CD19/BCMA CAR-T für SLE
Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit der CD19/BCMA CAR T-Zell-Therapie bei refraktärem systemischem Lupus erythematodes
Der Zweck dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob CD19/BCMA CAR-T zur Behandlung von refraktärem SLE bei Erwachsenen wirkt. Sie wird auch die Sicherheit und Wirksamkeit des CD19/BCMA CAR-T-Zellprodukts untersuchen.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Welche CAR-T-bezogenen unerwünschten Ereignisse (AEs) treten innerhalb von 3 Monaten nach der CAR-T-Zellinfusion auf?
- Welche Dosisstufe ist die optimale biologische Dosis (OBD)?
- Was sind die Veränderungen des Krankheitsaktivitätsstatus, der Anteil der Patienten, die eine DORIS-Remission erreichen, der Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Aufrechterhaltung der medikamentenfreien DORIS-Remission erreichen, der Anteil der Patienten, die eine SRI-4-Remission erreichen, der Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Aufrechterhaltung von LLDAS erreichen?
Die Teilnehmer werden:
- Am Tag 0 eine CD19/BCMA CAR-T-Zellinfusion erhalten.
- Mindestens 7 Tage nach der Infusion zur engen Sicherheitsüberwachung stationär aufgenommen bleiben und sich mindestens 28 Tage lang innerhalb von 2 Stunden von der Behandlungseinrichtung aufhalten.
- Am Tag 14, Tag 28, Monat 3, Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18 und Monat 24 nach der CAR-T-Zellinfusion die Klinik besuchen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Tao Wang, M.D.
- Telefonnummer: +8613550080505
- E-Mail: cdjqzyywt@126.com
Studienorte
-
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China
- The General Hospital of Western Theater Command
-
Kontakt:
- Tao Wang, M.D.
- Telefonnummer: +8613550080505
- E-Mail: cdjqzyywt@126.com
-
Kontakt:
- Xia zhao He, M.D. & Ph.D.
- Telefonnummer: +8613350084795
- E-Mail: wangtaohhzx@hotmail.com
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Hauptermittler:
- Tao Wang, M.D.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren (einschließlich), unabhängig vom Geschlecht.
- Definitive Diagnose von systemischem Lupus erythematodes (SLE), die den Klassifikationskriterien der European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology (EULAR/ACR) von 2019 für SLE entspricht.
- Therapierefraktär: Versagen von ≥ 2 konventionellen SLE-Behandlungen für mindestens 3 Monate.
- Krankheitsaktivität bewertet durch SELENA-SLEDAI-Score ≥ 6 mit mindestens einem British Isles Lupus Assessment Group (BILAG)-2004 Class A (schwere Manifestation) oder zwei Class B (moderate Manifestation) Organ-Scores (oder beidem); ODER SELENA-SLEDAI-Score ≥ 8.
- Ausreichende Funktion der Hauptorgane wie folgt:
Knochenmarkfunktion: a. Neutrophilenzahl ≥ 1×10⁹/L (keine Kolonie-stimulierende Faktor-Therapie innerhalb von 2 Wochen vor dem Test, außer Neutropenie verursacht durch SLE); b. Hämoglobin ≥ 60 g/L.
Leberfunktion: Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 3 × obere Grenze des Normalbereichs (ULN) (außer ALT-Erhöhung verursacht durch SLE); Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 3 × ULN (außer AST-Erhöhung verursacht durch SLE); Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN (außer TBIL-Erhöhung verursacht durch SLE).
Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance (CrCl) ≥ 30 mL/Minute (berechnet nach Cockcroft/Gault-Formel, außer CrCl-Reduktion verursacht durch SLE).
Gerinnungsfunktion: International normalisierte Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN; Prothrombinzeit (PT) ≤ 1,5 × ULN.
Herzfunktion: Hämodynamisch stabil.
- Weibliche Probanden mit gebärfähigem Potenzial und männliche Probanden, deren Partner gebärfähiges Potenzial haben, müssen während der Studienbehandlungsperiode und für mindestens 6 Monate nach Ende der Studienbehandlung medizinisch zugelassene Verhütungsmethoden anwenden oder auf Geschlechtsverkehr verzichten. Weibliche Probanden mit gebärfähigem Potenzial müssen innerhalb von 7 Tagen vor Studieneinschluss einen negativen Serum-Human-Choriongonadotropin (HCG)-Test aufweisen und dürfen nicht stillen.
- Freiwillige Zustimmung zur Teilnahme an der klinischen Studie, Unterzeichnung der Einwilligungserklärung (ICF) und Nachweis guter Compliance mit Studienabläufen und Nachbeobachtung.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte schwerer Arzneimittelallergien oder atopischer Diathese.
- Vorhandensein oder Verdacht auf unkontrollierte oder behandlungsbedürftige Pilz-, Bakterien-, Virus- oder andere Infektionen.
- Herzfunktion unzureichend zur Verträglichkeit der Studienbehandlung.
- Angeborener Immunglobulinmangel.
- Vorgeschichte von bösartigen Tumoren innerhalb der letzten 5 Jahre.
- Terminales Nierenversagen.
- Positiv für Hepatitis B-Oberflächenantigen (HBsAg) und Hepatitis B-Core-Antikörper (HBcAb) mit peripherem HBV-DNA-Titer über der unteren Nachweisgrenze; positiv für Hepatitis C-Virus (HCV)-Antikörper mit positivem peripherem HCV-RNA; positiv für Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)-Antikörper; positiver Syphilis-Test.
- Vorgeschichte psychischer Erkrankungen oder schwerer kognitiver Beeinträchtigungen.
- Verwendung von krankheitsmodifizierenden Immunsuppressiva innerhalb von 5 Halbwertszeiten oder biologischen Wirkstoffen innerhalb von 4 Wochen vor Einschluss.
- Schwangere Frauen oder Frauen mit Kinderwunsch.
- Andere Zustände, die nach Ansicht des Prüfers eine Studienteilnahme ausschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CAR-T-Zellen-Therapie
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intravenöse Injektion von CD19/BCMA CAR-T-Zellen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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die Inzidenzrate der dosislimitierenden Toxizität (DLTs)
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage nach der CD19/BCMA CAR-T-Injektion
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Bis zu 28 Tage nach der CD19/BCMA CAR-T-Injektion
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die Inzidenzrate von CAR-T-bedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: bis zu 28 Tage nach CD19/BCMA CAR-T-Injektion
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bis zu 28 Tage nach CD19/BCMA CAR-T-Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Systemischer Lupus erythematodes Disease Activity Index-Score
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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SLEDAI-Score
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Anteil der Patienten, die eine DORIS-Remission erreichen
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Aufrechterhaltung der medikamentenfreien DORIS-Remission erreichen
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Anteil der Patienten, die eine SRI-4-Remission erreichen
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Aufrechterhaltung von LLDAS erreichen
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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British Isles Lupus Assessment Group 2004 Score
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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BILAG2004-Score
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Physician's Global Assessment score
Zeitfenster: Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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PGA-Wert
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Monat 6, Monat 9, Monat 12, Monat 18, Monat 24 nach CAR-T-Injektion
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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AUC von CAR-T-Zellen
Zeitfenster: bis zu 2 Monate nach der CAR-T-Injektion
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AUC ist definiert als die Fläche unter der Kurve in 2 Monaten
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bis zu 2 Monate nach der CAR-T-Injektion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tao Wang, M.D., The General Hospital of Western Theater Command
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DCAR-SLE
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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