Kurzfristige Wirkung einer intensiven Insulintherapie auf die Inkretinsekretion

1. Probanden mit normaler Glukosetoleranz
2. Frühdiabetiker mit einer Erkrankungsdauer von weniger als 5 Jahren
3. Unkontrollierte Diabetiker

Einschlusskriterien:

• Typ-2-Diabetiker mit einer Krankheitsdauer von weniger als 15 Jahren
• Alter von 20-70 Jahren
• BMI 22-27
• HbA1c 9-13 %
• Patienten, die bereit sind, eine intensive Glukosekontrolle zu erhalten

• Patienten, die ihren Glukosespiegel zu Hause überwachen können

  • für die Gruppe mit normaler Glukosetoleranz: NGT-Subjekte mit gleichem Alters- und BMI-Bereich
  • für die Gruppe mit frühem Diabetes: Patienten mit einer Diabetesdauer von weniger als 5 Jahren und einem HbA1c-Wert von weniger als 7,5 % für mindestens die letzten 6 Monate

Ausschlusskriterien:

• Vorgeschichte der Insulinbehandlung
• Patienten, die Alpha-Glucosidasehemmer oder Thiazolidindion einnehmen
• Serumkreatinin >= 1,5 mg/dl
• Hämoglobin < 10 g/dl
• AST/ALT größer als das 3-fache des Normalbereichs
• ischämische Herzkrankheit, dekompensierte Herzinsuffizienz (NYHA-Grad >=2)
• chronisches Nierenversagen, proliferative diabetische Retinopathie, CVA
• Patienten mit Gastroparese oder Einnahme von Medikamenten, die die Magenmotilität verändern
• Verwendung von Steroiden oder anderen Mitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
• schwangere oder stillende Frauen