Nanobasierte CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T-Zelltherapie des rezidivierten/refraktären B-Zell-Lymphoms
Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit der auf Nanobodies basierenden CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T-Zell-Therapie bei rezidiviertem/refraktärem B-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yamei Wu
- Telefonnummer: +86 01066947164
- E-Mail: rippleya@126.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:<\/p>
- Der Proband hat die Einwilligungserklärung nach Aufklärung freiwillig unterzeichnet, ist bereit und in der Lage, die vorgesehenen Besuche, Studienbehandlungen, Labortests und andere Prüfverfahren einzuhalten<\/li>
Patienten mit rezidivierendem\/refraktärem B-Zell-Lymphom, bestätigt durch Zytologie oder Histologie gemäß der WHO-Klassifikation von 2022:<\/p>
- Lymphomzellen exprimieren nachweislich CD19 und\/oder CD20-Antigene, bestätigt durch Immunphänotypisierung oder histopathologische Immunhistochemie<\/li>
- B-Zell-Lymphome umfassen: aggressive B-Zell-Lymphome (LBCL, BL, MZL) und indolente B-Zell-Lymphome (CLL\/SLL, FL, MZL, LPL, HCL)<\/li>
- Rezidivierendes\/refraktäres B-Zell-Lymphom: Bei Patienten mit aggressivem Lymphom: Krankheitsstabilität für ≥12 Monate oder Krankheitsprogression nach Erreichen des besten Ansprechens nach mindestens Erst- und Zweitlinientherapie; oder Krankheitsprogression oder -rückfall innerhalb von ≤12 Monaten nach autologer Stammzelltransplantation. Bei Patienten mit indolentem Lymphom: Krankheitsprogression, -rückfall oder Transformation nach mindestens drei vorherigen Therapielinien<\/li><\/ul><\/li>
- Alter 18-75 Jahre (einschließlich), männlich oder weiblich<\/li>
- Probanden mit einem ECOG-Leistungsstatus von 0-2<\/li>
- Geschätztes Gesamtüberleben von mehr als 3 Monaten ab Datum der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung<\/li>
- Hämoglobin (HGB) ≥70 g\/L (Transfusion erlaubt)<\/li>
Ausreichende Leber-, Nieren- und kardiopulmonale Funktion gemäß folgender Kriterien:<\/p>
- Kreatinin ≤1,5 × ULN;
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥50%;
- Blutsauerstoffsättigung >90%;
- Gesamtbilirubin ≤1,5 × ULN; ALT und AST ≤2,5 × ULN <\/ul><\/li>
- Der Proband stimmt zu, ab dem Datum der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung bis 1 Jahr nach CAR-T-Zell-Infusion empfängnisverhütende Maßnahmen anzuwenden<\/li><\/ol>
Ausschlusskriterien:<\/p>
- Schwerwiegende Herzinsuffizienz mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion <50%<\/li>
- Vorgeschichte schwerer lungenschädigender Erkrankungen<\/li>
- Gleichzeitige andere fortgeschrittene bösartige Neubildungen<\/li>
- Gleichzeitige schwere Infektion, die nicht wirksam kontrolliert werden kann<\/li>
- Gleichzeitige schwere Autoimmunerkrankungen oder angeborene Immundefektrstörungen<\/li>
- Aktive Hepatitis (Hepatitis-B-Virus-Desoxyribonukleinsäure [HBV-DNA] oder Hepatitis-C-Virus-Ribonukleinsäure [HCV-RNA] Testergebnis oberhalb der Nachweisgrenze)<\/li>
- Humane Immundefizienz-Virus (HIV)-Infektion oder bekanntes erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) oder Syphilis-Infektion<\/li>
- Vorgeschichte schwerer Allergien gegen biologische Produkte (einschließlich Antibiotika)<\/li>
- Patienten mit allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation, die noch eine akute Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD) nach einmonatigem Absetzen von Immunsuppressiva aufweisen<\/li><\/ul>
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Dies ist eine einarmige Behandlung mit CD19/CD20 Tandem Dual CAR-T
Nanobody-basierte CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T-Zelltherapie.
Prüfpräparat: CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T. Verabreichungsweg: Intravenöse Injektion. Lymphodepletierendes Chemotherapie-Regime: Eine Kombination aus Fludarabin und Cyclophosphamid wird vor der Infusion von CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T verabreicht. |
Jeder Proband wird mit einer Einzeldosis CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T infundiert.
Es wird eine klassische „3+3“-Dosissteigerung angewendet. Die niedrige Dosis beträgt 2×10^6/kg, die mittlere Dosis 4×10^6/kg und die hohe Dosis 6×10^6/kg. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Sicherheit von auf Nanobody basierender CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T-Zelltherapie für CD20/CD19-positives rezidiviertes/refraktäres B-Zell-Lymphom anhand der Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (UE).
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
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Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs) Beschreibung: Anzahl und Schweregrad der unerwünschten Ereignisse, bewertet nach CTCAE v5.0, einschließlich Zytokin-Freisetzungs-Syndrom (CRS), bewertet nach ASTCT-Kriterien, und Immun-Effektorzell-assoziiertes Neurotoxizitäts-Syndrom (ICANS), bewertet nach ASBMT-Kriterien
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bis zu 3 Jahre
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Laut der Bestimmung der maximal verträglichen Dosis (MTD) zur Bewertung der Sicherheit der auf Nanokörpern basierenden CD19/CD20-Tandem-Dual-CAR-T-Zelltherapie für CD20/CD19-positive rezidivierte/refraktäre B-Zell-Lymphome.
Zeitfenster: Der MTD wird basierend auf den DLTs bestimmt, die während der ersten 28 Tage der Studienbehandlung beobachtet wurden
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Der MTD wird basierend auf den DLTs bestimmt, die während der ersten 28 Tage der Studienbehandlung beobachtet wurden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gemäß der objektiven Ansprechrate (ORR) zur Bewertung der Wirksamkeit der auf Nanobody basierenden CD19/CD20 Tandem-Dual-CAR-T-Zell-Therapie für das CD20/CD19-positive rezidivierte/refraktäre B-Zell-Lymphom.
Zeitfenster: Innerhalb von 3 Monaten nach Infusion von CD19/CD20 Tandem-Dual-CAR-T
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Gesamtansprechrate (ORR) Beschreibung:Für B-Zell-Lymphom wird die ORR gemäß der Lugano-Klassifikation zur Beurteilung des Lymphom-Ansprechens definiert.
Die ORR stellt den Anteil der Patienten dar, die ein vollständiges Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR) erreichen.
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Innerhalb von 3 Monaten nach Infusion von CD19/CD20 Tandem-Dual-CAR-T
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gemäß der Pharmakokinetik (Anzahl der CAR-T-Zellen im peripheren Blut wurde gemessen, um die Persistenz der CAR-T-Zellen zu bewerten), um die Kinetik und klonale Evolution des CD19/CD20 Tandem Dual CAR-T zu untersuchen.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate nach CAR-T-Behandlung.
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Bis zu 12 Monate nach CAR-T-Behandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- VHH CAR2019-XYBYXB
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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