Integrität der Blut-Hirn-Schranke und Immun-Dynamik bei neuropsychiatrischen Folgeerscheinungen von Post-SARS-CoV-2-beginnendem ME/CFS im Vergleich zu Prä-Pandemie-ME/CFS-Patienten (MECFS BBB)
Integrität der Blut-Hirn-Schranke und Immun-Dynamik bei neuropsychiatrischen Folgeerscheinungen von Post-SARS-CoV-2-bedingtem ME/CFS im Vergleich zu Patienten mit ME/CFS vor der Pandemie
Die Mechanismen hinter den häufig tiefgreifenden kognitiven Beeinträchtigungen bei ME/CFS sind schwer fassbar; jedoch wird angenommen, dass eine Störung der Integrität der Blut-Hirn-Schranke (BHS) und die Migration von Immunzellen ins Gehirn zur Neuroinflammation und der damit verbundenen neuropsychiatrischen Belastung bei ME/CFS beitragen.
Dieses Projekt kombiniert Hirnbildgebung, neuropsychiatrische Bewertungen und blutbasierte Entzündungsmessungen bei prä-pandemischen und post-pandemischen Personen mit ME/CFS, um die Rolle der BHS-Permeabilität und Entzündung als Beitrag zu Schlüsselaspekten von Kognition und Stimmung zu verstehen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alba Azola, MD
- Telefonnummer: 410 955 9229
- E-Mail: aazola1@jhmi.edu
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21297
- Johns Hopkins Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
18-70 Jahre alt
- Mindestens 8. Klasse Schulbildung
- Beginn der folgenden Symptome vor Juli 2019 (vor der SARS-CoV-2-Pandemie) und Erfüllung der 2015 IOM-Diagnosekriterien für MECFS:
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einschlusskriterien für die ME/CFS-Kohorte mit präpandemischem Beginn:
- 18-70 Jahre alt
- Mindestens 8. Klasse Bildung
- Beginn der folgenden Symptome vor Juli 2019 (vor der SARS-CoV-2-Pandemie) und Erfüllung der 2015 IOM-Diagnosekriterien für ME/CFS:
- Erhebliche Reduktion der Funktionsfähigkeit und anhaltende, tiefgreifende Erschöpfung für mindestens 6 Monate. Die Person kann nicht das gleiche Aktivitätsniveau wie vor der Erkrankung aufrechterhalten. Ihre Erschöpfung ist nicht das Ergebnis erheblicher Anstrengung und wird durch Ruhe nicht wesentlich gelindert.
- Postexertionelle Malaise.
- Nichterholsamer Schlaf
- Mindestens eines der folgenden zwei Symptome:
- Kognitive Beeinträchtigung (Schwierigkeiten mit Gedächtnis, Wortfindung, Verständnis etc.).
- Orthostatische Intoleranz (Symptome wie Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Übelkeit beim Stehen, die im Liegen reduziert oder beseitigt werden).
Einschlusskriterien für ME/CFS mit SARS-CoV-2-Beginn:
- 18-70 Jahre alt
- Mindestens 8. Klasse Bildung
- Frühere vermutete, wahrscheinliche oder bestätigte SARS-CoV-2-Infektion, wie von der Weltgesundheitsorganisation definiert:
- Verdachtsfall einer SARS-CoV-2-Infektion
- Drei Optionen, A bis C:
Erfüllt die klinischen ODER epidemiologischen Kriterien.
- Klinische Kriterien: Akuter Beginn von Fieber UND Husten (grippeähnliche Erkrankung) ODER akuter Beginn von IRGENDWELCHEN DREI ODER MEHR der folgenden Anzeichen oder Symptome: Fieber, Husten, allgemeine Schwäche/Erschöpfung, Kopfschmerzen, Myalgie, Halsschmerzen, Schnupfen, Dyspnoe, Übelkeit, Durchfall, Anorexie.
- Epidemiologische Kriterien: Kontakt zu einem wahrscheinlichen oder bestätigten Fall oder Verbindung zu einem COVID-19-Cluster; oder B. Präsentiert mit akuter Atemwegsinfektion mit Fieberanamnese oder gemessenem Fieber ≥ 38°C; und Husten; mit Beginn innerhalb der letzten 10 Tage; und der einen Krankenhausaufenthalt erfordert) C. Präsentiert ohne klinische Anzeichen oder Symptome, OHNE epidemiologische Kriterien zu erfüllen, mit einem positiven professionell genutzten oder Selbsttest SARS-CoV-2-Antigen-Schnelltest.
