- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00780169
Phase-I-Studie mit Sorafenib + FOLFIRI bei metastasiertem Darmkrebs
Eine Phase-I-Studie zu Sorafenib (Nexavar®) in Kombination mit FOLFIRI als Erstlinientherapie bei metastasiertem Darmkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird ein Standard-Phase-I-Dosiseskalationsdesign mit drei bis sechs Patienten pro Dosisstufe verwendet. Die ersten drei Patienten erhalten 4 Wochen lang eine Chemotherapie in der Dosisstufe 1 (2-FOLFIRI-Schema). Die Dosis wird für die nächsten Patienten um eine Dosisstufe erhöht, wenn bei keinem der drei Patienten einer Dosisstufe während der ersten sechs Wochen eine dosislimitierende Toxizität (DLT) auftritt. Eine Dosissteigerung innerhalb des Patienten ist nicht zulässig. Wenn einer der drei Patienten eine DLT hat, werden weitere drei Patienten mit dieser Dosisstufe aufgenommen und die Dosis wird erhöht, wenn bei keinem weiteren Patienten eine DLT auftritt. Andernfalls wird die Dosiserhöhung gestoppt und die letzte Dosis wird als maximal verabreichte Dosis (MAD) betrachtet. Die vorhergehende Dosisstufe wird zur maximal tolerierten Dosis (MTD) erklärt. Diese Dosisstufe ist die empfohlene Dosis (RD). Mindestens 6 Patienten werden am MTD behandelt. Die Kohorte auf der MTD-Dosisstufe kann auf bis zu 12 Patienten erweitert werden, um Erfahrungen mit der Toxizität und Wirksamkeit der Sorafenib + FOLFIRI-Kombination bei einem breiten Patientenspektrum zu sammeln. Bei Patienten, bei denen es während des ersten Behandlungszyklus zu einer DLT kommt, wird das Medikament zurückgehalten. Sie haben Anspruch auf eine wiederholte Behandlung mit einer niedrigeren Dosis oder auf eine Behandlung außerhalb des Protokolls.
Bei schwerwiegender oder unkontrollierbarer Toxizität oder auf Wunsch des Patienten ist die Behandlung abzubrechen. Andernfalls wird die Therapie bis zur klinisch oder radiologisch dokumentierten Krankheitsprogression fortgesetzt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Metastasierter Darmkrebs
- Histopathologische Überprüfung des Primärtumors
- Messbare Krankheit gemäß RESIST-Kriterien
- Leistungsstatus der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (ECOG) ≤ 2
- Alter > 18 Jahre.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor Behandlungsbeginn ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen. Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen.
- Die Patienten hatten möglicherweise zuvor eine adjuvante Chemotherapie mit Fluoropyrimidinen OHNE Beckenbestrahlung.
- Bestrahlung: Die Patienten haben möglicherweise zuvor eine palliative Strahlentherapie erhalten, um mehr als 50 % der Bereiche mit Knochenmarksdepots zu NO zu reduzieren.
- Ausreichende Organ- und Knochenmarksfunktion: Hämoglobin > 9,0 g/dl; absolute Neutrophilenzahl (ANC) >1.500/mm3; absolute Granulozytenzahl (AGC) > 1,5 x 109 /L; Blutplättchen > 100 x 109 /L; Serumkreatinin und Kreatinin-Clearance innerhalb der oberen Normgrenze; Bilirubin < 1,0 x oberer Normalwert, < 2,5 x oberer Normalwert bei dokumentierten Lebermetastasen; Aspartataminotransferase (AST) < 2,5 x oberer Normalwert, < 5 x oberer Normalwert bei dokumentierten Lebermetastasen
- Lebenserwartung > 3 Monate
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Frühere oder gleichzeitige bösartige Erkrankungen
- Patienten mit Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS).
- Schwangere oder stillende Frauen
- Gleichzeitige Behandlung mit anderen experimentellen Medikamenten oder einer Krebstherapie
- Vorherige Chemotherapie bei fortgeschrittener und/oder metastasierter Erkrankung
- Vorherige adjuvante Therapie mit Irinotecan oder zielgerichteten Wirkstoffen
- Vorherige Sorafenib-Therapie
- Vorherige kurative Beckenbestrahlung mit voller Dosis
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebraler Ischämie, Infarkt oder Blutung, Morbus Gilbert, HIV-Positivität
- Die Verfahren im Protokoll können nicht eingehalten werden
- Verwenden Sie derzeit verbotene Medikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Sorafenib +FOLFIRI
Dies ist eine Sicherheitsstudie der Phase I.
Es gibt nur einen Arm von FOLFIRI, der alle 14 Tage (2-Wochen-Plan) verabreicht wird, und Sorafenib, das kontinuierlich zweimal täglich oral verabreicht wird.
Der erste Sorafenib-Zyklus begann am Tag +2 nach FOLFIRI.
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steigende Dosen von Sorafenib und Irinotecan
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Toxizitätsspektrum von Sorafenib (MTD, DLT) und die empfohlene Dosis (RD) für Phase-II-Studien mit Sorafenib in Kombination mit FOLFIRI bei Erstlinienpatienten mit metastasiertem Darmkrebs (mCRC)
Zeitfenster: jeder Zyklus - 4 Wochen; Kontinuierliche Überwachung von UEs
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jeder Zyklus - 4 Wochen; Kontinuierliche Überwachung von UEs
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Pharmakokinetik von Irinotecan in Gegenwart von Sorafenib
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Ansprechen gemäß den Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST)
Zeitfenster: alle 2 Zyklen - 8 Wochen
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alle 2 Zyklen - 8 Wochen
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Zeit bis zur Progression und Gesamtüberleben
Zeitfenster: jeder Zyklus - 4 Wochen
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jeder Zyklus - 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jean A Maroun, MD, The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Sorafenib
Andere Studien-ID-Nummern
- OTT 06-08
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