- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00002968
Edrecolomab bei der Behandlung von Patienten mit Darmkrebs im Stadium II
Randomisierte Phase-III-Studie zur adjuvanten Immuntherapie mit dem monoklonalen Antikörper 17-1A im Vergleich zu keiner adjuvanten Therapie nach Resektion bei Zustand II (modifiziertes Astler-Coller B2) Adenokarzinom des Dickdarms
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Um zu bestimmen, ob eine adjuvante Behandlung mit MoAb 17-1A die Wahrscheinlichkeit des Gesamtüberlebens und des krankheitsfreien Überlebens verbessert und die krankheitsfreien Intervalle bei Patienten verlängert, die sich einer Resektion eines Dickdarmkrebses im Stadium II unterzogen haben.
II. Bestimmung, ob Veränderungen in der Expression von Zellzyklus-bezogenen Genen (Thymidylatsynthase, p53 und die Cyclin-abhängigen Kinase-Inhibitoren p21 und p27) das Überlebens- und Rezidivrisiko in dieser Patientenpopulation vorhersagen.
III. Um zu bestimmen, ob Veränderungen in Markern des metastasierenden Potenzials – Expression von DCC und Messungen der Tumorangiogenese (mikrovaskuläre Dichte und Expression des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors) – das Überlebens- und Rezidivrisiko in dieser Patientenpopulation vorhersagen.
IV. Bestimmung, ob ein Marker der zellulären Differenzierung – Sucrase-Isomaltase – das Überlebens- und Rezidivrisiko in dieser Patientenpopulation vorhersagt.
V. Um zu bestimmen, ob DNA-Ploidie und Zellproliferation prognostisch für das Wiederauftreten des Tumors und das Gesamtüberleben bei Dickdarmkrebs im Stadium II sind.
VI. Um zu bestimmen, ob Wechselwirkungen zwischen diesen Tumormarkern Untergruppen von Patienten mit signifikant verändertem Ergebnis identifizieren.
VII. Um zu bestimmen, ob pathologische Merkmale einschließlich Tumorgrad; mitotischer (Proliferations-)Index des Tumors; Konfiguration der Tumorgrenze; lymphoide Reaktion des Wirts auf den Tumor; und lymphatische Gefäße, venöse Gefäße und perineurale Invasion sagen das Ergebnis in dieser Patientenpopulation voraus.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte Studie. Die Patienten werden nach Differenzierungsgrad (gut vs. mäßig gut vs. schlecht), vaskulärer oder lymphatischer Invasion (nein vs. ja) und präoperativem Serum-CEA (weniger als 5,0 ng/ml vs. mindestens 5,0 ng/ml vs. unbekannt) stratifiziert. Die Patienten werden in 1 von 2 Behandlungsarmen randomisiert.
Arm I: Die Patienten erhalten adjuvant Edrecolomab IV über 2 Stunden an Tag 1. Die Behandlung wird alle 28 Tage für 5 Zyklen wiederholt. Die Patienten müssen die Therapie frühestens 7 Tage und nicht später als 42 Tage nach der chirurgischen Resektion beginnen. Die Patienten werden auch 3 und 6 Monate nach der Randomisierung beobachtet.
Arm II: Die Patienten werden 3 und 6 Monate nach der Randomisierung beobachtet.
