Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Eine Studie zu liposomalem Irinotecan plus 5-FU/LV HAIC mit Lenvatinib und einem PD-1-Inhibitor bei fortgeschrittenem ICC

23. Februar 2026 aktualisiert von: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Eine prospektive Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der liposomalen Irinotecan-, 5-Fluorouracil- und Leucovorin-Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy (HAIC) in Kombination mit Lenvatinib und einem PD-1-Inhibitor als Erstlinientherapie für fortgeschrittenes intrahepatisches Cholangiokarzinom (ICC)

Dies ist eine prospektive, monozentrische, einarmige klinische Studie. Sie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit einer neuen Kombinationstherapie als Erstlinienbehandlung für Patienten mit fortgeschrittenem intrahepatischen Cholangiokarzinom (ICC), die nicht operativ behandelt werden können, zu bewerten. Die Kombinationstherapie umfasst die hepatische arterielle Infusionschemotherapie (HAIC) mit liposomalem Irinotecan, 5-Fluorouracil und Leucovorin zusammen mit dem oralen zielgerichteten Medikament Lenvatinib und einem intravenösen PD-1-Inhibitor (einer Immuntherapie). Insgesamt werden 30 Teilnehmer eingeschlossen. Das Hauptziel der Studie ist die Messung der objektiven Ansprechrate (ORR), d. h. des Prozentsatzes der Patienten, bei denen sich der Krebs nach der Behandlung verkleinert oder verschwindet.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie untersucht eine neuartige therapeutische Strategie für nicht resezierbare, lokal fortgeschrittene oder metastasierte intrahepatische Cholangiokarzinome (ICC). Obwohl es sich um die zweithäufigste primäre Lebermalignität handelt, hat das fortgeschrittene ICC eine schlechte Prognose mit begrenzten wirksamen Erstlinien-Behandlungsoptionen. Die Begründung für dieses Kombinationsregime basiert auf der potenziellen Synergie zwischen lokalen und systemischen Therapien. Die hepatische arterielle Infusionschemotherapie liefert hohe Konzentrationen von Chemotherapie direkt an die Lebertumore, was möglicherweise die lokale Kontrolle verbessert und gleichzeitig die systemische Toxizität verringert. Die Kombination von Lenvatinib, einem multi-targetierten Tyrosinkinase-Inhibitor, und einem PD-1-Inhibitor ist darauf ausgelegt, gleichzeitig die Tumorangiogenese zu hemmen und die Anti-Tumor-Immunität zu verstärken. Diese Studie wird untersuchen, ob die Kombination dieser Modalitäten (HAIC + zielgerichtete Therapie + Immuntherapie) im Vergleich zu historischen Daten der Standardchemotherapie eine überlegene Wirksamkeit erzielen kann. Die liposomale Formulierung von Irinotecan wird aufgrund ihres verbesserten pharmakokinetischen Profils und der gezielten Abgabe verwendet, was die Wirksamkeit und Verträglichkeit verbessern kann. Zu den wichtigsten Bewertungen gehören die Tumorbewertung nach RECIST 1.1-Kriterien und die Sicherheitsüberwachung gemäß NCI CTCAE v5.0.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
30

