Studie zur Wiederholbarkeit von Messungen des Herzzeitvolumens in Abhängigkeit von der Temperatur des Injektats

Bolus-Thermodilutions-Herzzeitvolumenmessungen mittels eines Pulmonalarterienkatheters sind seit mehr als dreißig Jahren eine tragende Säule der Überwachung kritisch erkrankter Patienten. Jüngste Studien haben in Frage gestellt, ob die traditionelle Praxis der Mittelwertbildung aus Injektionen von Wärmeindikatoren für die Raumtemperatur von Bäumen eine ausreichende Präzision liefert.

Diese Studie testet die Anzahl der Indikatorinjektionen, die erforderlich sind, um innerhalb von 5 % des „wahren“ Herzzeitvolumens (angenommen als Durchschnitt von 16 Injektionen) zu liegen, wenn die Injektion mit der Atmung synchronisiert ist. Die Zuverlässigkeit der Thermodilutionsmessungen wird A) an sedierten, künstlich beatmeten herzchirurgischen Patienten und B) an denselben Patienten im postoperativen Wachzustand und bei spontaner Atmung getestet. Wir vergleichen außerdem die Verwendung von Injektionen bei Raumtemperatur und mit eisgekühlten Thermoindikator-Injektionen.

Die Studienhypothese ist, dass bei mit der Atmung synchronisierten Injektionen nur drei Injektionen bei Raumtemperatur erforderlich sind, um bei mechanisch beatmeten Patienten die gewünschte Präzision zu erreichen.

Nur Patienten, die einen Pulmonalarterienkatheter gemäß dem Standardverfahren unserer Einrichtung erhalten, werden eingeschlossen.