Funktionelle Bewertung von zwei Arten von vollständig implantierten venösen Ports

Vollständig implantierte venöse Zugänge ermöglichen eine sichere Verabreichung von Medikamenten, hauptsächlich Chemotherapie, werden aber auch zur Blutentnahme verwendet. Dieses letzte Verfahren ist nicht immer erfolgreich, wie aus einer Befragung von Pflegekräften in verschiedenen Krankenhäusern in Flandern hervorgeht, einschließlich der Universitätskliniken in Leuven, Belgien. Bei 3 bis 29 Prozent der Versuche ist die Blutentnahme zeitweilig oder dauerhaft gestört oder nicht möglich. Dies steht im Einklang mit Daten aus der internationalen Literatur, bei denen bei 6 bis 26 % der Portakzessionen Schwierigkeiten bei der Blutentnahme festgestellt wurden. Ein teilweiser oder vollständiger Verschluss führt zu Beschwerden für den Patienten, Verzögerung der Therapie, höheren Kosten und zusätzlicher Pflegezeit.

Ein neues Portsystem mit einem tangentialen Auslass (Vortex-Port) wurde entwickelt, und laut Hersteller ermöglicht diese Form, das gesamte Reservoir des Ports effizienter zu reinigen und die Bildung von Ablagerungen von Medikamenten oder Blut zu vermeiden, die zu einer Verstopfung führen könnten des Geräts. Auch diese Präzipitate gelten als potenzieller Risikofaktor für eine Infektion.

Allerdings befasste sich nur eine zuvor veröffentlichte kleine randomisierte Studie mit dem Wert des Vortex-Ports im Vergleich zu herkömmlichen Zugangsgeräten: Stevens et al. konnten bei der Verwendung des Vortex-Ports eine Verringerung des Auftretens von Obstruktionen von 26 % auf 7 % nachweisen. Die Inzidenz von Blutentnahmeproblemen war nach unserer Erfahrung mit konventionellen Ports in Universitätskliniken Leuven um 8 % geringer als von Stevens berichtet, aber dies bleibt das häufigste Problem, mit dem Pflegepersonal und Patienten konfrontiert sind.

Mit dieser Studie zielen die Forscher darauf ab, die Leistung der tangentialen Auslassöffnungen und die einer "konventionellen" Öffnung zu vergleichen, um einen eventuellen funktionellen Unterschied zu bewerten.