- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00780169
Studio di fase I di Sorafenib + FOLFIRI nel carcinoma colorettale metastatico
Uno studio di fase I su Sorafenib (Nexavar®) in combinazione con FOLFIRI come terapia di prima linea per il cancro colorettale metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Verrà utilizzato un disegno standard di aumento della dose di fase I con da tre a sei pazienti per livello di dose. I primi tre pazienti riceveranno chemioterapia al livello di dose 1 per 4 settimane (2 regimi FOLFIRI). La dose verrà aumentata per i pazienti successivi di un livello di dose se nessuno dei tre pazienti a un livello di dose sperimenta una tossicità dose-limitante (DLT) durante le prime sei settimane. L'aumento della dose intrapaziente non è consentito. Se uno dei tre pazienti ha una DLT, verranno arruolati altri tre pazienti a questo livello di dose e la dose verrà aumentata se nessun altro paziente presenta una DLT. In caso contrario, l'escalation della dose verrà interrotta e l'ultima dose sarà considerata come la dose massima somministrata (MAD). Il livello di dose precedente sarà dichiarato Dose Massima Tollerata (MTD). Questo livello di dose sarà la dose raccomandata (RD). Almeno 6 pazienti saranno curati presso l'MTD. La coorte al livello di dose MTD può essere estesa a un massimo di 12 pazienti per acquisire esperienza con le tossicità e l'efficacia della combinazione Sorafenib + FOLFIRI su un'ampia gamma di pazienti. Ai pazienti che manifestano una DLT durante il primo ciclo di trattamento verrà sospeso il farmaco. Saranno idonei per il trattamento ripetuto a una dose inferiore o trattati fuori protocollo.
Il trattamento va interrotto in caso di tossicità grave o ingestibile o su richiesta del paziente. Altrimenti la terapia continuerà fino a progressione clinicamente o radiologicamente documentata della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cancro colorettale metastatico
- Verifica istopatologica del tumore primitivo
- Malattia misurabile secondo i criteri RESIST
- Stato delle prestazioni dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (ECOG) ≤ 2
- Età > 18 anni.
- Le donne in età fertile devono aver avuto un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento. Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio.
- I pazienti possono essere stati precedentemente sottoposti a chemioterapia adiuvante con fluoropirimidine SENZA radioterapia pelvica.
- Radiazioni: i pazienti possono aver subito in precedenza una radioterapia palliativa per NON più del 50% delle aree contenenti riserve di midollo osseo.
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo: Emoglobina > 9,0 g/dl; conta assoluta dei neutrofili (ANC) >1.500/mm3; conta assoluta dei granulociti (AGC) > 1,5 x 109 /L; Piastrine > 100 x 109 /L; Creatinina sierica e clearance della creatinina entro il limite normale superiore; Bilirubina < 1,0 x limite superiore normale, < 2,5 x limite superiore normale se metastasi epatiche documentate; aspartato aminotransferasi (AST) < 2,5 x limite superiore normale, < 5 x limite superiore normale se metastasi epatiche documentate
- Aspettativa di vita > 3 mesi
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- Neoplasie precedenti o concomitanti
- Pazienti con metastasi del sistema nervoso centrale (SNC).
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Trattamento concomitante con altri farmaci sperimentali o terapia antitumorale
- Precedente chemioterapia per malattia avanzata e/o metastatica
- Precedente terapia adiuvante con irinotecan o agenti mirati
- Precedente terapia con sorafenib
- Precedente radioterapia pelvica curativa a dose piena
- Storia di malattie cardiovascolari, ischemia cerebrale, infarto o emorragia, malattia di Gilbert, positività all'HIV
- Impossibile rispettare le procedure del protocollo
- Attualmente uso farmaci proibiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: sorafenib+FOLFIRI
Questo è uno studio sulla sicurezza di Fase I.
C'è solo un braccio di FOLFIRI somministrato ogni 14 giorni (programma di 2 settimane) e sorafenib somministrato per via orale, due volte al giorno in modo continuo.
Il primo ciclo di sorafenib è iniziato al giorno +2 a FOLFIRI.
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dosi crescenti di sorafenib e irinotecan
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Spettro di tossicità di Sorafenib (MTD, DLT) e dose raccomandata (RD) per gli studi di fase II di Sorafenib in combinazione con FOLFIRI in pazienti di prima linea con carcinoma colorettale metastatico (mCRC)
Lasso di tempo: ogni ciclo - 4 settimane; monitoraggio continuo degli eventi avversi
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ogni ciclo - 4 settimane; monitoraggio continuo degli eventi avversi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Farmacocinetica di Irinotecan in presenza di Sorafenib
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Risposta secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: ogni 2 cicli - 8 settimane
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ogni 2 cicli - 8 settimane
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Tempo per la progressione e la sopravvivenza complessiva
Lasso di tempo: ogni ciclo - 4 settimane
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ogni ciclo - 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean A Maroun, MD, The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Sorafenib
Altri numeri di identificazione dello studio
- OTT 06-08
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