- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00094575
Offene Standardchirurgie versus endovaskuläre Reparatur eines abdominalen Aortenaneurysmas (AAA) (OVER)
CSP #498 – Offene versus endovaskuläre Reparaturstudie (OVER) für abdominale Aortenaneurysmen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- VA Medical Center, Birmingham
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-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85723
- Southern Arizona VA Health Care System, Tucson
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Arkansas
-
No. Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72114-1706
- Central Arkansas VHS Eugene J. Towbin Healthcare Ctr, Little Rock
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-
California
-
Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92357
- VA Medical Center, Loma Linda
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90822
- VA Medical Center, Long Beach
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304-1290
- VA Palo Alto Health Care System
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92161
- VA San Diego Healthcare System, San Diego
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94121
- VA Medical Center, San Francisco
-
West Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90073
- VA Greater Los Angeles Healthcare System, West LA
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80220
- VA Eastern Colorado Health Care System, Denver
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06516
- VA Connecticut Health Care System (West Haven)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20422
- VA Medical Center, DC
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608
- North Florida/South Georgia Veterans Health System
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- James A. Haley Veterans Hospital, Tampa
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Vereinigte Staaten, 30033
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Jesse Brown VAMC (WestSide Division)
-
Hines, Illinois, Vereinigte Staaten, 60141-5000
- Edward Hines, Jr. VA Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202-2884
- Richard Roudebush VA Medical Center, Indianapolis
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52246-2208
- VA Medical Center, Iowa City
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40502
- VA Medical Center, Lexington
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- VA Maryland Health Care System, Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02301
- VA Boston Healthcare System, Brockton Campus
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- John D. Dingell VA Medical Center, Detroit
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55417
- Minneapolis VA Health Care System
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68105-1873
- VA Medical Center, Omaha
-
-
New Jersey
-
East Orange, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07018
- VA New Jersey Health Care System, East Orange
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87108-5153
- New Mexico VA Health Care System, Albuquerque
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14215
- VA Western New York Healthcare System at Buffalo
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10010
- New York Harbor HCS
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- VA Medical Center, Durham
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45220
- VA Medical Center, Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- VA Medical Center, Cleveland
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97201
- VA Medical Center, Portland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- VA Medical Center, Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15240
- VA Pittsburgh Health Care System
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38104
- VA Medical Center, Memphis
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75216
- VA North Texas Health Care System, Dallas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center (152)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84148
- VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98108
- VA Puget Sound Health Care System, Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53705
- Wlliam S. Middleton Memorial Veterans Hospital, Madison
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53295-1000
- Zablocki VA Medical Center, Milwaukee
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- AAA mit einem maximalen Außendurchmesser in jeder Ebene von mindestens 5 cm.
- Ein Beckenaneurysma (verbunden mit einem AAA) mit einem maximalen Außendurchmesser in jeder Ebene von mindestens 3 cm.
- AAA größer oder gleich 4,5 cm und der Durchmesser des AAA hat in 6 Monaten um mehr als oder gleich 0,7 cm zugenommen.
- Ein AAA größer oder gleich 4,5 cm und der Durchmesser des AAA hat in 12 Monaten um mehr als oder gleich 1 cm zugenommen.
- Ein AAA größer oder gleich 4,5 cm und das AAA ist sackförmig (d. h. ein Teil des Umfangs der Aorta auf Höhe des Aneurysmas wird basierend auf einem CT-Scan oder MRT als normal angesehen).
Ein AAA größer oder gleich 4,5 cm und das AAA ist mit einer distalen Embolie verbunden.
- gemessen anhand von zwei bildgebenden Untersuchungen (Ultraschall-CT-Scan oder MRT) innerhalb des entsprechenden Intervalls, die spätere innerhalb von 6 Monaten nach der Randomisierung.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hatte bereits eine AAA-Reparatur
- Nachweis einer AAA-Ruptur durch bildgebenden Test
- AAA ist keine elektive Operation (d. h. eine dringende oder dringende Operation, normalerweise aufgrund des Verdachts auf eine Ruptur).
