Pro-Self-Schmerzmanagement in Norwegen (Pro-self)

Die Unterbehandlung von Krebsschmerzen bleibt ein signifikantes klinisches Problem. Das PRO-SELF-Schmerzkontrollprogramm ist eine 6-wöchige psychoedukative Intervention, die nachweislich die Schmerzbehandlung bei ambulanten Onkologiepatienten mit Schmerzen aufgrund von Knochenmetastasen verbessert. Diese vielversprechende Intervention erfordert jedoch die Replikation in Proben von Onkologiepatienten mit Krebsschmerzen außerhalb der Vereinigten Staaten.

Der Zweck der Studie bestand darin, die Wirksamkeit des PRO-SELF-Schmerzkontrollprogramms bei norwegischen Krebspatienten und ihren pflegenden Angehörigen zu testen. Es werden nur Daten zu Patientenergebnissen präsentiert.

Der theoretische Rahmen für diese Studie umfasste Elemente von Orems Theorie der Selbstfürsorge sowie die Prinzipien der akademischen Detaillierung und des Pflegecoachings, um das Selbstfürsorgeverhalten der Patienten in Bezug auf die Behandlung von Krebsschmerzen zu ändern.

Zweihundert erwachsene Krebspatienten mit Schmerzen aufgrund von Skelettmetastasen und ihre Betreuer nahmen an dieser Studie teil. Die Patienten wurden entweder dem PRO-SELF-Programm oder der Standardversorgung randomisiert. Die Patienten füllten zum Zeitpunkt der Aufnahme und nach 6 Wochen Fragebögen zu Schmerzen, körperlicher Funktionsfähigkeit, Lebensqualität, Angstzuständen und Depressionen aus. Daten zu Analgetika wurden anhand von Krankenakten und Patiententagebüchern gesammelt. Beide Gruppen erhielten über einen Zeitraum von sechs Wochen Hausbesuche und Telefonate durch eine onkologische Krankenschwester. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe erhielten Schulungen zur Schmerzbehandlung und wurden darin gecoacht, ihr Schmerzbehandlungsverhalten zu verbessern. Zweiweg-Varianzanalysen mit wiederholten Messungen werden durchgeführt, um Unterschiede in den Schmerzintensitätswerten zu bestimmen und die zeitlichen Unterschiede in der Gesamtmenge der von den Patienten eingenommenen Opioid-Analgetika zu bewerten.