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Seprafilm® zur Verhinderung von Adhäsionen bei wiederholtem Kaiserschnitt (SPARC)

29. Dezember 2015 aktualisiert von: David Peleg, MD, Abington Memorial Hospital

Randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie zur Bestimmung, ob Seprafilm® Adhäsionen nach primärem Kaiserschnitt reduziert

Adhäsionsbildung ist eine Folge von Bauch- und Beckenoperationen und ist eine Ursache für Krankheiten wie chronisches Schmerzsyndrom, Darmverschluss und Unfruchtbarkeit. Sowohl Patienten als auch Chirurgen leiden, wenn Adhäsionen auftreten, da die Operation intensiver, langwieriger und komplizierter wird. Es hat sich gezeigt, dass Seprafilm® die Bildung von Adhäsionen in der gynäkologischen und abdominalen Chirurgie begrenzt. Begrenzte Daten liegen zur Wirksamkeit von Seprafilm® bei der Prävention von Adhäsionen der Bauchdecke und des Beckens zum Zeitpunkt des Kaiserschnitts vor. Adhäsionen zum Zeitpunkt eines wiederholten Kaiserschnitts machen die Operation frustrierend und komplex, wobei die schwierige Lyse von Adhäsionen die Ursache für Morbiditäten wie Blasenschäden, erhöhten Blutverlust und längere Operationszeiten ist. Das Ziel dieses definitiven Projekts ist es, das Ausmaß der Verringerung der Adhäsionsbildung von Seprafilm® bei Verwendung zum Zeitpunkt der primären Sectio zu definieren. Frauen, die sich einem primären Kaiserschnitt unterziehen, werden für die Anwendung von Seprafilm® randomisiert, und die Inzidenz und der Grad der Adhäsionen bei wiederholtem Kaiserschnitt werden bestimmt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde Studie. Die Patienten werden vor dem primären Kaiserschnitt entweder dem Studienarm (Seprafilm®-Platzierung) oder dem Kontrollarm (nicht platziert) randomisiert zugeteilt. Seprafilm® wird vor dem Verschluss der Faszie über dem reparierten Uterusschnitt und über dem vorderen Teil des Uterus platziert (2 bis 3 Folien pro Patientin). Die Randomisierung erfolgt durch undurchsichtige Umschläge, die eine Gruppenzuordnung enthalten.

Teilnehmer und Chirurgen werden zum Zeitpunkt des wiederholten Kaiserschnitts für die Gruppenzuweisung blind gemacht. Der Chirurg wird gebeten, die Adhäsionen zum Zeitpunkt des wiederholten Kaiserschnitts zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

450

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19001
        • Abington Memorial Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Schwangere nach der 24. Schwangerschaftswoche.
  2. Erster Kaiserschnitt.
  3. Alter > 18 Jahre.
  4. Kaiserschnitt, der von einem teilnehmenden Chirurgen durchgeführt wird.
  5. Nichtverschluss des viszeralen oder parietalen Peritoneums.

Ausschlusskriterien:

  1. Alle früheren Bauchoperationen, einschließlich früherer Kaiserschnitte, Laparoskopien, Appendektomien, Cholezystektomie oder Operationen an der Gebärmutteradnex oder am Darm.
  2. Klinische Diagnose der Chorioamnionitis.
  3. Frauen mit Eileiterunterbindung zum Zeitpunkt des primären Kaiserschnitts.
  4. Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu erhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: A
Seprafilm®
Seprafilm® wird zum Zeitpunkt des primären Kaiserschnitts platziert
Schein-Komparator: B
Kontrolle
kein Seprafilm® bei primärem Kaiserschnitt verwendet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bestimmung, ob Seprafilm® die Häufigkeit der Adhäsionsbildung nach einem primären Kaiserschnitt um 50 % verringert.
Zeitfenster: bei wiederholtem Kaiserschnitt
bei wiederholtem Kaiserschnitt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bestimmung, inwieweit Seprafilm® das Auftreten von Adhäsionsbildung verringert.
Zeitfenster: bei wiederholtem Kaiserschnitt
bei wiederholtem Kaiserschnitt
Zur Bestimmung des Auftretens von Adhäsionsbildung während wiederholter Kaiserschnittgeburten.
Zeitfenster: bei wiederholtem Kaiserschnitt
bei wiederholtem Kaiserschnitt
Bewertung der Komplikationsraten bei Patienten mit Seprafilm® im Vergleich zu Patienten ohne Seprafilm® während wiederholter Operationen durch Untersuchung der Dauer der Operationszeiten, des Blutverlusts, der Blasenverletzungen und der Apgar-Scores
Zeitfenster: bei wiederholtem Kaiserschnitt
bei wiederholtem Kaiserschnitt
Bestimmung der Inzidenz von Fertilitätsproblemen bei Frauen, bei denen Seprafilm® während des primären Kaiserschnitts eingesetzt wurde, im Vergleich zu Frauen ohne Seprafilm®. Teilnehmende Frauen werden alle 4 Monate telefonisch kontaktiert.
Zeitfenster: läuft während der Verhandlung
läuft während der Verhandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Amy Mackey, MD, Abington Memorial Hospital
  • Hauptermittler: Mark Shahin, MD, Abington Memorial Hospital
  • Hauptermittler: Richard Latta, MD, Abington Memorial Hospital
  • Hauptermittler: David Peleg, MD, Abington Memorial Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Juni 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Juni 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. Dezember 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Dezember 2015

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Study #08-032

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