- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00486356
Capecitabin, Epirubicin und Carboplatin bei der Behandlung von Patienten mit progressivem, inoperablem oder metastasiertem Krebs
Eine Phase-I-Studie mit Epirubicin, Carboplatin und Capecitabin bei erwachsenen Krebspatienten
BEGRÜNDUNG: In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Capecitabin, Epirubicin und Carboplatin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, entweder indem sie die Zellen abtöten oder indem sie ihre Teilung verhindern. Die Gabe von mehr als einem Medikament (Kombinationschemotherapie) kann dazu führen, dass mehr Tumorzellen abgetötet werden.
ZWECK: In dieser Phase-I-Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Capecitabin untersucht, wenn es zusammen mit Epirubicin und Carboplatin bei der Behandlung von Patienten mit progressivem, inoperablem oder metastasiertem Krebs verabreicht wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmen Sie die empfohlene Phase-II-Dosis von Capecitabin, wenn es zusammen mit Epirubicinhydrochlorid und Carboplatin bei Patienten mit progressivem, inoperablem oder metastasiertem Krebs verabreicht wird.
- Bestimmen Sie die Toxizität dieser Therapie bei diesen Patienten.
Sekundär
- Korrelieren Sie die End-of-Infusion-Spiegel von Epirubicinhydrochlorid und seinen Metaboliten mit der Epirubicinhydrochlorid-Dosis und der klinischen Toxizität bei diesen Patienten.
- Korrelieren Sie die Pharmakokinetik von Capecitabin mit der klinischen Toxizität bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie den möglichen Zusammenhang zwischen Polymorphismen in der Promotorregion des Thymidylat-Synthase-Gens und der klinischen Toxizität bei diesen Patienten.
- Dokumentieren Sie die Antitumoraktivität dieser Therapie bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosissteigerungsstudie von Capecitabin.
Die Patienten erhalten Epirubicinhydrochlorid IV über 2 Stunden und Carboplatin IV über 30 Minuten am ersten Tag und orales Capecitabin zweimal täglich an den Tagen 2–5, 8–12 und 15–19. Die Behandlung wird alle 28 Tage wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Kohorten von 3–6 Patienten erhalten steigende Dosen Capecitabin, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die derjenigen vorausgeht, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
Für pharmakokinetische und pharmakogenetische Studien wird vor Beginn der Studienbehandlung und in regelmäßigen Abständen während der Studie peripheres Blut entnommen. Proben für die pharmakogenetischen Studien werden auf Korrelation zwischen Polymorphismen in der Promotorregion des Thymidylat-Synthase-Gens und klinischer Toxizität analysiert. Patienten werden vor Beginn der Studienbehandlung für molekulare Profilierungsstudien auch einer Knochenmarkpunktion unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198-6805
- University of Nebraska Medical Center, Eppley Cancer Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Pathologisch bestätigter Krebs, der eines der folgenden Kriterien erfüllt:
- Krankheit, die unter Standardtherapie fortgeschritten ist
- Lokal fortgeschrittener, aber nicht resezierbarer primärer oder rezidivierender solider Tumor
- Metastasierende Erkrankung, einschließlich zuvor unbehandelter metastasierender Erkrankung, für die das Studienschema eine sinnvolle anfängliche Chemotherapie mit palliativer Absicht darstellt (z. B. metastasierter Magenkrebs, hepatobiliärer Krebs oder Krebs, für den es keine wirksame Standardtherapie gibt)
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 2.000/mm³
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5-fache ULN
- Kreatinin ≤ 1,6 mg/dl
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≥ 50 %
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Von der vorherigen Therapie erholt
- Mehr als 4 Wochen seit der vorherigen Chemotherapie (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin) oder Immuntherapie
- Mindestens 2 Wochen seit der vorherigen Strahlentherapie
- Mindestens 8 Wochen seit der vorherigen Strontiumtherapie
- Mindestens 4 Wochen seit der vorherigen und kein gleichzeitiges Sorivudin oder Brivudin
Ausschlusskriterien:
- Keine anderen potenziell heilenden Behandlungsmöglichkeiten verfügbar (z. B. Operation, Strahlentherapie, Chemoradiotherapie oder Kombinationschemotherapie)
- Keine Leukämie oder Lymphom
- Keine primären bösartigen Erkrankungen des Zentralnervensystems (ZNS) oder ZNS-Metastasen
- Keine andere medizinische Erkrankung, die eine Studienbehandlung ausschließen würde
- Keine aktive Infektion, die eine intravenöse Antibiotikatherapie erfordert, es sei denn, die Infektion ist abgeklungen
- Keine Allergie gegen Platinverbindungen, Mannitol oder Antiemetika, die zur Verabreichung in Verbindung mit einer protokollgesteuerten Chemotherapie geeignet sind
- Keine Vorgeschichte einer unerwartet schweren Unverträglichkeit gegenüber Fluorouracil
- Nicht schwanger oder stillend/negativer Schwangerschaftstest
- Kein vorheriges Doxorubicin bei kumulativen Dosen > 300 mg/m²
- Keine gleichzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie für HIV-positive Patienten
- Kein gleichzeitiges Cimetidin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Capecitabin, Epirubicin und Carboplatin
Bestimmen Sie die empfohlene Phase-II-Dosis von Capecitabin, wenn es zusammen mit Epirubicin und Carboplatin zur Behandlung von Patienten mit progressivem, inoperablem oder metastasiertem Krebs verabreicht wird.
