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Assoziation des präoperativen Hippocampus-Glukosestoffwechsels mit postoperativem Delir bei älteren Diabetespatienten

18. Januar 2026 aktualisiert von: Weidong Mi, Chinese PLA General Hospital

Präoperative Glukosestoffwechselspiegel im Hippocampus und das Risiko von postoperativem Delir bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes: Eine prospektive Kohortenstudie

Zielsetzung: Untersuchung des Zusammenhangs zwischen präoperativen Glukosestoffwechselwerten im Hippocampus und dem Risiko für postoperative Delirien (POD) bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) sowie Bereitstellung eines prospektiven neuroimaging-Biomarkers zur Identifizierung von Hochrisikopopulationen.

Methoden: Diese prospektive Kohortenstudie plant die Rekrutierung von 154 älteren T2DM-Patienten, die sich einer Lebertumorresektion im First Medical Center des chinesischen PLA General Hospitals unterziehen sollen. Die kognitive Basisfunktion wird einen Tag vor der Operation mittels Mini-Mental State Examination (MMSE) bewertet. Der hippokampale Glukosestoffwechsel wird durch Messung des mittleren standardisierten Uptake-Werts (SUVmean) der bilateralen Hippocampi mittels ¹⁸F-FDG-PET/CT quantitativ ausgewertet. POD wird vom 1. bis 7. postoperativen Tag zweimal täglich unter Verwendung des 3-Minute Diagnostic Interview for CAM (3D-CAM) bewertet. Der Zusammenhang zwischen präoperativem hippokampalem SUVmean und der POD-Inzidenz wird mit univariaten und multivariaten logistischen Regressionsmodellen analysiert. Die Vorhersageleistung wird durch Konstruktion von Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurven bewertet. Darüber hinaus wird der Zusammenhang zwischen einem peripheren Insulinresistenzmarker (Triglycerid-Glukose-Index, TyG-Index) und den hippokampalen Stoffwechselwerten analysiert.

Bedeutung: Diese Studie zielt darauf ab, zu bestimmen, ob ein beeinträchtigter präoperativer hippokampaler Stoffwechsel als unabhängiger Risikofaktor für POD dient. Die Ergebnisse sollen einen prospektiven funktionellen neuroimaging-Biomarker für die Frühwarnung von POD liefern und eine theoretische Grundlage für die Entwicklung präziser Präventionsstrategien gegen zerebrale Stoffwechselanomalien bieten. Dies wird die Anwendung von Neuroimaging-Techniken im Bereich der perioperativen Hirnfunktionsstörungsüberwachung erleichtern.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

154

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Weidong Mi, Professor
  • Telefonnummer: 86+13381082966
  • E-Mail: wwdd1962@163.com

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Danyang Geng, Master
  • Telefonnummer: 86+17367522284
  • E-Mail: sphm123@126.com

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Diese prospektive Kohortenstudie wird ältere Patienten (Alter ≥ 65 Jahre) einschließen, bei denen Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) diagnostiziert wurde und die sich einer elektiven Lebertumorresektionsoperation mit einer erwarteten Dauer von >2 Stunden im First Medical Center des Chinese PLA General Hospital unterziehen sollen. Alle Teilnehmer werden sich einer präoperativen ¹⁸F-FDG-PET/CT-Untersuchung und kognitiven Beurteilung unterziehen und werden prospektiv auf das Auftreten von postoperativem Delir nachverfolgt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Diagnose von Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM).
  2. Alter ≥ 65 Jahre.
  3. Geplant für elektive Lebertumorresektionschirurgie mit einer erwarteten Operationsdauer > 2 Stunden.
  4. Ganzkörper-¹⁸F-FDG-PET/CT-Scan innerhalb von 1 Monat vor der Operation durchgeführt.

Ausschlusskriterien:

  1. Patient lehnt die Teilnahme ab.
  2. Unfähigkeit zur Zusammenarbeit bei kognitiven Bewertungen oder ein präoperativer Mini-Mental-Status-Test (MMSE) Score < 23.
  3. American Society of Anesthesiologists (ASA) physischer Status Klassifikation ≥ IV.
  4. Vorgeschichte organischer Hirnstörungen, einschließlich Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung oder intrakranieller Tumore.
  5. Vorgeschichte psychiatrischer Störungen oder aktuelle Verwendung von Antipsychotika.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Ältere T2DM-Hepatektomie-Kohorte

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von postoperativem Delir (POD)
Zeitfenster: Vom Abschluss der Operation bis zum 7. postoperativen Tag
Bewertet durch das 3-Minuten-Diagnoseinterview für CAM (3D-CAM), das zweimal täglich durchgeführt wird.
Vom Abschluss der Operation bis zum 7. postoperativen Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Triglycerid-Glukose (TyG)-Index
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen vor der Operation (präoperativer Ausgangswert)
Berechnet als Ln [Nüchterntriglyceride (mg/dL) × Nüchternglukose (mg/dL) / 2].
Innerhalb von 7 Tagen vor der Operation (präoperativer Ausgangswert)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz postoperativer unerwünschter Ereignisse innerhalb von 30 Tagen
Zeitfenster: Vom Abschluss der Operation bis zum 30. postoperativen Tag
Häufigkeit postoperativer unerwünschter Ereignisse innerhalb von 30 Tagen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf kardiovaskuläre unerwünschte Ereignisse, ischämischen Schlaganfall, Lungeninfektion, akute Nierenverletzung und Schmerzbeurteilung.
Vom Abschluss der Operation bis zum 30. postoperativen Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Weidong Mi, Professor, The First Medical Center of Chinese PLA General Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PLAGH-PET-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Ein Datenaustauschplan wurde noch nicht vollständig formuliert und wird vor Abschluss der Studie finalisiert.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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