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Randomisierte Studie zur Botox-Harninkontinenz

27. September 2011 aktualisiert von: Michael Flynn, University of Rochester

Eine randomisierte Studie mit Botox bei schwerer Dranginkontinenz

Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, wie wirksam Botox die austretende Urinmenge reduziert und welche Botox-Dosis bei Patienten mit Harndranginkontinenz wirksamer und sicherer ist.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Prävalenz von Harninkontinenz liegt in den USA zwischen 3 und 14 %, wobei die epidemiologischen Schätzungen weit auseinandergehen.1 Die meisten Harninkontinenzen können in Stressharninkontinenz (SUI) oder UUI eingeteilt werden, wobei UUI weiterhin häufiger und schwächender ist als SUI.2 Eine Hauptursache für UUI ist eine überaktive Blase oder Detrusorinstabilität (DI), und obwohl DI sehr häufig vorkommt, ist ihre Ätiologie weiterhin unbekannt. DI wird oft erfolgreich mit Verhaltenstherapie, Physiotherapie, Medikamenten und Operationen behandelt, wobei die wirksamste Therapie anticholinerge Medikamente sind.2 Allerdings führen Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Verstopfung häufig zum Absetzen dieser Medikamente. Darüber hinaus versagen viele Patienten bei der Einnahme von Anticholinergika und leiden unter anhaltendem Harnverlust. Frauen, bei denen diese Behandlungen versagen, haben nur begrenzte Möglichkeiten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

28

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
        • University of Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien: Die Probanden müssen ALLE der folgenden Voraussetzungen erfüllen:

  • Hat innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening-Besuch eine Routineuntersuchung der Inkontinenz (Urodynamik, Blasentagebücher und Polstergewichte) durch die Klinik für Urogynäkologie am SMH abgeschlossen
  • Symptome einer Dranginkontinenz im Zusammenhang mit einer undichten Blase im Tagebuch
  • 24-Stunden-Einlagengewicht >100 cm³ (Volumen erfordert mehrere tägliche Windelwechsel)
  • Fehlen einer Blasenentzündung oder einer anderen Erkrankung, die einen Harnverlust erklären könnte
  • Keine Belastungsinkontinenz oder ein Hustenleckpunktdruck > 100 cm H2O bei der Zystometrie (dies korreliert mit einer leichten Belastungsinkontinenz)
  • Fehlgeschlagene anticholinerge Therapie
  • Bereitschaft und Fähigkeit zur intermittierenden sauberen Katheterisierung (aufgrund des Risikos einer längeren Harnverhaltung durch Botox)
  • Die Fähigkeit und Bereitschaft, für Überwachungsbewertungen zurückzukehren
  • Ein negativer Urin-Schwangerschaftstest, wenn das Risiko einer Schwangerschaft besteht
  • Befähigt, eine unterschriebene Einwilligung zu erteilen und alle Studienmaßnahmen abzuschließen

Ausschlusskriterien:

  • Kinder (< 21 Jahre), Schwangere und Gefangene
  • Vorgeschichte eines Blasenkarzinoms
  • Fehlen einer messbaren Detrusorkontraktion bei einer Druckfluss-Miktionsstudie
  • Ein Fremdkörper in der Blase oder eine andere korrigierbare Ursache für die UUI
  • Zuvor dokumentierte Resistenz gegen Botox
  • Grobe Stuhlinkontinenz (aufgrund verwirrender Auswirkungen auf das Gewicht und die Anzahl der Einlagen)
  • Bekannte Allergie gegen Lidocain oder verwandte Verbindungen (wird zur lokalen Analgesie eingesetzt)
  • Bekannte Allergie gegen oder Unfähigkeit, sowohl Bactrim DS als auch Ciprofloxacin einzunehmen (zur Prophylaxe von Harnwegsinfektionen)
  • Derzeitige Anwendung eines Aminoglykosids oder Vorbereitung auf eine Vollnarkose innerhalb einer Woche (Risiko synergistischer Effekte).
  • Bekannte neurologische Erkrankungen wie Parkinson-Krankheit, Myasthenia gravis, Multiple Sklerose, autonome Dysfunktion, Lambert-Eaton-Syndrom, Amyotrophe Lateralsklerose oder andere neurologische Störungen, die die Harnfunktion oder die Wirkung von Botox beeinträchtigen können.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
3-Tage-Blasentagebuch
Fragebögen zur Lebensqualität bei Inkontinenz
Urodynamik
Padgewicht
Experimental: 200 Einheiten Botox
200 Einheiten Botulinum-A-Toxin
3-Tage-Blasentagebuch
Fragebögen zur Lebensqualität bei Inkontinenz
Urodynamik
Padgewicht
Experimental: 300 Einheiten Botox
300 Einheiten Botulinum-A-Toxin
3-Tage-Blasentagebuch
Fragebögen zur Lebensqualität bei Inkontinenz
Urodynamik
Padgewicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Episoden/Tag
Zeitfenster: 9 Monate
Anzahl der Inkontinenzepisoden/Tag
9 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael K Flynn, MD, University of Rochester

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. September 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. September 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. Oktober 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. September 2011

Zuletzt verifiziert

1. September 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 10466 (Andere Kennung: CTEP)
  • 1R21AG025490-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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