Endoskopisches Stenting versus chirurgischer Bypass bei Obstruktion des unteren Gallengangs durch Krebs des Pankreaskopfes (STENTBY)

Die Prognose von Patienten mit inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs ist düster. Daher ist die Linderung tumorassoziierter Symptome, insbesondere Gelbsucht aufgrund einer Obstruktion des niedrigen Gallengangs und einer Obstruktion des Magenausgangs, das primäre Ziel der Behandlung dieser Patienten. Endoskopisches Stenting und chirurgischer Bypass sind derzeit die beiden konkurrierenden Behandlungsoptionen. Derzeit gibt es keine randomisierte Studie, die die neu entwickelten Metallstents mit einem chirurgischen Bypass vergleicht. Darüber hinaus gibt es nur sehr begrenzte Daten zur Lebensqualität dieser Patienten, die eine der beiden Therapien erhalten. Während das endoskopische Stenting die weniger invasive Behandlung darstellt, kann eine Operation eine bessere langfristige Kontrolle bieten, die eine einmalige Behandlung erfordert. Aufgrund der unvollständigen Evidenz ist die vorliegende randomisierte kontrollierte Studie darauf ausgelegt, die Lebensqualität von Patienten zu vergleichen, die sich einer endoskopischen Stentimplantation nach Bedarf oder einem chirurgischen Bypass zur Linderung von Symptomen, die durch Krebs des Pankreaskopfes verursacht werden, mit einer Obstruktion des unteren Gallengangs unterziehen.