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Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Empfohlene Phase-II-Dosis von Capecitabin
Zeitfenster: Alle 28 Tage bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten bis zu 63 Monaten
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Legen Sie eine empfohlene Phase-II-Dosis von oralem Capecitabin fest, das zweimal täglich an den Tagen 2–5, 8–12 und 15–19 in Kombination mit festen intravenösen Dosen Epirubicin und Carboplatin an Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus verabreicht wird
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Alle 28 Tage bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten bis zu 63 Monaten
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Toxizitäten einer kombinierten Chemotherapie
Zeitfenster: Alle 28 Tage bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten bis zu 63 Monaten
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Bewerten Sie alle mit dieser Kombinationschemotherapie verbundenen Toxizitäten: 1 – leicht, 2 – mäßig, 3 = schwer und 4 – lebensbedrohlich
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Alle 28 Tage bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten bis zu 63 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Konzentrationen von Epirubicinhydrochlorid/Metaboliten am Ende der Infusion und Häufigkeit einer Korrelation mit der Epirubicinhydrochlorid-Dosierung und der klinischen Toxizität
Zeitfenster: Jeder Tag der Dosierung bis zu 63 Monate
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Korrelation der Konzentrationen von Epirubicinhydrochlorid und seinen Metaboliten am Ende der Infusion mit der Dosierung von Epirubicinhydrochlorid und der klinischen Toxizität (1 – leicht, 2 – mäßig, 3 = schwer und 4 – lebensbedrohlich)
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Jeder Tag der Dosierung bis zu 63 Monate
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Korrelation der Pharmakokinetik (Geschwindigkeit des Auftretens im Blutplasma und seiner Konzentration) von Capecitabin mit der klinischen Toxizität
Zeitfenster: Jeder Tag der Dosierung bis zu 63 Monate
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Messen Sie die Pharmakokinetik von Capecitabin und korrelieren Sie diese Parameter mit der klinischen Toxizität
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Jeder Tag der Dosierung bis zu 63 Monate
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Inzidenz einer Korrelation zwischen Polymorphismen in der Promotorregion des Thymidylat-Synthase-Gens und klinischer Toxizität
Zeitfenster: Nachbehandlung bis zu 63 Monate
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Bewerten Sie die mögliche Korrelation zwischen Polymorphismen in der Promotorregion des Thymidylat-Synthase-Gens und der klinischen Toxizität
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Nachbehandlung bis zu 63 Monate
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Antitumoraktivität
Zeitfenster: Vor Zyklus 1 und dann alle zwei 28-Tage-Zyklen bis zu 63 Monaten
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Dokumentieren Sie jegliche Antitumoraktivität (MTT-Assay ist ein quantitativer und empfindlicher Nachweis der Zellproliferation, da er die Wachstumsrate von Zellen anhand einer linearen Beziehung zwischen Zellaktivität und Absorption misst.)
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Vor Zyklus 1 und dann alle zwei 28-Tage-Zyklen bis zu 63 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jean L Grem, MD, University of Nebraska
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- nicht näher bezeichneter erwachsener solider Tumor, protokollspezifisch
- Magenkrebs im Stadium IV
- rezidivierender Magenkrebs
- fortgeschrittener primärer Leberkrebs bei Erwachsenen
- rezidivierender primärer Leberkrebs bei Erwachsenen
- nicht resezierbarer Gallenblasenkrebs
- rezidivierender Gallenblasenkrebs
- nicht resezierbarer extrahepatischer Gallengangskrebs
- rezidivierendes extrahepatisches Gallengangskarzinom
- lokalisierter nicht resezierbarer primärer Leberkrebs bei Erwachsenen
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Leberkrankheiten
- Erkrankungen der Gallenblase
- Erkrankungen der Gallenwege
- Gallengangserkrankungen
- Neoplasien der Gallenwege
- Magenneoplasmen
- Cholangiokarzinom
- Lebertumoren
- Neoplasien der Gallenblase
- Gallengang Neoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Carboplatin
- Capecitabin
- Epirubicin
Andere Studien-ID-Nummern
- 0284-04-FB
- P30CA036727 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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