Ergebnisstudie der BNP-Therapie-Beobachtungseinheit (BOOST) (BOOST)

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) ist ein wachsendes Problem in den Vereinigten Staaten. Die zunehmende Zahl von Patienten mit dekompensierter Herzinsuffizienz, die sich zur Behandlung in Notaufnahmen (ED) vorstellen, verschlimmert die Belastung der ohnehin schon angespannten und begrenzten Ressourcen der Gesundheitsversorgung. Darüber hinaus werden viele dieser Patienten innerhalb von drei Monaten nach der Behandlung wegen dekompensierter Herzinsuffizienz zur Behandlung in die Notaufnahme zurückkehren. Das Aufkommen von ED-Beobachtungseinheiten hat eine praktikable und kostengünstige Alternative zur stationären Behandlung für viele Krankheiten, einschließlich CHF, bereitgestellt. Es hat sich gezeigt, dass eine intensive, gezielte Therapie in ED-Beobachtungseinheiten die Wiederbesuchsraten für CHF-Patienten gesenkt hat. Darüber hinaus hat die Einführung von Nesiritid vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von dekompensierter dekompensierter Herzinsuffizienz gezeigt.

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, Nesiritid mit einer Standardtherapie bei Herzinsuffizienz in einer Notaufnahme zu vergleichen. Ein sekundäres Ziel besteht darin, festzustellen, ob serielle BNP-Werte während dieses Aufenthalts in der Beobachtungseinheit klinische Ergebnisse vorhersagen.

Die Behandlung von Herzinsuffizienz in der Notaufnahme stellt eine enorme Belastung für die ohnehin schon begrenzten Ressourcen dar. Die Behandlungskosten sowie die mit der Krankheit verbundene Morbidität und Mortalität nehmen zu und werden voraussichtlich mit zunehmendem Alter der Allgemeinbevölkerung zunehmen. Die Fähigkeit, Patienten sicher zu behandeln und aus einer ED-Beobachtungseinheit zu entlassen und gleichzeitig die Zahl der Gegenbesuche zu reduzieren, wäre von unschätzbarem Wert für die Verwaltung der wachsenden Zahl von Patienten mit Herzinsuffizienz.