- Wahrscheinlichkeit einer mangelhaften Einhaltung des Protokolls
- Der Patient lehnte eine Randomisierung ab
- Der Arzt lehnte eine Randomisierung ab
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Arm 1
Standardmäßige offene Reparatur eines Bauchaortenaneurysmas
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Standardmäßige offene Reparatur
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Aktiver Komparator: Arm 2
Endovaskuläre Reparatur eines abdominalen Aortenaneurysmas
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Endovaskuläre Reparatur
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden für die Dauer der Studie, bis zu 9 Jahre lang, beobachtet
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Der Vitalstatus der Teilnehmer wurde von der Randomisierung bis zum Ende der Studiennachbeobachtung [15.10.2011] oder dem Tod [je nachdem, was zuerst eintrat] beurteilt.
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Die Teilnehmer wurden für die Dauer der Studie, bis zu 9 Jahre lang, beobachtet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sekundäre therapeutische Verfahren
Zeitfenster: Die Teilnehmer wurden für die Dauer der Studie, bis zu 9 Jahre lang, beobachtet
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Dieses Ergebnis umfasst alle Eingriffe, die direkt oder indirekt aus dem ersten Eingriff resultierten und einen separaten Besuch des Behandlungsraums erforderten (wobei jeder Besuch des Behandlungsraums als ein sekundärer Eingriff zählt), einschließlich aller ungeplanten chirurgischen Eingriffe innerhalb von 30 Tagen nach dem ersten Eingriff Eingriff und alle weiteren aortoiliakalen Eingriffe jederzeit möglich.
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Die Teilnehmer wurden für die Dauer der Studie, bis zu 9 Jahre lang, beobachtet
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SF-36 Mental Component Score (MCS)
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und dann jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Änderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert im Mental Component Score von SF-36. Der MCS-Score liegt zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf eine bessere Gesundheit hinweisen. Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und dann jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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SF-36 Physical Component Score (PCS)
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Änderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert im Physical Component Score von SF-36. Der PCS-Score reicht von 0 bis 100, wobei höhere Scores auf eine bessere Gesundheit hinweisen. Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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SF-36 Physical Component Deaths Included Score (PCTD)
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Die Veränderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert bei Todesfällen durch körperliche Komponenten umfasste den SF-36-Wert. Der PCTD-Score liegt zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf eine bessere Gesundheit hinweisen. Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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European Quality of Life-5 Dimension (EQ-5D) Indexwert
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Änderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert in EQ-5D. Der EQ-5D Index Score („Thermometerskala“) reicht von 0 (schlechtester Gesundheitszustand) bis 100 (bester Gesundheitszustand). Da dieses Ergebnis Änderungen seit dem Ausgangswert erfasst, können die Werte unter 0 liegen. Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Visuelle Analogskala für europäische Lebensqualität – 5 Dimensionen (EQ-5D).
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Änderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert in der visuellen Analogskala EQ-5D. Die visuelle Analogskala des EQ-5D reicht von 0 (Tod) bis 1 (vollkommene Gesundheit). Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Internationaler Index der erektilen Funktion (IIEF-5)
Zeitfenster: Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Veränderung (im Laufe der Zeit) seit dem Ausgangswert in IIEF-5. Der IIEF-5-Score liegt zwischen 5 und 25, wobei höhere Werte auf eine bessere Erektionsfähigkeit hinweisen. Zum Vergleich der beiden Studienarme wurde ein Longitudinal-Mixed-Effects-Modell verwendet, das an die Ausgangswerte angepasst wurde. Der Behandlungseffekt und die Veränderung der Lebensqualitätsmaße im Laufe der Zeit wurden in Modellen mit wiederholten Messungen (mit unstrukturierter Kovarianz) bewertet, wobei die zugewiesene Reparaturmethode und Basismessungen als Kovariaten verwendet wurden. Zu jedem Zeitpunkt wurden mittlere Änderungen der kleinsten Quadrate gegenüber dem Ausgangswert berechnet; Der gemeldete Gesamtmittelwert der kleinsten Quadrate wird über alle Zeitpunkte berechnet. |
Das Ergebnis wurde nach 6 Monaten und danach jährlich bis zu 9 Jahren beurteilt
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Frank A. Lederle, MD, Minneapolis Veterans Affairs Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lederle FA, Freischlag JA, Kyriakides TC, Matsumura JS, Padberg FT Jr, Kohler TR, Kougias P, Jean-Claude JM, Cikrit DF, Swanson KM; OVER Veterans Affairs Cooperative Study Group. Long-term comparison of endovascular and open repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2012 Nov 22;367(21):1988-97. doi: 10.1056/NEJMoa1207481.
