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Kognitive Verhaltenstherapie plus motivierende Gesprächsführung zur Behandlung von Zwangsstörungen

15. März 2012 aktualisiert von: New York State Psychiatric Institute

Kognitive Verhaltenstherapie plus motivierende Gesprächsführung bei Zwangsstörungen

Diese Studie wird die Wirksamkeit des Hinzufügens von motivierender Gesprächsführung zur kognitiven Verhaltenstherapie, bestehend aus Exposition und ritueller Prävention, bei der Verbesserung der Behandlungsergebnisse bei Menschen mit Zwangsstörungen bestimmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zwangsstörung (OCD) ist eine chronische und schwächende Angststörung. Menschen mit Zwangsstörungen erleben oft wiederkehrende unerwünschte Gedanken oder Obsessionen. Einige Beispiele für Zwangsgedanken sind: sich wiederholende Ängste, Schaden zuzufügen oder verletzt zu werden; Angst vor Ansteckung und Krankheit; Angst, Fehler zu machen; aufdringliche, belastende sexuelle oder religiöse Bilder; und Angst, Dinge zu verlieren. Um die Angst vor diesen Obsessionen zu lindern, entwickeln Menschen mit Zwangsstörungen sich wiederholende Verhaltensweisen, die als Zwänge bezeichnet werden. Einige Beispiele für Zwänge sind: wiederholtes Waschen und Putzen; übermäßige Kontrolle; übermäßiges Bestellen und Arrangieren; und extremes Horten und Sparen. Diese Gedanken und Verhaltensweisen beeinträchtigen den Alltag in hohem Maße. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) mit Exposition und ritueller Prävention (EX/RP) ist eine Standardbehandlung für Zwangsstörungen. EX/RP beinhaltet sowohl die imaginäre als auch die reale Exposition gegenüber Situationen oder Umgebungen, die das Zwangsverhalten stimulieren können, und erfordert, dass Patienten Rituale unterlassen. Motivational Interviewing (MI) kann dazu beitragen, die Motivation einer Person zur Veränderung zu steigern, indem Ambivalenzen untersucht und gelöst werden. Diese Studie wird die Wirksamkeit des Hinzufügens von MI zu CBT, die aus EX/RP besteht, bei der Verbesserung des Behandlungsergebnisses bei Menschen mit Zwangsstörungen bestimmen.

Die Teilnehmer dieser einfach verblindeten Studie werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Standard-CBT mit EX/RP oder einer CBT mit EX/RP plus MI zugeteilt. Alle Teilnehmer melden sich für insgesamt 2 Monate zweimal wöchentlich sowohl für die Therapie als auch für die Beurteilung am Studienzentrum. Die Bewertungen umfassen Interviews und Formulare zur Selbsteinschätzung. Während dieser Studie werden keine Medikamente verabreicht. Die Teilnehmer werden jedoch weiterhin alle Medikamente einnehmen, die sie zum Zeitpunkt des Studieneintritts einnehmen. Alle Teilnehmer werden nach Abschluss der Studie hinsichtlich der Ergebnisse bewertet. Teilnehmer, die auf die Therapie ansprechen, werden 6 Monate nach Abschluss der Studie erneut untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Primärdiagnose einer Zwangsstörung gemäß DSM-IV
  • Zwangsgedanken und/oder Zwangshandlungen müssen seit mindestens einem Jahr bestehen
  • Bei der Vorbehandlung mindestens Y-BOCS auf den Punkten 1-10 von 16
  • Bei psychiatrischer Medikation ist der Patient seit mindestens 12 Wochen auf einer stabilen SRI-Dosis (und vier Wochen bei begleitenden OCD-Medikamenten, z. B. Benzos und Antipsychotika) und plant, für die Dauer des EX/RP+ auf einer stabilen Dosis zu bleiben MI-Behandlung.
  • In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
  • Keine vorherige adäquate EX/RP-Behandlung (definiert als mindestens 8 Expositionssitzungen, die Anweisungen zur Vermeidung von Reaktionen und zwischen den Sitzungen Zuweisungen in einem Zeitraum von 2 Monaten enthalten)
  • Basierend auf hx ist es unwahrscheinlich, dass der Proband im Laufe der EX/RP/EX/RP+MI-Behandlung eine Änderung der Medikation benötigt

Ausschlusskriterien:

  • Alle zusätzlichen medizinischen oder psychiatrischen Bedingungen, die eine Teilnahme an der Studie medizinisch nicht ratsam machen könnten
  • Derzeit in einer anderen Klinik in Psychotherapie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: 1
Die Teilnehmer erhalten motivierende Interviews sowie Expositions- und Reaktionsprävention
Die Teilnehmer erhalten 18 Sitzungen MI plus EX/RP.
Andere Namen:
  • MI plus EX/RP
Aktiver Komparator: 2
Die Teilnehmer erhalten nur Expositions- und Reaktionsprävention
Die Teilnehmer erhalten 18 Sitzungen von EX/RP.
Andere Namen:
  • EX/RP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zwangssymptome
Zeitfenster: Gemessen in den Monaten 2 und 8
Gemessen in den Monaten 2 und 8

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Adhärenz, Depression, Einsicht und Lebensqualität
Zeitfenster: Gemessen in den Monaten 2 und 8
Gemessen in den Monaten 2 und 8

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Helen Blair Simpson, MD, PhD, New York State Psychiatric Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. April 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

16. März 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. März 2012

Zuletzt verifiziert

1. März 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • #5124
  • DAHBR 96-BHA (UTHSCSA)
  • R34MH071570 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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