MB-CART19.1 bei rezidivierter/refraktärer akuter lymphatischer Leukämie
MB-CART19.1 bei Patienten mit rezidivierter/refraktärer CD19-positiver B-Zell-akuter lymphoblastischer Leukämie: Eine Machbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dr. Zaid Abdel Rahman, Consultant,Hematology/Oncology
- Telefonnummer: +962797101838
- E-Mail: ZA.11040@KHCC.JO
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dr. Hasan Hashem, Consultant,Hematology/Oncology
- Telefonnummer: 00962797207439
- E-Mail: hh.08847@khcc.jo
Studienorte
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Amman, Jordanien, 11941
- Rekrutierung
- King Hussein Cancer Center
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Kontakt:
- Farah Zahran, MSc Clinical Pharmacy
- Telefonnummer: 00962796420055
- E-Mail: fzahran@khcc.jo
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Kontakt:
- Zaid Abdel Rahman, MD
- Telefonnummer: 00962796420055
- E-Mail: za.11040@khcc.jo
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Hauptermittler:
- Zaid Abdel Rahman, Consultant,Hematology/Oncology
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Hauptermittler:
- Hasan Hashem, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 1 Jahr, sofern der behandelnde Prüfarzt die Eignung feststellt
- CD19-Expression muss auf den malignen Zellen durchflusszytometrisch nachgewiesen sein (≥20%).
- Patienten mit rezidivierter oder refraktärer Erkrankung mit >5% Blasten im Knochenmark nach mindestens einem Erstlinien- und einem Salvage-Chemotherapieregime. Für Patienten mit Philadelphia-positiver Erkrankung muss ein TKI der zweiten Generation oder höher in einer der Behandlungslinien eingesetzt worden sein.
- Patienten, die nach allogener Stammzelltransplantation (alloSCT) mindestens 100 Tage nach der Transplantation rezidiviert sind, ohne Anzeichen einer aktiven Graft-versus-Host-Erkrankung und mindestens 30 Tage vor der Einschreibung keine immunsuppressiven Medikamente mehr einnehmen.
- Erwartete Lebenserwartung > 12 Wochen
- Karnofsky- oder Lansky-Leistungsstatus (altersabhängig) ≥ 60
- Patienten und/oder Eltern müssen ihre schriftliche Einwilligung/Zustimmung erteilen.
- ZNS- und/oder Hodenbeteiligung sind erlaubt, nur wenn sie abgeklärt sind und bei systemischer Beteiligung vorliegen.
Ausschlusskriterien:
- Schnell fortschreitende, unkontrollierte Erkrankung, beurteilt durch den behandelnden Arzt und/oder den Hauptprüfarzt.
- Persistierende extramedulläre Erkrankung.
- Isolierte ZNS- und/oder Hodenerkrankung.
- Aktuelle Autoimmunerkrankung oder Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung mit möglicher ZNS-Beteiligung
- Aktive Hepatitis B, C oder HIV
- Aktive klinisch signifikante ZNS-Dysfunktion (einschließlich, aber nicht beschränkt auf unkontrollierte Anfallsleiden, zerebrovaskuläre Ischämie oder Blutung, Demenz, Lähmung)
- Vorgeschichte einer zusätzlichen Malignität (≤ 3 Jahre) außer nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Carcinoma in situ.
- Lungenfunktion: Patienten mit vorbestehender schwerer Lungenerkrankung (FEV1 oder FVC < 65%) oder Sauerstoffbedarf >28% O2 FiO2 oder aktiver Lungeninfektion.
- Herzfunktion: Linksventrikuläre Ejektionsfraktion <50% im Echokardiogramm
- Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance <50 mL/min/1,73 m²
- Leberfunktion: Patienten mit Serum-Bilirubin ≥3-fach über der Obergrenze oder AST oder ALT >5-fach über der Obergrenze des Normalwerts, es sei denn, es liegt eine leukämische Leberinfiltration vor, wie von den Prüfärzten bestimmt.
- Schwangere oder stillende Frauen
- Medikamente: Systemische Chemotherapien, Kortikosteroide mit Ausnahme der physiologischen Ersatzdosierung (<0,5 mg/kg/Tag Methylprednisolon), Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) innerhalb von 7 Tagen vor der Leukapherese, Fludarabin/Clofarabin oder immunsuppressive Medikamente und Antikörper (z.B. Rituximab, Blinatumomab) oder Prüfmedikamente oder Spenderlymphozyten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MB-CART19.1
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Alle Teilnehmer werden sich einer Leukapherese zur Gewinnung autologer T-Zellen unterziehen, die dann vor Ort mithilfe der CliniMACS Prodigy-Plattform zu MB-CART19.1 verarbeitet werden.