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 bis 75 Jahre.
  2. Histologisch oder zytologisch bestätigtes, nicht resektables, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes intrahepatisches Cholangiokarzinom (ICC).
  3. Leberfunktion: Child-Pugh-Klasse A (Score 5-6) oder gute Klasse B (Score ≤7).
  4. Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST-1.1-Kriterien.
  5. ECOG-Leistungsstatus 0 oder 1.
  6. Lebenserwartung von mehr als 12 Monaten.
  7. Keine vorherige systemische Therapie für nicht resektables lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes ICC.
    Adjuvante oder neoadjuvante Chemotherapie ist erlaubt, wenn sie >6 Monate vor dem Rezidiv abgeschlossen wurde.
  8. Ausreichende Knochenmarkfunktion: Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1,5×10⁹/L, Hämoglobin ≥90 g/L, Thrombozytenzahl (PLT) ≥100×10⁹/L, Leukozytenzahl (WBC) ≥3,0×10⁹/L.
  9. Ausreichende Nierenfunktion: Serumkreatinin (Cr) ≤1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance (CCr) ≥60 ml/min (berechnet nach Cockcroft-Gault-Formel).
  10. Ausreichende Gerinnungsfunktion: Prothrombinzeit (PT), aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) und International Normalized Ratio (INR) ≤1,5 × ULN.
  11. Keine aktive oder vermutete Infektion.
  12. Nicht schwanger oder stillend.
    Weibliche und männliche Teilnehmer mit Kinderwunsch müssen während der Studie und für 6 Monate nach der letzten Dosis wirksame Verhütungsmethoden anwenden.
  13. Gute Compliance, Fähigkeit, die Studienabläufe zu verstehen, und Vorlage einer unterschriebenen Einwilligungserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Anamnese anderer Malignome innerhalb der letzten 5 Jahre (außer geheiltem Carcinoma in situ oder Basalzellkarzinom der Haut).
  2. Signifikante klinische Blutungsymptome oder -neigung innerhalb von 3 Monaten vor der Behandlung (z.B. >30 ml Blutung, Hämatemesis, Meläna, Hämatochezie), Hämoptyse (>5 ml frisches Blut innerhalb von 4 Wochen).
    Venöse/thrombotische Ereignisse innerhalb der letzten 6 Monate (z.B. zerebrovaskulärer Insult, tiefe Venenthrombose, Lungenembolie).
    Erfordernis einer Langzeitantikoagulation (z.B. Warfarin, Heparin) oder Thrombozytenaggregationshemmung (ASS ≥300 mg/Tag oder Clopidogrel ≥75 mg/Tag).
  3. Ausgedehnte Fernmetastasierung (z.B. Peritonealkarzinose, multiple Knochen-/Hirnmetastasen).
  4. Einnahme starker CYP3A4-Induktoren innerhalb von 3 Wochen vor der ersten Dosis oder Einnahme starker CYP3A4-Inhibitoren oder starker UGT1A1-Inhibitoren innerhalb von 3 Wochen vor der ersten Dosis.
  5. Große Organschirurgie innerhalb von 4 Wochen vor der Behandlung (ausgenommen Nadelbiopsie, zentralvenöser Katheter, Port-Implantation, Gallengangsstenting, perkutane transhepatische Gallendrainage, Cholezystostomie) oder geplante elektive Operation.
  6. Aktive Herzerkrankung innerhalb von 6 Monaten vor der Behandlung, einschließlich Myokardinfarkt, schwerer/instabiler Angina pectoris.
    Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) <50% im Echokardiogramm oder schlecht kontrollierte Arrhythmie.
  7. Angeborene oder erworbene Immunschwäche (z.B. HIV-Infektion) oder aktive Hepatitis (abnorme Leberenzyme; für Hepatitis B: HBV-DNA ≥1000 IU/ml; für Hepatitis C: HCV-RNA ≥1000 IU/ml).
    Chronische HBV-Träger mit HBV-DNA <2000 IU/ml können eingeschlossen werden, wenn sie während der Studie eine antivirale Begleittherapie erhalten.
  8. Jede andere Erkrankung, Stoffwechselstörung, körperlicher Untersuchungsbefund oder Laboranomalie, die nach Einschätzung des Prüfers die Anwendung des Studienmedikaments kontraindiziert, die Ergebnisinterpretation beeinflussen könnte oder den Patienten einem hohen Risiko aussetzt.
  9. Darmverschluss (außer inkompletter Verschluss, der mit enteraler Ernährung beherrschbar ist) oder Patienten mit Risiko für Darmperforation (z.B. akute Divertikulitis, Bauchabszess, Anamnese von Bauchkrebs).
  10. Schwangere oder stillende weibliche Teilnehmer.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Kombinationstherapiegruppe
Alle Teilnehmer erhalten das kombinierte Regime aus hepatischer arterieller Infusionschemotherapie (HAIC) mit liposomalem Irinotecan, 5-Fluorouracil und Leucovorin, plus oralem Lenvatinib und einem intravenösen PD-1-Inhibitor als Erstlinienbehandlung.
Sonstiges: Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy (HAIC) mit liposomalem Irinotecan, 5-Fluorouracil, Leucovorin
Liposomaler Irinotecan (70 mg/m²) wird über 90 Minuten infundiert, gefolgt von Leucovorin (400 mg/m²), das über 2 Stunden infundiert wird, und anschließend 5-Fluorouracil (2400 mg/m²), das über 24 Stunden mittels hepatischer arterieller Infusion am Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus verabreicht wird. Die Anzahl der Behandlungszyklen (2 bis 6) wird vom Prüfarzt anhand des Tumoransprechens und der Verträglichkeit nach den ersten 2 Zyklen festgelegt.
Arzneimittel: Lenvatinib
Lenvatinib wird oral in einer Dosis von 8 mg einmal täglich verabreicht, kontinuierlich während jedes 21-Tage-Zyklus.
Arzneimittel: PD-1-Inhibitor
Ein PD-1-Inhibitor (spezifisches Mittel nach Ermessen des Prüfarztes) wird am Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus per intravenöser Infusion verabreicht, etwa 24 Stunden vor Beginn der HAIC.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Objective Response Rate (ORR)
Zeitfenster: Alle 2 Zyklen (jeder Zyklus dauert 21 Tage) während des Behandlungszeitraums
Alle 2 Zyklen (jeder Zyklus dauert 21 Tage) während des Behandlungszeitraums

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 60 Monate
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 60 Monate
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache, ausgewertet bis zu 60 Monaten
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache, ausgewertet bis zu 60 Monaten
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens oder dem Ende der Behandlung, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens oder dem Ende der Behandlung, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate
Konversionsresektionsrate
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der radikalen Operation, beurteilt bis zu 24 Monate
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der radikalen Operation, beurteilt bis zu 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
9. März 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
9. Juni 2032

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
9. August 2032

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
2. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
23. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
25. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
25. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
23. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • CSPC-DNY-BTC-TJ03

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Ja. Anonymisierte individuelle Teilnehmerdaten, die den im Hauptartikel berichteten Ergebnissen zugrunde liegen (einschließlich Datenwörterbüchern), werden auf begründete Anfrage hin qualifizierten Forschern zur Verfügung gestellt. Anträge sollten an 210412103@sust.edu.cn gerichtet werden. Daten werden ab 12 Monaten nach der Veröffentlichung des Artikels verfügbar sein, ohne Enddatum. Antragsteller müssen eine Datenzugangsvereinbarung unterzeichnen und die Genehmigung einer institutionellen Ethikkommission einholen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten