Verstopfung bei pädiatrischen Krebspatienten, die Vinca-Alkaloide oder Narkotika erhalten

Kinder mit Krebs werden mit komplexen Therapien behandelt, darunter Chemotherapie, Bestrahlung, chirurgische Eingriffe und Biotherapie. Die Behandlung mit Vinca-Alkaloiden und/oder Narkotika in Kombination mit erheblichen Änderungen des Lebensstils als Folge des Krankheitsprozesses kann sich negativ auf den Darmausscheidungsstatus des Kindes auswirken. Bei dem Versuch, die Gesundheit und das Wohlbefinden des Kindes zu erhalten, kann Verstopfung als unerwünschte Nebenwirkung der Behandlungen oder des Krankheitszustands minimiert oder sogar verhindert werden.

Trotz des weit verbreiteten Wissens, dass Verstopfung bei onkologischen Patienten weit verbreitet ist, gibt es Beweise dafür, dass Krebsbehandlungspläne Verstopfung oft übersehen und den fehlenden Konsens für eine wirksame Beurteilung, Behandlung und Behandlung widerspiegeln. Die Forschungsliteratur bietet eine Datenbank, um bestimmte Aspekte der Obstipation zu behandeln. Allerdings befassen sich nur wenige Studien mit allen Faktoren, die die Darmfunktion beeinflussen, und noch weniger haben pädiatrische Populationen rekrutiert.

Die Obstipations-Bewertungsskala (CAS) ist ein gültiges und zuverlässiges Maß, das sich als prädiktiv für das Vorhandensein und den Schweregrad von Obstipation in der Erwachsenenpopulation erwiesen hat, wurde jedoch nie in der pädiatrischen Population getestet. Es wird eine Pilotstudie durchgeführt, bei der das CAS-Tool bei Kindern mit Krebsdiagnose eingesetzt wird. Der Prozess zur Bewertung des Vorhandenseins und der Schwere der Obstipation sowie die Zuverlässigkeit und Validität des CAS-Tools werden getestet. Die Studienpopulation besteht aus stationären und ambulanten Patienten im Alter von bis zu 21 Jahren, die wöchentlich mindestens zweimal täglich Vinca-Alkaloide und/oder Betäubungsmittel zur Schmerzbehandlung erhalten. Die Patienten werden 7 Tage lang nach der letzten Dosis von Vincaalkaloid und/oder Betäubungsmittel für maximal 6 Wochen nachbeobachtet. Die Patienten werden bei der Aufnahme auf Darmfunktion und Verstopfung untersucht. Die Zulassungsbewertung umfasst eine Pflege- und Ernährungsbewertung, eine Überprüfung der Anamnese und des körperlichen Zustands sowie die Verwaltung des CAS. Nachfolgende Bewertungen umfassen Pflege, Ernährung, Verabreichung des CAS und ein tägliches Darmtagebuch des Patienten.

Allen Patienten werden unabhängig von der Teilnahme an der Studie Interventionen auf der Grundlage der vom NCI POB-Personal festgelegten Darmprophylaxe- und Managementrichtlinien verschrieben. Diese Richtlinien wurden aus validierten Studien unter Verwendung der Medline-Kriterien für wissenschaftliche Solidität und klinische Relevanz, aus der onkologischen Literatur sowie aus der Erfahrung des NCI POB-Personals erstellt.