Erfolgreich hergestellte MB-CART19.1-Produkte werden dem Patienten nach einem lymphodepletierenden Chemotherapieschema zurückinfundiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der eingeschriebenen Patienten, für die das MB-CART19.1-Produkt vor Ort erfolgreich hergestellt wird und die Freigabekriterien erfüllt.
Zeitfenster: Von der Patientenaufnahme über die Fertigstellung der Herstellung und Freigabetests; geschätzt 2-4 Wochen pro Patient und bis zu 12 Monate für die gesamte Kohorte.
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Bewertung der Machbarkeit und Erfolgsquote der Vor-Ort-Herstellung von MB-CART19.1, definiert als der Anteil der eingeschriebenen Patienten, deren Zellprodukt hergestellt wird und die festgelegten Freigabespezifikationen erfüllt.
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Von der Patientenaufnahme über die Fertigstellung der Herstellung und Freigabetests; geschätzt 2-4 Wochen pro Patient und bis zu 12 Monate für die gesamte Kohorte.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR) (CR, CR mit unvollständiger hämatologischer Erholung (CRh)) am Tag 28.
Zeitfenster: Bis zu etwa 28 Tage nach der letzten Patienteninfusion.
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Bewertung der Gesamtansprechrate (ORR) am Tag 28, gemessen als der Prozentsatz der Patienten, die nach der MB-CART19.1-Infusion eine vollständige Remission (CR) oder eine vollständige Remission mit unvollständiger hämatologischer Erholung (CRh) erreichen.
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Bis zu etwa 28 Tage nach der letzten Patienteninfusion.
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Dauer des Ansprechens vom ersten dokumentierten Ansprechen bis zum Progress oder Tod bis zu 12 Monaten nach der Infusion
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate nach der Infusion
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Dauer des Ansprechzeitraums vom ersten dokumentierten Ansprechen bis zum Fortschreiten oder Tod bis zu 12 Monaten nach der Infusion
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Bis zu 12 Monate nach der Infusion
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Rate der messbaren Resterkrankung (MRD)-Negativität in 1-, 3-, 6- und 12-monatigen Intervallen
Zeitfenster: in 1-, 3-, 6- und 12-monatigen Intervallen
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Bewertung der Rate an messbarer Resterkrankung (MRD) bei geplanten Nachuntersuchungen zur Überwachung des klinischen Status und des Ansprechens nach der Infusion.
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in 1-, 3-, 6- und 12-monatigen Intervallen
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MB-CART19.1 Herstellungsdurchlaufzeit
Zeitfenster: Von der Leukapherese bis zur Produktfreigabe (geschätzt 2 Wochen pro Patient).
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Zeitaufwand für die Fertigstellung der MB-CART19.1-Herstellung vor Ort, von der Leukapherese bis zur Produktfreigabe.
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Von der Leukapherese bis zur Produktfreigabe (geschätzt 2 Wochen pro Patient).
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Gesamtinzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Von der Infusion bis 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Bewertung der Gesamthäufigkeit und Schwere von unerwünschten Ereignissen (UEs) bei Patienten, die MB-CART19.1 erhalten,
einschließlich aller behandlungsbedingten und nicht-behandlungsbedingten Ereignisse, klassifiziert nach standardisierten Toxizitätskriterien.
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Von der Infusion bis 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Gesamtinzidenz und Schweregrad MB-CART19.1-spezifischer unerwünschter Ereignisse (Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS))
Zeitfenster: Von der Infusion bis 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Bewertung der Gesamtinzidenz und Schwere des Zytokinfreisetzungssyndroms (CRS) bei Patienten, die mit MB-CART19.1 behandelt werden,
bewertet nach den Konsensuskriterien der American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
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Von der Infusion bis 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Gesamtinzidenz und -schweregrad MB-CART19.1-spezifischer unerwünschter Ereignisse (Immun-Effektorzell-assoziiertes Neurotoxizitätssyndrom (ICANS))
Zeitfenster: Von der Infusion bis zu 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Bewertung der Gesamtinzidenz und des Schweregrads des mit Immun-Effektorzellen assoziierten Neurotoxizitätssyndroms (ICANS) bei Patienten, die MB-CART19.1 erhalten,
gegradet gemäß den Konsensuskriterien der American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
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Von der Infusion bis zu 12 Monate nach der Infusion pro Patient.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dr Zaid Abdel Rahman, Consultant,Hematology/Oncology, King Hussein Cancer Center
- Hauptermittler: Dr. Hasan Hashem, Consultant,Hematology/Oncology, King Hussein Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 25KHCC164
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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