Die Patienten werden nach der letzten Behandlung mit Edrecolomab (Arm I) und nach 12 Monaten (Arm II) nachbeobachtet. Alle Patienten werden 5 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60606
- Cancer and Leukemia Group B
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pathologische Dokumentation eines Adenokarzinoms des Dickdarms mit oder ohne Penetration der Serosa ohne Lymphknotenmetastasen (pT3N0- oder pT4bNO-Läsionen im Stadium II, ausgenommen pT4aN0; modifiziertes Astler-Coller-Stadium B2); es darf keine Fernmetastasen oder Penetration benachbarter Organe oder Strukturen geben; proximale, distale und radiale Ränder müssen tumorfrei sein Wichtiger Hinweis: Ein Tumorknoten > 3 mm Durchmesser im perirektalen oder perikolonischen Fettgewebe ohne histologischen Nachweis eines Restknotens im Knoten wird als regionale/perikolonische Knotenmetastasierung klassifiziert; jedoch wird ein Tumorknoten mit einem Durchmesser von < 3 mm in der T-Kategorie als diskontinuierliche Ausdehnung (d. h. pT3) klassifiziert; Mehrere Metastasenherde, die mikroskopisch nur im Perikolonfett zu sehen sind, sollten zur Klassifizierung als Metastasen in einem einzelnen Lymphknoten betrachtet werden; Obwohl die Bewertung von sechs oder mehr Knoten aus der Probe optimal ist, sind mindestens drei Knoten (periodisch oder mesenterial) zur Bewertung erforderlich, um in die Studie aufgenommen zu werden
- Vollständige En-bloc-Resektion des gesamten Primärtumors, durchgeführt als offenes Verfahren und nicht laparoskopisch oder laparoskopisch assistiert
- Kein Hinweis auf eine Perforation oder einen klinischen Darmverschluss
- Der grobe distale Rand des Primärtumors muss über der Peritonealreflexion liegen (d. h. es muss sich um einen Dickdarm-, keinen Rektumkrebs handeln)
- Keine vorherige Bestrahlung oder Chemotherapie für diese Malignität
- CALGB Leistungsstatus 0-1
- Eine gleichzeitige Behandlung mit systemischen Steroiden ist nicht erlaubt; Patienten, die Ersatzsteroide wegen Nebenniereninsuffizienz erhalten, sind geeignet; Patienten, die inhalative Steroide in Tagesdosen von 500 mg oder weniger erhalten, und Patienten, die mit topischen Steroiden behandelt werden, sind geeignet
- Keine vorherige Exposition gegenüber murinen Antikörpern (z. B. diagnostische Tests wie der "Oncoscint-Scan")
- Keine unkontrollierten oder schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Keine Vorgeschichte von Pankreatitis
- Nicht schwanger und nicht stillend; Patientinnen im gebärfähigen Alter sollten einer wirksamen Methode der Empfängnisverhütung zustimmen
- Keine vorherige oder gleichzeitige Malignität ist erlaubt, außer inaktivem Nicht-Melanom-Hautkrebs, In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses oder anderem Krebs, wenn der Patient >= 5 Jahre krankheitsfrei war; Patienten mit mehr als einem synchronen primären Dickdarmtumor sind geeignet; Für die Zwecke dieses Protokolls basiert die Staging-Klassifizierung auf dem Stadium des weiter fortgeschrittenen Primärtumors
- Granulozyten > 1.800/μl
- Thrombozytenzahl > 100.000/μl
- BUN < 1,5 x normal
- Kreatinin < 1,5 x normal
- Bilirubin < 1,5 x normal
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm I (Edrecolomab)
Die Patienten erhalten an Tag 1 adjuvant Edrecolomab i.v. über 2 Stunden.
Die Behandlung wird alle 28 Tage für 5 Zyklen wiederholt.
Patienten dürfen die Therapie nicht früher als 7 Tage und nicht später als 42 Tage nach der chirurgischen Resektion beginnen.
Die Patienten werden auch 3 und 6 Monate nach der Randomisierung beobachtet.
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Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Arm II (keine Behandlung)
Die Patienten werden 3 und 6 Monate nach der Randomisierung beobachtet. .
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überleben
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 5 Jahre
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Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Vergleich mit dem Logrank-Test.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsfreie Intervalle
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Wiederauftreten von Dickdarmkrebs, wobei Todesfälle ohne Wiederauftreten zum Zeitpunkt des Todes zensiert werden, bewertet bis zu 5 Jahren
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Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Vergleich mit dem Logrank-Test.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Wiederauftreten von Dickdarmkrebs, wobei Todesfälle ohne Wiederauftreten zum Zeitpunkt des Todes zensiert werden, bewertet bis zu 5 Jahren
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Wiederauftreten von Dickdarmkrebs oder Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 5 Jahre
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Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Vergleich mit dem Logrank-Test.
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Vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zum Wiederauftreten von Dickdarmkrebs oder Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Thomas Colacchio, Cancer and Leukemia Group B
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Darmtumoren
- Darmerkrankungen
- Darmneoplasmen
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Diagnostische Bildgebung
- Radiographie
- Zahnheilkunde
- Radiographie, zahnärztlich
- Diagnose, oral
- Radiographie, Panorama
- Edrecolomab
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2012-02826
- U10CA031946 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCIC CTG CO.14
- CLB-9581
- CDR0000065473
- C9581
- CAN-NCIC-CO14
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