Terapia CAR-T z użyciem komórek T z tandemowymi podwójnymi receptorami CAR CD19/CD20 opartymi na nanociałach w leczeniu wznowy/opornego chłoniaka z komórek B
Badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności terapii z wykorzystaniem komórek CAR-T opartych na nanociała z podwójnym łańcuchem CD19/CD20 dla chłoniaka z komórek B nawrotowego/opornego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yamei Wu
- Numer telefonu: +86 01066947164
- E-mail: rippleya@126.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoba dobrowolnie podpisała formularz świadomej zgody z pełną zgodą i jest chętna oraz zdolna do przestrzegania zaplanowanych wizyt, leczenia w ramach badania, badań laboratoryjnych i innych procedur badania.
Pacjenci z nawrotowym/opornym chłoniakiem z komórek B potwierdzonym cytologicznie lub histologicznie zgodnie z klasyfikacją WHO 2022:
- Komórki chłoniaka wykazujące ekspresję antygenu CD19 i/lub CD20 potwierdzoną przez immunofenotypowanie lub histopatologiczną immunohistochemię.
- Chłoniaki z komórek B obejmują: agresywne chłoniaki z komórek B (LBCL, BL, MCL) i powolne chłoniaki z komórek B (CLL/SLL, FL, MZL, LPL, HCL).
- Nawrotowy/oporny chłoniak z komórek B: Dla pacjentów z chłoniakiem agresywnym, choroba stabilna przez ≤12 miesięcy lub progresja choroby po osiągnięciu najlepszej odpowiedzi po co najmniej pierwszej i drugiej linii farmakoterapii; lub progresja choroby lub nawrót w ciągu ≤12 miesięcy po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych. Dla pacjentów z chłoniakiem powolnym, progresja choroby, nawrót lub transformacja po co najmniej trzech wcześniejszych liniach leczenia.
- Wiek 18-75 lat (włącznie), mężczyzna lub kobieta.
- Osoby z wynikiem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Szacowany całkowity czas przeżycia dłuższy niż 3 miesiące od daty podpisania formularza świadomej zgody.
- Hemoglobina (HGB) ≥ 70 g/L (dozwolone transfuzje).
Odpowiednia czynność wątroby, nerek i układu krążeniowo-oddechowego spełniająca następujące kryteria:
- Kreatynina ≤ 1,5 × GGN;
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50%;
- Nasycenie krwi tlenem > 90%;
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × GGN; ALT i AST ≤ 2,5 × GGN.
- Osoba wyraża zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych od daty podpisania formularza świadomej zgody do 1 roku po infuzji komórek CAR-T.
Kryteria wykluczenia:
- Ciężka niewydolność serca z frakcją wyrzutową lewej komory < 50%.
- W wywiadzie ciężkie choroby upośledzające czynność płuc.
- Współistniejący inny zaawansowany nowotwór złośliwy.
- Współistniejąca ciężka infekcja, której nie można skutecznie kontrolować.
- Współistniejące ciężkie choroby autoimmunologiczne lub wrodzone niedobory odporności.
- Aktywne zapalenie wątroby (wynik testu na kwas deoksyrybonukleinowy wirusa zapalenia wątroby typu B [HBV-DNA] lub kwas rybonukleinowy wirusa zapalenia wątroby typu C [HCV-RNA] powyżej dolnej granicy wykrywalności).
- Zakażenie wirusem niedoboru odporności (HIV) lub znany zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), lub zakażenie kiłą.
- W wywiadzie ciężka alergia na produkty biologiczne (w tym antybiotyki).
- Pacjenci po allogenicznym przeszczepie krwiotwórczych komórek macierzystych, u których nadal występuje ostra choroba przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD) po miesiącu od odstawienia leków immunosupresyjnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jest to pojedyncze ramię leczenia z użyciem tandemowego podwójnego CAR-T CD19/CD20
Terapia CAR-T oparta na nanociałach z podwójnym tandemowym CAR (CD19/CD20).
Produkt badany: Tandemowy podwójny CAR-T CD19/CD20.
Droga podania: Wstrzyknięcie dożylne.
Schemat chemioterapii limfodeplecyjnej: Przed infuzją tandemowego podwójnego CAR-T CD19/CD20 podana zostanie kombinacja fludarabiny i cyklofosfamidu.
|
Każdy pacjent otrzyma pojedynczą dawkę CD19/CD20 Tandem Dual CAR-T.
Zastosowana zostanie klasyczna eskalacja dawki w schemacie "3+3". Niska dawka wynosi 2×10^6/kg, średnia dawka wynosi 4×10^6/kg, a wysoka dawka wynosi 6×10^6/kg. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodnie z częstością występowania działań niepożądanych (AE) związanych z leczeniem, aby ocenić bezpieczeństwo terapii komórkami CAR-T opartymi na nanociałach, ukierunkowanej na CD19/CD20 w przypadku nawrotowego/opornego chłoniaka z komórek B CD20/CD19 dodatniego.
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (AEs) Opis: Liczba i ciężkość zdarzeń niepożądanych oceniona zgodnie z CTCAE v5.0, w tym zespół uwalniania cytokin (CRS) oceniony według kryteriów ASTCT oraz zespół neurotoksyczności związany z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS) oceniony według kryteriów ASBMT
|
do 3 lat
|
|
Zgodnie z określeniem maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) w celu oceny bezpieczeństwa terapii komórkami CAR-T opartymi na nanociele, podwójnie ukierunkowanej na CD19/CD20, w leczeniu chłoniaka B-komórkowego opornego/nawrotowego CD20/CD19 dodatniego.
Ramy czasowe: MTD zostanie określone na podstawie DLT zaobserwowanych w ciągu pierwszych 28 dni leczenia w ramach badania
|
MTD zostanie określone na podstawie DLT zaobserwowanych w ciągu pierwszych 28 dni leczenia w ramach badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Według obiektywnego wskaźnika odpowiedzi (ORR) w celu oceny skuteczności terapii komórkami CAR-T z podwójnym tandemowym CAR przeciwko CD19/CD20 opartej na nanociałach w leczeniu chłoniaka z komórek B z dodatnim CD20/CD19 z nawrotem/opornego na leczenie.
Ramy czasowe: W ciągu 3 miesięcy po infuzji tandemowych podwójnych CAR-T CD19/CD20
|
Overall Response Rate (ORR) Description:For B-cell lymphoma, ORR is defined according to the Lugano Classification for Lymphoma Response Assessment.
ORR represents the proportion of patients achieving complete response (CR) or partial response (PR).
|
W ciągu 3 miesięcy po infuzji tandemowych podwójnych CAR-T CD19/CD20
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Według farmakokinetyki (liczba komórek CAR-T we krwi obwodowej była mierzona w celu oceny trwałości komórek CAR-T), aby zbadać kinetykę i ewolucję klonalną CD19/CD20 Tandem Dual CAR-T.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po terapii CAR-T.
|
Do 12 miesięcy po terapii CAR-T.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- VHH CAR2019-XYBYXB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .