Prueba de la estrategia de educación sanitaria del Right Question Project (RQP) en un entorno de salud mental (RQP)

Investigaciones recientes han demostrado resultados positivos para los pacientes que toman un papel activo en el cuidado de su salud mental (Linhorst & Eckert, 2003). Los pacientes que participan en el proceso de toma de decisiones están más satisfechos con los servicios, tienen un mayor sentido de autoeficacia y confianza, una mayor capacidad para hacer frente a la vida diaria y es más probable que logren sus objetivos de tratamiento (Linhorst & Eckert, 2003). ). Tal como lo definen Chamberlin y Schene (1997), el empoderamiento en el cuidado de la salud mental requiere tener acceso a información y recursos, tener una variedad de opciones para elegir, aprender a pensar críticamente y tener el poder de tomar decisiones. Cooper-Patrick et al. (1999) indican que es menos probable que los pacientes de minorías tengan una relación de colaboración con los proveedores que los pacientes blancos similares. Por lo tanto, existe la necesidad de que los pacientes pertenecientes a minorías aprendan a desempeñar un papel más activo en su atención. Una forma de abordar la necesidad de un mayor empoderamiento y activación entre los pacientes de salud mental de minorías es brindarles capacitación para mejorar sus habilidades de comunicación y toma de decisiones. El Proyecto de Pregunta Correcta (RQP) es una técnica educativa para el consumidor diseñada para este propósito y desarrollada para su uso en múltiples entornos. El estudio propuesto examinará la efectividad de RQP con una población latina.

The Right Question Project (RQP) es una organización sin fines de lucro que trabaja principalmente con comunidades de ingresos bajos y moderados con un historial de desconexión de la educación, la atención médica y otros servicios sociales. El enfoque RQP difiere de los modelos tradicionales de empoderamiento del cliente en que, en lugar de brindarles soluciones a los problemas, el RQP les brinda un medio para desarrollar sus propias soluciones. RQP enseña a los clientes a identificar problemas importantes, formular preguntas y diseñar planes para comunicarse y actuar de manera efectiva que aborden los factores que afectan su salud. La metodología RQP implica:

• establecer un conjunto de creencias, principios y valores sobre la participación del cliente;
• enseñar una técnica de desarrollo de habilidades que ayuda a los clientes a pensar críticamente y hacer las preguntas "correctas", lo que les lleva a las respuestas que necesitan; y
• dando a los clientes un marco para crear planes de acción y utilizar sus habilidades de formulación de preguntas.

La metodología RQP está diseñada para desarrollar una habilidad permanente que los clientes pueden aplicar en el cuidado de la salud, así como en otros contextos que implican la autodefensa (por ejemplo, conseguir un mejor cuidado infantil). Hasta el momento, la implementación del Proyecto Pregunta Correcta ha demostrado que los clientes de cualquier nivel educativo o de alfabetización pueden participar fácilmente y beneficiarse del enfoque de tres pasos de la metodología. RQP ha sido particularmente exitoso en entornos educativos (Cohen, 1995).

El enfoque del módulo de educación para la salud de RQP es ayudar a los pacientes a aprender cómo formular y hacer preguntas a sus proveedores de atención médica, a fin de mejorar la calidad de su atención. The Right Question Project, Inc. desarrolló este protocolo y capacitó al personal de Cambridge Health Alliance (CHA) para llevar a cabo módulos de educación sobre la salud con pacientes ambulatorios de psiquiatría. El estudio piloto utiliza un diseño de prueba previa y posterior con dos grupos de 100 pacientes cada uno de dos clínicas que atienden principalmente a pacientes latinos. El grupo de la clínica CHA servirá como grupo de "tratamiento". Este grupo recibirá los módulos de capacitación y será entrevistado sobre su experiencia en el cuidado. El grupo de la clínica del Hospital General de Massachusetts servirá como grupo de "control". Este grupo será entrevistado sin antes recibir la capacitación. Los resultados de los grupos se compararán para buscar un efecto. Si la capacitación RQP parece tener un efecto positivo en los pacientes de CHA, se les ofrecerá la capacitación RQP a los pacientes de MGH. Al probar la efectividad de este módulo educativo, esperamos establecer su utilidad como un medio para que Cambridge Health Alliance se centre aún más en el paciente y ayude en la integración e institucionalización del empoderamiento/activación del paciente.