- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00755950
Randomisierte Placebo-kontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung mit Silymarin bei Patienten mit akuter Virushepatitis
Eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Phase-II/III-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von 280 mg und 420 mg Silymarin TID (Legalon®-Kapseln), die vier Wochen lang bei Patienten mit akuter Virushepatitis mit vier verabreicht wurden Woche Follow-up-Zeitraum
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gegenwärtig basiert das Management der akuten Virushepatitis (AVH) auf Diät und Ruhe, und Silymarin gehört nach wie vor zu den beliebtesten Kräutern, die zur Behandlung von Virushepatitis sowohl in den USA als auch im Ausland verwendet werden. Obwohl zahlreiche randomisierte klinische Studien zur Bewertung der Wirksamkeit von Silymarin bei chronischer Hepatitis C durchgeführt wurden, wurden nur sehr wenige Studien zur Bewertung der Wirksamkeit von Silymarin bei akuter Virushepatitis durchgeführt. Unter diesen wurde die Wirksamkeit von Silymarin nicht nachgewiesen. Dies könnte auf die geringe Anzahl der durchgeführten Studien, kleine Stichprobengrößen, hohe Drop-out-Raten und niedrige Silymarin-Dosen zurückgeführt werden. Daher ist es gerechtfertigt, die Sicherheit und Wirksamkeit von Silymarin mit höheren Dosen als zuvor bei AVH untersucht zu bewerten.
Primäres Sicherheitsziel:
- Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von zwei Silymarin-Dosen bei Patienten mit AVH, bestimmt durch die Anzahl und den Prozentsatz der Probanden, die unerwünschte Ereignisse in jeder Gruppe entwickeln, die durch einen bei bestimmten Besuchen verabreichten Fragebogen und durch Hämatologie, Blutchemie und körperliche Untersuchungen ausgelöst wurden.
Primäres Wirksamkeitsziel:
- Um den Prozentsatz der Probanden zu bestimmen, die ihr Gesamt- und direktes Bilirubin in jeder Gruppe normalisieren.
Sekundäres Ziel:
Um den Prozentsatz der Probanden in jeder Gruppe zu bewerten, die:
- Normalisieren ihre Leberenzyme, d. h. Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST) und Entzündungsreaktanten, d. h. Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und C-reaktives Protein (CRP).
- Beheben Sie ihre klinischen Symptome von AVH und kehren Sie zu den Ausgangsaktivitätsniveaus und der Lebensqualität (QOL) zurück, die durch körperliche Untersuchungen und unter Verwendung eines zuvor bewerteten arabisch übersetzten SF-36-Formulars, das für die Verwendung bei Patienten mit Lebererkrankungen angepasst wurde, bewertet wurden.
Zu beurteilen:
- Unterschiede in der Silymarin-Reaktion bei verschiedenen AVH-Ätiologien (d. h. HAV, HBV, HCV, HEV) anhand von Subgruppenanalysen.
Vergleichen:
- Fortschreiten einer akuten zu einer chronischen HCV-Infektion bei Patienten mit HCV-verursachter akuter AVH.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alexandria Governorate
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Alexandria, Alexandria Governorate, Ägypten
- Alexandria University Hospital
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Gharbeya Governorate
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Tanta, Gharbeya Governorate, Ägypten
- Tanta Fever Hospital
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Kaluobeya Governorate
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Benha, Kaluobeya Governorate, Ägypten
- Banha Fever Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer akuten Virushepatitis (< 1 Monat), die sich durch eine Kombination der folgenden Symptome manifestiert: Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl, Juckreiz, juckende rote Nesselsucht, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Abneigung gegen das Rauchen u Beschwerden, Schmerzen oder Druckgefühl im rechten Oberbauch.
- Serum-ALT-Spiegel > 2,5-mal die Obergrenze des Normalwerts.
- Albuminspiegel > 3,5 g/dl
- Negativer Anti-HCV-Antikörper
- Männer und Frauen >= 18 Jahre alt.
- Das Subjekt hat eine schriftliche Einverständniserklärung erteilt. Wenn der Patient zwischen 18 und 21 Jahre alt ist, haben die Eltern/Erziehungsberechtigten ebenfalls die Einwilligungserklärung unterschrieben.