- Wahrscheinlicher Fall einer SARS-CoV-2-Infektion, definiert als Erfüllung der oben genannten klinischen Kriterien UND Kontakt zu einem wahrscheinlichen oder bestätigten Fall oder Verbindung zu einem COVID-19-Cluster.
- Bestätigter Fall einer SARS-CoV-2-Infektion - Zwei Optionen, i. und ii.:
- Eine Person mit positivem Nukleinsäure-Amplifikationstest, unabhängig von klinischen Kriterien ODER epidemiologischen Kriterien; oder
- Erfüllung klinischer Kriterien UND/ODER epidemiologischer Kriterien (siehe Verdachtsfall A). Mit einem positiven professionell genutzten oder Selbsttest SARS-CoV-2-Antigen-Schnelltest.
- Post-SARS-CoV-2-Beginn der folgenden Symptome, Erfüllung der 2015 IOM-Diagnosekriterien für ME/CFS:
- Erhebliche Reduktion der Funktionsfähigkeit und anhaltende, tiefgreifende Erschöpfung für mindestens 6 Monate. Die Person kann nicht das gleiche Aktivitätsniveau wie vor der Erkrankung aufrechterhalten. Ihre Erschöpfung ist nicht das Ergebnis erheblicher Anstrengung und wird durch Ruhe nicht wesentlich gelindert.
- Postexertionelle Malaise.
- Nichterholsamer Schlaf.
- Mindestens eines der folgenden zwei Symptome:
- Kognitive Beeinträchtigung (Schwierigkeiten mit Gedächtnis, Wortfindung, Verständnis etc.).
- Orthostatische Intoleranz (Symptome wie Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Übelkeit beim Stehen, die im Liegen reduziert oder beseitigt werden).
- Da sich unsere Anwendung auf ME/CFS-Patienten mit neuropsychiatrischen Symptomen konzentriert, werden die Untersucher von den Teilnehmern verlangen, >1 Symptom zu berichten, wobei mindestens eines der Symptome neuropsychiatrischer Natur sein muss (z.B. Gehirnnebel, Angst, Depression, Kopfschmerzen).
Ausschluss beide Gruppen (ME/CFS mit präpandemischem Beginn und ME/CFS mit SARS-CoV-2-Beginn):
- Anamnese von Achse-I-psychiatrischen Störungen (einschließlich Alkohol- und Drogenabhängigkeit), außer affektiven Störungen, die sich nach Beginn der ME/CFS-Symptome entwickelt haben.
- Schwere oder instabile medizinische Erkrankung, die die physische Teilnahme beeinträchtigen würde.
- Neurologische Störungen wie Schlaganfall, Epilepsie, Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit oder Demenz.
- Anamnese von schwerer Kopfverletzung, die zu anhaltenden traumatischen Hirnverletzungsfolgen führte.
- Jeglicher Zustand, der für die MRT-Umgebung kontraindiziert ist (z.B. Metall im Körper, Herzschrittmacher, Klaustrophobie)
- Derzeit schwanger.
- Mangelnde Englischkenntnisse (um die Validität verbaler Ergebnisparameter zu gewährleisten)
- Aktiver oder kürzlicher (innerhalb von 3 Monaten) Substanzmissbrauch (von dem bekannt ist, dass er die BBB-Permeabilität beeinflusst), bewertet durch klinisches Interview und Toxikologie (Nikotin/Cannabis erlaubt)
- Anamnese von Psychose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Permeabilitäts-Oberflächen-Produkt (PS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahren
|
Untersuchen Sie die BBB-Permeabilität bei ME/CFS-Patienten mithilfe von WEPCAST-MRT gemessen durch Permeabilitäts-Oberflächen-Produkt (PS)
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Bis zu 5 Jahren
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Entzündungsbiomarker-Spiegel
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahren
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Entzündliche Biomarker-Spiegel und ihre Beziehung zur BBB oder und ihre Beziehung zu kognitiven Beeinträchtigungen
|
Bis zu 5 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alba Azola, MD, Johns Hopkins University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neuroinflammatorische Erkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
- Muskelerkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Enzephalomyelitis
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Erschöpfungssyndrom, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00537228
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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