- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00486356
Kapecitabin, epirubicin és karboplatin progresszív, nem reszekálható vagy áttétes rákos betegek kezelésében
Az epirubicin, karboplatin és kapecitabin I. fázisú vizsgálata felnőtt rákos betegeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a kapecitabin, az epirubicin és a karboplatin, különböző módon hatnak a tumorsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. Egynél több gyógyszer alkalmazása (kombinált kemoterápia) több daganatsejtet is elpusztíthat.
CÉL: Ez az I. fázisú vizsgálat a kapecitabin mellékhatásait és legjobb dózisát tanulmányozza epirubicinnel és karboplatinnal együtt alkalmazva progresszív, nem reszekálható vagy áttétes rákos betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Határozza meg a kapecitabin javasolt II. fázisú adagját epirubicin-hidrokloriddal és karboplatinnal együtt adva progresszív, nem reszekálható vagy metasztatikus rákban szenvedő betegeknél.
- Határozza meg ennek a kezelési rendnek a toxicitását ezeknél a betegeknél.
Másodlagos
- Korrelálja az epirubicin-hidroklorid és metabolitjainak infúzió végi szintjét az epirubicin-hidroklorid dózisával és klinikai toxicitásával ezeknél a betegeknél.
- Korrelálja a kapecitabin farmakokinetikáját a klinikai toxicitással ezeknél a betegeknél.
- Határozza meg a lehetséges korrelációt a timidilát-szintáz gén promoter régiójában előforduló polimorfizmusok és a klinikai toxicitás között ezeknél a betegeknél.
- Dokumentálja ennek a kezelési rendnek a daganatellenes hatását ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez a kapecitabin dózis-eszkalációs vizsgálata.
A betegek az 1. napon 2 órán keresztül IV. epirubicin-hidrokloridot, 30 percen át 30 percen át karboplatint kapnak, a 2-5., 8-12. és 15-19. napon pedig naponta kétszer orális kapecitabint. A kezelést 28 naponként meg kell ismételni a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A 3-6 betegből álló csoportok kapecitabin növekvő dózisait kapják a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal.
Perifériás vért gyűjtenek a farmakokinetikai és farmakogenetikai vizsgálatokhoz a vizsgálati kezelés megkezdése előtt és a vizsgálat során időszakosan. A farmakogenetikai vizsgálatokhoz használt mintákat a timidilát-szintáz gén promóterrégiójában lévő polimorfizmusok és a klinikai toxicitás közötti összefüggés megállapítására elemezzük. A betegek csontvelő-aspiráción is átesnek a molekuláris profilalkotási vizsgálatok vizsgálati kezelésének megkezdése előtt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198-6805
- University of Nebraska Medical Center, Eppley Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Patológiailag igazolt rák, amely megfelel az alábbi kritériumok közül 1-nek:
- A szokásos terápiával előrehaladott betegség
- Lokálisan előrehaladott, de nem reszekálható primer vagy visszatérő szolid daganat
- Áttétes betegség, beleértve a korábban nem kezelt áttétes betegségeket, amelyeknél a vizsgálati rend ésszerű kezdeti kemoterápiát jelent palliatív szándékkal (például áttétes gyomorrák, máj-eperák vagy olyan rák, amelyre nem létezik hatékony standard terápia)
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-2
- Abszolút neutrofilszám ≥ 2000/mm³
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤ a felső határérték 2,5-szerese
- Kreatinin ≤ 1,6 mg/dl
- A bal kamra ejekciós frakciója ≥ 50%
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Az előző terápiából felépült
- Több mint 4 hét telt el az előző kemoterápia (6 hét nitrozourea vagy mitomicin) vagy immunterápia óta
- Legalább 2 héttel az előző sugárkezelés óta
- Legalább 8 hét az előző stronciumterápia óta
- Legalább 4 hét telt el az előző óta, és nincs egyidejűleg szorivudin vagy brivudin
Kizárási kritériumok:
- Nincs más potenciálisan gyógyító kezelési lehetőség (pl. műtét, sugárterápia, kemoradioterápia vagy kombinált kemoterápia)
- Nincs leukémia vagy limfóma
- Nincsenek elsődleges központi idegrendszeri (CNS) rosszindulatú daganatok vagy központi idegrendszeri metasztázisok
- Nincs más olyan betegség, amely kizárná a vizsgálati kezelést
- Nincs aktív fertőzés, amely IV antibiotikum kezelést igényel, kivéve, ha a fertőzés megszűnt
- A kórelőzményben nincs allergia platinavegyületekre, mannitra vagy a protokoll szerinti kemoterápiával együtt történő beadásra alkalmas hányáscsillapítókra
- Nem fordult elő váratlanul súlyos fluorouracil intolerancia
- Nem terhes vagy szoptató/negatív terhességi teszt
- 300 mg/m²-nél nagyobb kumulatív dózisoknál korábban nem kapott doxorubicint
- HIV-pozitív betegek egyidejű kombinált antiretrovirális terápiája nem alkalmazható
- Nincs egyidejű cimetidin
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kapecitabin, epirubicin és karboplatin
Határozza meg a kapecitabin javasolt II. fázisú adagját epirubicinnel és karboplatinnal együtt adva progresszív, nem reszekálható vagy metasztatikus rákos betegek kezelésére.