- Der Proband ist in der Lage und willens, alle für die Studie erforderlichen Verfahren durchzuführen, und hat die Fähigkeit, orale Medikamente einzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Probanden < 18 Jahre alt
- Schwangere oder stillende Frauen
- Verdacht auf Überempfindlichkeit gegen Silymarin oder Multivitamine
- Fortgeschrittene Lebererkrankung (z. Aszites, blutende Ösophagusvarizen und hepatische Enzephalopathie)
- Chronische Lebererkrankung als Zirrhose
- Probanden mit positivem Anti-HCV-Antikörper
- Gleichzeitiger Anstieg des Bilirubins > 10 mg/dl zusammen mit einem ALT-Wert zwischen 100 und 150 U/l
- Thrombozyten zählen <150.000
- Patienten mit krankhafter Fettleibigkeit, d. h. einem Body-Mass-Index (BMI) > 40
- Patienten mit schwerer Erkrankung, z. B. Multisystemversagen, Krebs oder schlecht eingestellter Diabetes, d. h. bekannter Diabetiker mit Hämoglobin A1C (HbA1C) > 7 %
- Offensichtliche Vorgeschichte einer arzneimittelinduzierten akuten Hepatitis. Eine sorgfältige Anamnese aller Medikamente, Pestizide und anderer hepatotoxischer Expositionen, die innerhalb eines Monats vor dem Auftreten der Symptome aufgetreten sind, wird durchgeführt. Wenn ein Patient den Namen des Medikaments nicht kennt, wird er gebeten, es zur Inspektion mitzubringen.
- Aktuelle Anwendung von Silymarin oder kürzliche Anwendung innerhalb der letzten zwei Wochen.
- Andere Bedingungen, die nach Ansicht der Prüfärzte den Patienten für die Aufnahme ungeeignet machen oder seine/ihre Teilnahme am und den Abschluss des Protokolls beeinträchtigen könnten (z. schwere psychische Erkrankung)
- Der Proband nimmt derzeit an einer klinischen Studie (vermarktetes Produkt oder anderweitig) teil oder hat dies innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor dem Screening-Besuch getan
- Vorgeschichte oder aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Patientin im gebärfähigen Alter ohne negativen Schwangerschaftstest
- Der Patient ist bekanntermaßen HIV-positiv.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
280 mg Silymarin, verabreicht dreimal täglich für 4 Wochen; Vitamin B-Komplex: B1: Thiamin (1,3 mg), B2: Riboflavin (1,0 mg) und B3: Nicotinamid (16,5 mg)
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280 mg dreimal täglich für vier Wochen
Andere Namen:
420 mg dreimal täglich für vier Wochen
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: 3
Placebo: Lactose-Monohydrat; Vitamin B-Komplex: B1: Thiamin (1,3 mg), B2: Riboflavin (1,0 mg) und B3: Nicotinamid (16,5 mg)
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Lactose-Monohydrat 326,95 mg dreimal täglich für vier Wochen
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Experimental: 2.
420 mg Silymarin dreimal täglich für vier Wochen; Vitamin B-Komplex: B1: Thiamin (1,3 mg), B2: Riboflavin (1,0 mg) und B3: Nicotinamid (16,5 mg)
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280 mg dreimal täglich für vier Wochen
Andere Namen:
420 mg dreimal täglich für vier Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Häufigkeit, Schweregrad und Dauer von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Vier Wochen nach Immatrikulation
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Vier Wochen nach Immatrikulation
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Normalisierung von Gesamt- (<1,0 mg/dl) und direktem Bilirubin (<0,3 mg/dl)
Zeitfenster: Vier Wochen nach Immatrikulation
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Vier Wochen nach Immatrikulation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Normalisierung von ALT, AST, CRP und ESR
Zeitfenster: Vier Wochen nach Immatrikulation
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Vier Wochen nach Immatrikulation
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Symptomauflösung und Rückkehr zu normaler körperlicher Aktivität
Zeitfenster: Acht Wochen nach Immatrikulation
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Acht Wochen nach Immatrikulation
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Bei AVH-Patienten mit spezifischen Ätiologien Abklingen der klinischen Anzeichen und Symptome
Zeitfenster: Acht Wochen nach Immatrikulation
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Acht Wochen nach Immatrikulation
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Persistenz einer akuten HCV mit Progression zur Chronifizierung
Zeitfenster: Bis 6 Monate nach Immatrikulation
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Bis 6 Monate nach Immatrikulation
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Samer El-Kamary, MD, MPH, University of Maryland, College Park
- Studienstuhl: George T Strickland, MD, PhD,, University of Maryland, College Park
- Studienleiter: Mohamed Hashem, MD, University of Maryland, College Park
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Hepadnaviridae-Infektionen
- DNA-Virusinfektionen
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis E
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Schutzmittel
- Antioxidantien
- Silymarin
Andere Studien-ID-Nummern
- HP-00042363
- LE13K0.48
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