Functionele evaluatie van twee soorten volledig geïmplanteerde veneuze poorten

Volledig geïmplanteerde veneuze toegangspoorten zorgen voor een veilige toediening van medicatie, voornamelijk chemotherapie, maar worden ook gebruikt voor bloedafname. Deze laatste ingreep is niet altijd succesvol, zo bleek uit een enquête onder verpleegkundigen in verschillende ziekenhuizen in Vlaanderen, waaronder de Universitaire Ziekenhuizen in Leuven, België. Bij 3 tot 29 procent van de pogingen is bloedafname belemmerd of niet mogelijk, als een intermitterend of permanent feit. Dit komt overeen met gegevens uit de internationale literatuur waarin problemen met bloedafname werden opgemerkt bij 6 tot 26% van de poorttoetredingen. Gedeeltelijke of volledige occlusie leidt tot ongemak voor de patiënt, vertraging in therapie, hogere kosten en extra verpleegtijd.

Er is een nieuw poortsysteem met een tangentiële uitlaat (Vortex-poort) ontworpen en volgens de fabrikant zal deze vorm het mogelijk maken om het hele reservoir van de poort efficiënter te reinigen en de vorming van precipitaten van medicatie of bloed te voorkomen die tot een obstructie kunnen leiden van het apparaat. Deze neerslagen worden ook beschouwd als een potentiële risicofactor voor infectie.

Slechts één eerder gepubliceerde kleine gerandomiseerde studie ging echter in op de waarde van de Vortex-poort in vergelijking met conventionele toegangsapparaten: Stevens et al. konden een vermindering van de obstructie-incidentie van 26% naar 7% laten zien met het gebruik van de Vortex-poort. De incidentie van bloedafnameproblemen in onze ervaring met conventionele havens in UZ Leuven was 8% lager dan die gerapporteerd door Stevens, maar dit blijft het meest voorkomende probleem waarmee zorgverleners en patiënten worden geconfronteerd.

Met deze studie willen de onderzoekers de prestaties van de tangentiële uitlaatpoorten vergelijken met die van een "conventionele" poort om een ​​eventueel functioneel verschil te beoordelen.