|
Más nevek:
Más nevek:
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kapecitabin javasolt II. fázisú adagja
Időkeret: 28 naponként az első dokumentált progresszióig 63 hónapig
|
Határozza meg az orális kapecitabin javasolt II. fázisú dózisát, amelyet naponta kétszer adnak be a 2-5., 8-12. és 15-19. napokon, kombinálva az epirubicin és karboplatin fix IV dózisaival, minden 28 napos ciklus 1. napján.
|
28 naponként az első dokumentált progresszióig 63 hónapig
|
A kombinált kemoterápia toxicitása
Időkeret: 28 naponként az első dokumentált progresszióig 63 hónapig
|
Értékelje a kombinált kemoterápiás kezeléssel kapcsolatos összes toxicitást: 1 - enyhe, 2 - közepes, 3 = súlyos és 4 - életveszélyes
|
28 naponként az első dokumentált progresszióig 63 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az epirubicin-hidroklorid/metabolitok infúzió végi szintjei, valamint az epirubicin-hidroklorid adagolásával és klinikai toxicitásával való korreláció előfordulása
Időkeret: 63 hónapig minden adagolási nap
|
Az epirubicin-hidroklorid és metabolitjai infúzió végi szintjének összefüggése az epirubicin-hidroklorid adagolásával és a klinikai toxicitással (1 - enyhe, 2 - közepes, 3 = súlyos és 4 - életveszélyes)
|
63 hónapig minden adagolási nap
|
A kapecitabin farmakokinetikájának (a vérplazmában való megjelenés sebessége és koncentrációja) összefüggése a klinikai toxicitással
Időkeret: 63 hónapig minden adagolási nap
|
Mérje meg a kapecitabin farmakokinetikáját, és korrelálja ezeket a paramétereket a klinikai toxicitással
|
63 hónapig minden adagolási nap
|
A timidilát-szintáz gén promoter régiójában lévő polimorfizmusok és klinikai toxicitás közötti korreláció előfordulása
Időkeret: Utókezelés 63 hónapig
|
Értékelje a lehetséges korrelációt a timidilát-szintáz gén promoter régiójában lévő polimorfizmusok és a klinikai toxicitás között
|
Utókezelés 63 hónapig
|
Tumorellenes aktivitás
Időkeret: Az 1. ciklus előtt, majd minden második 28 napos ciklusban 63 hónapig
|
Dokumentáljon bármilyen daganatellenes aktivitást (az MTT vizsgálat a sejtproliferáció kvantitatív és érzékeny kimutatása, mivel a sejtaktivitás és abszorbancia közötti lineáris kapcsolat alapján méri a sejtek növekedési sebességét.)
|
Az 1. ciklus előtt, majd minden második 28 napos ciklusban 63 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jean L Grem, MD, University of Nebraska
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- nem meghatározott felnőttkori szolid tumor, protokoll specifikus
- stádiumú gyomorrák
- visszatérő gyomorrák
- előrehaladott felnőttkori elsődleges májrák
- visszatérő felnőttkori elsődleges májrák
- nem reszekálható epehólyagrák
- visszatérő epehólyagrák
- nem reszekálható extrahepatikus epevezeték rák
- visszatérő extrahepatikus epevezetékrák
- lokalizált, nem reszekálható felnőttkori elsődleges májrák
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Májbetegségek
- Epehólyag betegségek
- Epeúti betegségek
- Epeutak betegségei
- Epeúti neoplazmák
- Gyomor neoplazmák
- Cholangiocarcinoma
- Máj neoplazmák
- Epehólyag neoplazmák
- Epevezeték neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Carboplatin
- Kapecitabin
- Epirubicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0284-04-FB
- P30CA036727 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a karboplatin
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoToborzásTüdőrák | Sarcopenia | ToxicitásMexikó
-
James ElderBefejezveFelnőttkori anaplasztikus asztrocitóma | Felnőttkori anaplasztikus oligodendroglioma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő nem kissejtes tüdőrák | IV. stádiumú nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityEisai Inc.IsmeretlenFérfi mellrák | II. stádiumú mellrák | IIIA stádiumú mellrák | IIIB stádiumú mellrák | Háromszoros negatív mellrák | IA stádiumú mellrák | IB stádiumú mellrák | IIIC stádiumú mellrák | Ösztrogénreceptor-negatív emlőrák | Progeszteron-receptor-negatív emlőrák | HER2-negatív emlőrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupBefejezvePetevezető rák | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Elsődleges peritoneális üregrák | Brenner-daganat | Ismétlődő petefészek-hámrák | Petefészek mucinosus cisztadenokarcinóma | Petefészek vegyes epiteliális karcinóma | Differenciálatlan...Egyesült Államok
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...IsmeretlenKasztráció-rezisztens prosztatarák
-
Heath SkinnerToborzásOropharynx rákEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine (CIRM); Alpha Stem Cell Clinic (ASCC)VisszavontIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Magas fokú petevezeték savós adenokarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikusEgyesült Államok
-
LungenClinic GrosshansdorfIsmeretlenNem kissejtes tüdőrákNémetország