- Lederle FA. Vascular disease: is AAA screening worth the cost? Nat Rev Cardiol. 2009 Oct;6(10):616-8. doi: 10.1038/nrcardio.2009.161. No abstract available.
- Lederle FA, Freischlag JA, Kyriakides TC, Padberg FT Jr, Matsumura JS, Kohler TR, Lin PH, Jean-Claude JM, Cikrit DF, Swanson KM, Peduzzi PN; Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Outcomes following endovascular vs open repair of abdominal aortic aneurysm: a randomized trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1535-42. doi: 10.1001/jama.2009.1426.
- Findeiss LK. Comparing endovascular and open repair of abdominal aortic aneurysm. JAMA. 2010 Feb 10;303(6):514; author reply 514. doi: 10.1001/jama.2010.88. No abstract available.
- Lederle FA. The rise and fall of abdominal aortic aneurysm. Circulation. 2011 Sep 6;124(10):1097-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.052365. No abstract available.
- Lederle FA. The strange relationship between diabetes and abdominal aortic aneurysm. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Mar;43(3):254-6. doi: 10.1016/j.ejvs.2011.12.026. Epub 2012 Jan 9.
- Stroupe KT, Lederle FA, Matsumura JS, Kyriakides TC, Jonk YC, Ge L, Freischlag JA; Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Cost-effectiveness of open versus endovascular repair of abdominal aortic aneurysm in the OVER trial. J Vasc Surg. 2012 Oct;56(4):901-9.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2012.01.086. Epub 2012 May 27.
- Lederle FA, Stroupe KT; Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Cost-effectiveness at two years in the VA Open Versus Endovascular Repair Trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2012 Dec;44(6):543-8. doi: 10.1016/j.ejvs.2012.10.002. Epub 2012 Oct 30.
- Lederle FA. Abdominal aortic aneurysm: still no pill. Ann Intern Med. 2013 Dec 17;159(12):852-3. doi: 10.7326/0003-4819-159-12-201312170-00012. No abstract available.
- Lal BK, Zhou W, Li Z, Kyriakides T, Matsumura J, Lederle FA, Freischlag J; OVER Veterans Affairs Cooperative Study Group. Predictors and outcomes of endoleaks in the Veterans Affairs Open Versus Endovascular Repair (OVER) Trial of Abdominal Aortic Aneurysms. J Vasc Surg. 2015 Dec;62(6):1394-404. doi: 10.1016/j.jvs.2015.02.003.
- Lederle FA, Kyriakides TC, Stroupe KT, Freischlag JA, Padberg FT Jr, Matsumura JS, Huo Z, Johnson GR; OVER Veterans Affairs Cooperative Study Group. Open versus Endovascular Repair of Abdominal Aortic Aneurysm. N Engl J Med. 2019 May 30;380(22):2126-2135. doi: 10.1056/NEJMoa1715955.
- Powell JT, Sweeting MJ, Ulug P, Blankensteijn JD, Lederle FA, Becquemin JP, Greenhalgh RM; EVAR-1, DREAM, OVER and ACE Trialists. Meta-analysis of individual-patient data from EVAR-1, DREAM, OVER and ACE trials comparing outcomes of endovascular or open repair for abdominal aortic aneurysm over 5 years. Br J Surg. 2017 Feb;104(3):166-178. doi: 10.1002/bjs.10430. Erratum In: Br J Surg. 2018 Aug;105(9):1222.
- Lederle FA, Stroupe KT, Kyriakides TC, Ge L, Freischlag JA; Open vs Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Long-term Cost-effectiveness in the Veterans Affairs Open vs Endovascular Repair Study of Aortic Abdominal Aneurysm: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2016 Dec 1;151(12):1139-1144. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2783.
- Myers SA, Applequist BC, Huisinga JM, Pipinos II, Johanning JM. Gait kinematics and kinetics are affected more by peripheral arterial disease than by age. J Rehabil Res Dev. 2016;53(2):229-38. doi: 10.1682/JRRD.2015.02.0027.
- Matsumura JS, Stroupe KT, Lederle FA, Kyriakides TC, Ge L, Freischlag JA; Open Versus Endovascular Repair (OVER) Veterans Affairs Cooperative Study Group. Costs of repair of abdominal aortic aneurysm with different devices in a multicenter randomized trial. J Vasc Surg. 2015 Jan;61(1):59-65. doi: 10.1016/j.jvs.2014.08.003. Epub 2014 Sep 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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