- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00101270
Oxaliplatin und Irinotecan bei der Behandlung junger Patienten mit refraktären soliden Tumoren oder Lymphomen
Eine Phase-I-Studie zu Oxaliplatin (NSC-Nr. 266046, IND-Nr. 57004) und Irinotecan bei pädiatrischen Patienten mit refraktären soliden Tumoren und Lymphomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Nicht näher bezeichneter solider Tumor im Kindesalter, protokollspezifisch
- Rezidivierendes Medulloblastom im Kindesalter
- Wiederkehrendes Ependymom im Kindesalter
- Wiederkehrendes Melanom
- Rezidivierendes Neuroblastom
- Rezidivierendes Osteosarkom
- Rezidivierendes Rhabdomyosarkom im Kindesalter
- Wiederkehrender Dickdarmkrebs
- Rezidivierender Wilms-Tumor und andere Nierentumoren im Kindesalter
- Rezidivierendes Weichteilsarkom im Kindesalter
- Diffuses großzelliges Lymphom im Kindesalter
- Lymphomatoide Granulomatose Grad III im Kindesalter
- Immunoblastisches großzelliges Lymphom im Kindesalter
- Wiederkehrende kindliche lymphomatoide Granulomatose Grad III
- Rezidivierendes großzelliges Lymphom im Kindesalter
- Rezidivierendes kindliches lymphoblastisches Lymphom
- Rezidivierendes kleinzelliges Lymphom im Kindesalter
- Rezidivierendes/refraktäres Hodgkin-Lymphom im Kindesalter
- Burkitt-Lymphom im Kindesalter
- Rezidivierendes Ewing-Sarkom/peripherer primitiver neuroektodermaler Tumor
- Rezidivierender bösartiger Keimzelltumor im Kindesalter
- Wiederkehrender Leberkrebs im Kindesalter
- Rezidivierende Hirnstammgliome im Kindesalter
- Rezidivierendes zerebelläres Astrozytom im Kindesalter
- Rezidivierendes zerebrales Astrozytom im Kindesalter
- Rezidivierender supratentorieller primitiver neuroektodermaler Tumor im Kindesalter
- Rezidivierendes Sehbahngliom im Kindesalter
- Keimzelltumor des zentralen Nervensystems im Kindesalter
- Wiederkehrender Nasopharynxkrebs
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung der maximal tolerierten Dosis von Oxaliplatin bei gleichzeitiger Verabreichung mit Irinotecan bei pädiatrischen Patienten mit refraktären soliden Tumoren oder Lymphomen.
II. Bestimmen Sie die toxischen Wirkungen dieses Regimes bei diesen Patienten. III. Bestimmen Sie die Pharmakokinetik dieses Regimes bei diesen Patienten.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bestimmen Sie vorläufig die Antitumoraktivität dieses Regimes bei diesen Patienten.
II. Korrelieren Sie den UGT- und BCRP-Genotyp mit der Toxizität dieses Regimes bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Dosiseskalationsstudie zu Oxaliplatin.
Die Patienten erhalten Oxaliplatin i.v. über 2 Stunden an den Tagen 1 und 8 und Irinotecan i.v. über 1 Stunde an den Tagen 1-5 und 8-12. Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 17 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Kohorten von 3-6 Patienten erhalten eskalierende Dosen von Oxaliplatin, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Arcadia, California, Vereinigte Staaten, 91006-3776
- COG Phase I Consortium
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Histologisch bestätigter refraktärer maligner solider Tumor oder Lymphom
- Intrinsische Hirnstammtumoren und Tumoren der Sehbahn erfordern keine histologische Überprüfung
- Es gibt keine bekannte heilende Therapie oder Therapie, die nachweislich das Überleben bei akzeptabler Lebensqualität verlängert
Messbare oder auswertbare Krankheit
Eine auswertbare Krankheit ist definiert als ein Tumor, der nicht mit einem Lineal oder Messschieber gemessen werden kann, aber beurteilt werden kann, um das Fortschreiten der Krankheit oder das vollständige Ansprechen zu bestimmen, wie z. B. eine der folgenden:
- Positive Läsionen auf Metaiodbenzylguanidin (MIBG) oder Knochenscan
- Metastasierende Erkrankung des Knochenmarks
- Erhöhte Tumormarker
- Vorhandensein eines bösartigen Pleuraergusses
- Keine Leukämie
- Leistungsstatus - Karnofsky 50-100 % (für Patienten > 10 Jahre)
- Leistungsstatus – Lansky 50-100 % (für Patienten ≤ 10 Jahre)
- Unbestimmt
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.000/mm^3
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm^3 (transfusionsunabhängig)
- Hämoglobin ≥ 8,0 g/dl (Transfusion erlaubt)
- Bilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- ALT ≤ 5 mal ULN
- Albumin ≥ 2 g/dl
- Kreatinin-Clearance oder glomeruläre Radioisotopenfiltrationsrate ≥ 70 ml/min
Kreatinin basierend auf dem Alter wie folgt:
- Nicht mehr als 0,8 mg/dL (für Patienten unter 5 Jahren)
- Nicht mehr als 1,0 mg/dL (für Patienten im Alter von 6 bis 10 Jahren)
- Nicht mehr als 1,2 mg/dL (für Patienten im Alter von 11 bis 15)
- Nicht mehr als 1,5 mg/dL (für Patienten ab 16 Jahren)
- Keine Arrhythmie im EKG
- Kein Hinweis auf Ruhedyspnoe
- Keine Sportunverträglichkeit
- Pulsoximetrie > 94 % bei Raumluft und kein Hinweis auf Lungenfibrose durch Röntgenaufnahme des Brustkorbs* oder CT-Scan
- Nicht schwanger
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Gewicht ≥ 10 kg
- Neurologische Defizite relativ stabil für ≥ 1 Woche vor Studieneintritt (nur Patienten mit ZNS-Tumoren)
- Kein Elektrolyt (z. B. Natrium, Kalium, Bicarbonat, Calcium, Magnesium und Phosphat) Anomalie ≥ Grad 2 (Elektrolytengänzung erlaubt)
- Keine unkontrollierte Infektion
- Keine lebensbedrohliche Allergie gegen Camptothecin-Derivate oder Platinwirkstoffe in der Vorgeschichte
- Keine sensorische oder motorische periphere Neuropathie ≥ Grad 2
- Keine Erhöhung der Amylase oder Lipase ≥ Grad 2
- Kann enterale Medikamente vertragen (z. B. Cefixim, Cefpodoxim oder Loperamid)
- Von allen vorherigen Immuntherapien erholt
- Mindestens 7 Tage seit früheren hämatopoetischen Wachstumsfaktoren
- Mindestens 7 Tage seit vorheriger antineoplastischer biologischer Therapie
- Vorherige Stammzelltransplantation oder Rettung ohne Ganzkörperbestrahlung (TBI) erlaubt, vorausgesetzt, ≥ 3 Monate sind vergangen und es gibt keinen Hinweis auf eine aktive Graft-versus-Host-Erkrankung
- Keine gleichzeitige Immuntherapie
- Keine gleichzeitige biologische Therapie
- Mehr als 3 Wochen seit vorheriger myelosuppressiver Chemotherapie (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe) und erholt
- Kein vorheriges Oxaliplatin
- Keine andere gleichzeitige Chemotherapie
- Gleichzeitige Steroide erlaubt, vorausgesetzt, die Dosis war ≥ 7 Tage vor Studieneintritt stabil
- Siehe Biologische Therapie
- Von allen vorherigen Strahlentherapien erholt
- Mindestens 2 Wochen seit vorheriger lokaler palliativer Small-Port-Strahlentherapie
- Mindestens 6 Monate seit vorherigem SHT
- Mindestens 6 Monate seit vorheriger kraniospinaler, ganzer Wirbelsäulen- oder ganzer Lungen-/Bauch-Strahlentherapie
- Mindestens 6 Monate seit vorheriger Bestrahlung von ≥ 50 % des Beckens
- Mindestens 6 Wochen seit einer anderen vorangegangenen umfangreichen Strahlentherapie des Knochenmarks
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
- Keine anderen gleichzeitigen Prüfpräparate
- Keine andere gleichzeitige Krebstherapie
- Keine gleichzeitige Cephalosporin-Antibiotika
Keine gleichzeitige Verwendung von Folgendem:
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Oxcarbazepin
- Barbiturate
- Rifampin
- Phenobarbital
- Azol-Antimykotika
- Aprepitante
- Hypericum perforatum (St. Johanniskraut)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Behandlung (Irinotecanhydrochlorid, Oxaliplatin)
Die Patienten erhalten Oxaliplatin i.v. über 2 Stunden an den Tagen 1 und 8 und Irinotecan i.v. über 1 Stunde an den Tagen 1-5 und 8-12.
Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 17 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
MTD von Oxaliplatin, definiert als die maximale Dosis, bei der weniger als ein Drittel der Patienten eine DLT erleiden
Zeitfenster: 21 Tage
|
Bewertet mit der NCI CTCAE Version 3.0.
|
21 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Gesamtansprechen anhand der RECIST-Kriterien bewertet
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
|
Bis zu 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa McGregor, COG Phase I Consortium
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Topoisomerase I-Inhibitoren
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- Irinotecan
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2012-01819
- U01CA097452 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- ADVL0415
- CDR0000401518
- COG-ADVL0415
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