Valutazione funzionale di due tipi di porte venose totalmente impiantate

Le porte di accesso venoso totalmente impiantate consentono una somministrazione sicura di farmaci, principalmente chemioterapia, ma sono anche utilizzate per il prelievo di sangue. Quest'ultima procedura non sempre ha successo, come è emerso da un'indagine condotta da un infermiere in diversi ospedali delle Fiandre, tra cui gli ospedali universitari di Leuven, in Belgio. Nel 3-29 per cento dei tentativi, il prelievo di sangue è compromesso o non possibile, come fatto intermittente o permanente. Ciò è in linea con i dati della letteratura internazionale in cui la difficoltà nel prelievo di sangue è stata rilevata nel 6-26% delle accessioni portuali. L'occlusione parziale o totale comporta disagio per il paziente, ritardo nella terapia, costi più elevati e tempo extra di assistenza infermieristica.

È stato progettato un nuovo sistema di porte con uscita tangenziale (porta Vortex) e, secondo il produttore, questa forma consentirà di pulire l'intero serbatoio della porta in modo più efficiente ed evitare la formazione di precipitati di farmaci o sangue che potrebbero portare a un'ostruzione del dispositivo. Questi precipitati sono anche considerati un potenziale fattore di rischio per l'infezione.

Tuttavia, solo un piccolo studio randomizzato pubblicato in precedenza ha affrontato il valore della porta Vortex rispetto ai dispositivi di accesso convenzionali: Stevens et al. sono stati in grado di mostrare una riduzione dell'incidenza dell'ostruzione dal 26% al 7% con l'uso della porta Vortex. L'incidenza dei problemi di prelievo di sangue nella nostra esperienza con i porti convenzionali negli ospedali universitari di Lovanio è stata quindi inferiore dell'8% rispetto a quella riportata da Stevens, ma questo rimane il problema più frequente affrontato dagli operatori sanitari e dai pazienti.

Con questo studio, i ricercatori mirano a confrontare le prestazioni delle bocche di sbocco tangenziali e quelle di una porta "convenzionale" al fine di valutare un'eventuale differenza funzionale.