiko für opioidbedingte Nebenwirkungen (Opioidrisiko auch l> 8)
- Wohnsitz außerhalb von Minnesota oder Wisconsin während der Opioidinterventionszeit
- Ein anderer Schmerzgenerator, der größer ist als der Knie- oder Schulterschmerz
- Erwartete Operation für Gelenkersatz (Knie oder Schulter) früher als 23 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Opioidgruppe
Der Teilnehmer wird an einen individualisierten, umfassenden Schmerzplan angeschlossen, der: Tier One (Paracetamol, NSAIDs, Topicals, TENS -Einheit, Massage, Akupunktur, Physiotherapie "gehören kann.
Tier zwei (kognitive Verhaltenstherapie, Gelenkinjektionen, Nervenablationen, periphere Nervenstimulatoren) und weniger häufig zu drei (Duloxetin, Gabapentin).
Dies wird nach der klinischen Praxis modelliert.
Die Teilnehmer erhalten außerdem 6 Wochen lang verschreibungspflichtige Opioide.
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Die Probanden erhalten nach Bedarf orales Oxycodon für Schmerzen, die wöchentlich auf der Grundlage der Schmerzreaktion, der nachteiligen Auswirkungen und der Präferenz von Patienten titriert werden.
Probanden mit Intoleranz gegenüber Oxycodon erhalten die äquivalente Dosierung von Morphin als Alternative.
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Placebo-Komparator: Placebo -Gruppe
Der Teilnehmer wird an einen individualisierten, umfassenden Schmerzplan angeschlossen, der: Tier One (Paracetamol, NSAIDs, Topicals, TENS -Einheit, Massage, Akupunktur, Physiotherapie "gehören kann.
Tier zwei (kognitive Verhaltenstherapie, Gelenkinjektionen, Nervenablationen, periphere Nervenstimulatoren) und weniger häufig zu drei (Duloxetin, Gabapentin).
Dies wird nach der klinischen Praxis modelliert.
Die Teilnehmer erhalten zusätzlich 6 Wochen lang ein verschreibungspflichtiges Opioid -Placebo.
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Die Probanden erhalten eine Placebo -Kapsel, die mit Oxycodon identisch ist, das wöchentlich titriert wird.
Probanden mit Intoleranz gegenüber dem ersten Placebo erhalten eine andere Placebo -Kapsel, die mit Morphium identisch ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bruchanisotropie weißer Substanz (FA) von Corpus Callosum
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Monate
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Fraktionsanisotropie des Corpus callosum, angepasst an den Basiswert.
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Grundlinie, 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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White Matter Fctional Anisotropy (FA) anderer axonaler Trakte
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Monate
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Fraktionsanisotropie anderer Strukturen der weißen Substanz, angepasst an den Basiswert.
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Grundlinie, 12 Monate
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Kortikale Dicke graue Substanz
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Monate
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Kortikale Dicke der grauen Masse aus wichtigen kortikalen Regionen, angepasste Basiswerte
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Grundlinie, 12 Monate
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Subkortikale Graue Substanzvolumina
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Monate
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Subkortikalische Graue Substanzvolumina bei MRT, angepasst an Basiswerte
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Grundlinie, 12 Monate
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Mayo präklinische Alzheimer-Krankheit Cognitive Composite (Mayo-Pacc) Global-Z
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Diese Batterie von Tests umfasst AVLT (auditorischer verbaler Lerntest), Tierflüssigkeit, TMTB (Trail -Making -Test B).
Die Ergebnisse werden als standardisierter Z-Score angegeben, wobei ein höherer Z-Score eine bessere kognitive Leistung angibt, wobei der Score berechnet wird, indem die Z-Scores einzelner kognitiver Testkomponenten summiert werden
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Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Trailmaking -Test a
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Teil A des Trail -Making -Tests besteht aus 25 nummerierten Kreisen, die über ein Blatt Papier verteilt sind.
Der Teilnehmer wird angewiesen, die Kreise so schnell wie möglich in einer aufsteigenden Reihenfolge zu verbinden, ohne den Stift oder Bleistift aus dem Papier zu heben.
Die Ergebnisse werden als Anzahl der Sekunden gemeldet, die zur Erfüllung der Aufgabe erforderlich sind. Höhere Werte weisen auf eine höhere Beeinträchtigung hin.
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Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Zifferspanne Speichertest
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Für den Gedächtnistest der Ziffern müssen die Probanden eine Reihe von Ziffern der Zunahme der Länge wiederholen.
Die Ergebnisse werden als Länge der längsten korrekt wiederholten Sequenz angegeben.
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Grundlinie, 6 Wochen, 12 Monate
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Mayo -Testfahrt
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate Webbasis, 1 Jahr
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Webbasierte selbstverwaltete digitale kognitive Bewertung, die sich auf das verbale Gedächtnis, die visuelle Übereinstimmung und die Verarbeitungsgeschwindigkeit/Executive-Funktion konzentriert
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Grundlinie, 6 Wochen, 6 Monate Webbasis, 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nafisseh Warner, Mayo Clinic
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Chronischer Schmerz
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Depressiva des Zentralnervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika
- Betäubungsmittel
- Pharmakologische Maßnahmen
- Chemische Handlungen und Verwendung
- Therapeutische Anwendungen
- Agenten des Zentralnervensystems
- Analgetika, Opioid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-008096
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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