Ernährungsintervention und Spielgruppenübungen für Latinas mit niedrigem Einkommen (CHICOS)

Wir schlagen vor, eine familienbasierte Intervention zu evaluieren, die darauf abzielt, Fettleibigkeit zu verhindern, indem die Aufnahme von Obst und Gemüse (F & V) erhöht, die Fettaufnahme verringert und die körperliche Aktivität erhöht wird. Die Zielgruppe der Intervention sind einkommensschwache mexikanisch-amerikanische Mütter von Kindern im Vorschulalter. Die Intervention verwendet familienbasierte Verhaltensberatungssitzungen (FBC) mit einem Community Health Advisor (CHA), um eine Änderung der Arten von Lebensmitteln zu fördern, die Mütter zubereiten und konsumieren, und um die Zeit zu verlängern, die Mütter damit verbringen, mit ihren Kindern aktiv zu sein. In früheren Untersuchungen haben wir diesen Ansatz verwendet, um den Ernährungszustand mexikanisch-amerikanischer Kinder im Schulalter zu verbessern. Die Mütter dieser Kinder waren extrem motiviert, die Ernährung ihrer Kinder zu verbessern, verbesserten dadurch ihr eigenes Gesundheitsverhalten und senkten ihren BMI. Dementsprechend werden wir in der vorgeschlagenen Forschung eine randomisierte kontrollierte Studie mit einer Stichprobe von 250 mexikanisch-amerikanischen Mutter-Kind-Dyaden durchführen, um eine familienbasierte Intervention zu bewerten, die darauf abzielt, Fettleibigkeit bei mexikanisch-amerikanischen Frauen mit niedrigem Einkommen zu verhindern. Wenn sich Familien für die Studie anmelden, werden sie nach dem Zufallsprinzip entweder den FBC-Sitzungen oder einer aktiven Placebo-Kontrollbedingung zugeordnet. Die Daten werden unmittelbar vor der Teilnahme an der Intervention, innerhalb eines Monats nach Abschluss der Intervention und nach sechs Monaten und einem Jahr Nachsorge erhoben. Der Body-Mass-Index (BMI) der Mutter dient als primäre Ergebnisvariable. Als sekundäre Indizes für die Wirksamkeit des Programms werden mehrere 24-Stunden-Ernährungsrückrufe, ein modifiziertes Lebensmittelinventar des Haushalts und die Überwachung der körperlichen Aktivität verwendet. Die folgenden Hypothesen werden in diesem Experiment untersucht.

Primäre Hypothese Frauen, die die FBC-Sitzungen erhalten, werden ein Jahr nach der Randomisierung in die Intervention einen signifikant niedrigeren BMI haben als Frauen, deren Familien eine aktive Placebo-Kontrolle erhalten.

Sekundäre Hypothesen

Frauen, die die FBC-Sitzungen erhalten, werden ein Jahr nach der Randomisierung in die Intervention im Vergleich zu Frauen, deren Familien eine aktive Placebo-Kontrolle erhalten, eine signifikant geringere Fettaufnahme und eine höhere Obst- und Gemüseaufnahme haben, gemessen durch 24-Stunden-Erinnerungen.

Frauen, die die FBC-Sitzungen erhalten, haben signifikant weniger fettreiche Lebensmittel und signifikant mehr Obst und Gemüse in ihren Häusern, gemessen durch gezielte Lebensmittelinventuren im Haushalt, ein Jahr nach der Randomisierung in die Intervention im Vergleich zu Frauen, deren Familien eine aktive Placebo-Kontrolle erhalten.

Frauen, die die FBC-Sitzungen erhalten, werden ein Jahr nach der Randomisierung in die Intervention signifikant aktiver sein, gemessen durch Aktivitätsüberwachung, im Vergleich zu Frauen, deren Familien eine aktive Placebo-Kontrolle erhalten.