Testing the Right Question Project (RQP) Health Education Strategy in a Mental Health Setting (RQP)

Neuere Forschungen haben positive Ergebnisse für Patienten gezeigt, die eine aktive Rolle in ihrer psychischen Gesundheitsfürsorge übernehmen (Linhorst & Eckert, 2003). Patienten, die am Entscheidungsprozess teilnehmen, sind zufriedener mit den Leistungen, haben ein größeres Selbstwirksamkeitsgefühl und Selbstvertrauen, eine gesteigerte Alltagsbewältigung und erreichen eher ihre Behandlungsziele (Linhorst & Eckert, 2003 ). Wie von Chamberlin und Schene (1997) definiert, erfordert Empowerment in der psychiatrischen Versorgung den Zugang zu Informationen und Ressourcen, eine Reihe von Wahlmöglichkeiten, das Erlernen kritischen Denkens und die Macht, Entscheidungen zu treffen. Cooper-Patrick et al. (1999) weisen darauf hin, dass Minderheitspatienten mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine kooperative Beziehung zu Anbietern haben als ansonsten ähnliche weiße Patienten. Daher besteht die Notwendigkeit, dass Patienten aus Minderheiten lernen, eine aktivere Rolle in ihrer Pflege zu übernehmen. Eine Möglichkeit, den Bedarf an mehr Empowerment und Aktivierung von Patienten mit psychischer Gesundheit aus Minderheiten zu decken, besteht darin, ihnen Schulungen anzubieten, um ihre Kommunikations- und Entscheidungsfähigkeiten zu verbessern. Das Right Question Project (RQP) ist eine Verbrauchererziehungstechnik, die für diesen Zweck konzipiert und für den Einsatz in mehreren Umgebungen entwickelt wurde. Die vorgeschlagene Studie wird die Wirksamkeit von RQP bei einer Latino-Population untersuchen.

Das Right Question Project (RQP) ist eine gemeinnützige Organisation, die hauptsächlich mit Gemeinden mit niedrigem und mittlerem Einkommen zusammenarbeitet, die sich in der Vergangenheit von Bildung, Gesundheitsversorgung und anderen sozialen Diensten zurückgezogen haben. Der RQP-Ansatz unterscheidet sich von traditionellen Modellen der Klientenermächtigung dadurch, dass der RQP den Klienten nicht Lösungen für Probleme liefert, sondern ihnen die Möglichkeit gibt, ihre eigenen Lösungen zu entwickeln. RQP lehrt Kunden, wichtige Probleme zu identifizieren, Fragen zu formulieren und Pläne zu entwickeln, um effektiv zu kommunizieren und zu handeln, um Faktoren anzugehen, die sich auf ihre Gesundheit auswirken. Die RQP-Methodik beinhaltet:

• Etablierung einer Reihe von Überzeugungen, Prinzipien und Werten in Bezug auf die Einbeziehung des Kunden;
• Vermittlung einer Technik zum Aufbau von Fähigkeiten, die den Klienten hilft, kritisch zu denken und die "richtigen" Fragen zu stellen, was zu den Antworten führt, die sie benötigen; Und
• Geben Sie den Kunden einen Rahmen, um Aktionspläne zu erstellen und ihre Fähigkeiten zur Formulierung von Fragen zu nutzen.

Die RQP-Methodik wurde entwickelt, um eine dauerhafte Fähigkeit aufzubauen, die Klienten im Gesundheitswesen sowie in anderen Kontexten anwenden können, in denen es um Selbstvertretung geht (z. B. um eine bessere Kinderbetreuung zu erhalten). Bisher hat die Umsetzung des Right Question-Projekts gezeigt, dass Kunden aller Bildungs- oder Alphabetisierungsniveaus leicht teilnehmen und von dem dreistufigen Ansatz der Methodik profitieren können. RQP war besonders erfolgreich in Bildungseinrichtungen (Cohen, 1995).

Der Schwerpunkt des RQP-Gesundheitserziehungsmoduls liegt darauf, Patienten dabei zu helfen, zu lernen, wie sie Fragen formulieren und ihren Gesundheitsdienstleistern stellen können, um die Qualität ihrer Versorgung zu verbessern. The Right Question Project, Inc. hat dieses Protokoll entwickelt und Mitarbeiter der Cambridge Health Alliance (CHA) geschult, um Gesundheitserziehungsmodule mit ambulanten Psychiatriepatienten durchzuführen. Die Pilotstudie verwendet ein Prä-Post-Testdesign mit zwei Gruppen von jeweils 100 Patienten aus zwei Kliniken, die hauptsächlich Latino-Patienten behandeln. Die Gruppe in der CHA-Klinik dient als „Behandlungs“-Gruppe. Diese Gruppe erhält die Schulungsmodule und wird zu ihrer Pflegeerfahrung befragt. Die Gruppe in der Klinik des Massachusetts General Hospital wird als „Kontrollgruppe“ dienen. Diese Gruppe wird befragt, ohne vorher das Training erhalten zu haben. Die Ergebnisse für die Gruppen werden verglichen, um nach einem Effekt zu suchen. Wenn das RQP-Training einen positiven Einfluss auf die Patienten im CHA zu haben scheint, wird MGH-Patienten das RQP-Training angeboten. Indem wir die Wirksamkeit dieses Bildungsmoduls testen, hoffen wir, seine Nützlichkeit als Mittel für die Cambridge Health Alliance zu etablieren, um noch patientenzentrierter zu werden und bei der Integration und Institutionalisierung der Patientenbefähigung / -aktivierung zu helfen.