- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00860093
Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von MPC-5971 bei Probanden, die sich einer Stoßwellen-Lithotripsie unterziehen
5. März 2019 aktualisiert von: Mission Pharmacal
Eine placebokontrollierte randomisierte Doppelblindstudie an mehreren Standorten zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von MPC-5971 als adjuvante Therapie bei Patienten, die sich einer Stoßwellenlithotripsie unterziehen
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von MP-5971 bei der Erleichterung der Steinpassage nach einer Stoßwellen-Lithotripsie-Behandlung.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Stoßwellenlithotripsie (SWL) wird häufig als Erstlinientherapie bei Patienten mit Nierensteinen eingesetzt.
SWL ist mit begrenzter Morbidität verbunden, es können jedoch Komplikationen im Zusammenhang mit der Passage von Steinfragmenten nach der Behandlung auftreten, wobei die schwerwiegendste Harnleiterobstruktion ist.
Darüber hinaus führt das Wachstum und die Agglomeration von Restfragmenten nach der SWL-Behandlung bei etwa 40 % der Patienten innerhalb von 12 Monaten zu einer weiteren Steinepisode.
Die Zusatztherapie mit MPC-5971 sollte das Risiko von Komplikationen durch verbleibende Steinfragmente verringern, indem sie die Passage erleichtert, Blockaden verhindert und das Wachstum und die Vergrößerung von verbleibenden Fragmenten hemmt.
Dies basiert auf der Fähigkeit von MPC-5971, die Harninhibitoren gegen das Wachstum und die Agglomeration von Steinfragmenten zu erhöhen und die Sättigung von Calciumoxalat und Harnsäure im Urin zu reduzieren.
Das Ziel besteht darin, 3 Monate nach der SWL-Behandlung in Kombination mit MPC-5971 eine Verringerung der Fragmentkomplikationen und eine signifikante Erhöhung der Steinfreiheitsrate zu sehen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
135
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Vereinigte Staaten, 83642
- Idaho Urologic Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43220
- Columbus Urology Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75231
- Urology Clinics Of North Texas, Pa
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliches oder weibliches Subjekt im Alter von > oder gleich 18 bis < oder gleich 70.
- Das Subjekt wurde innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Besuch einer Computertomographie (CT) unterzogen.
- Beim Subjekt wurde ein einzelner einseitiger Nierenstein (Zielbehandlungsstein) diagnostiziert.
- Es wird angenommen, dass der Zielbehandlungsstein aus einer Calciumzusammensetzung und/oder einer Harnsäurezusammensetzung besteht.
- Zielbehandlungsstein hat einen Durchmesser zwischen > oder gleich 5 und < oder gleich 15 mm.
- Die kontralaterale Niere kann einen klinisch unbedeutenden Größenstein enthalten, der keine gleichzeitige SWL-Behandlung erfordert.
- Beide Nieren sind anatomisch normal.
- Ein geeigneter Kandidat für SWL, bestimmt vom behandelnden Arzt.
- Weibliche Probanden mit negativem Schwangerschaftstest, Hysterektomie, Tubenligatur oder nicht gebärfähigem Potenzial (postmenopausal).
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter mit negativem Schwangerschaftstest und geeigneter Empfängnisverhütung für die Dauer der Studie.
- Der Urin ist Pyurie-negativ und Nitrit-negativ auf dem Teststreifen und/oder negativ bei der mikroskopischen Untersuchung.
- Der Proband muss der Teilnahme an dieser Studie freiwillig zustimmen und vor Beginn jeglicher studienspezifischer Verfahren seine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder frühere Vorgeschichte von Cystinsteinen oder Infektionssteinen.
- Niereninsuffizienz, definiert als Serumkreatininwert außerhalb des normalen Referenzbereichs.
- Hat oder hatte innerhalb der letzten sechs Monate eine Hyperkaliämie, definiert als Serumkalium außerhalb des normalen Referenzbereichs.
- Hat oder hatte innerhalb der letzten sechs Monate Hypermagnesiämie, definiert als Serummagnesium außerhalb des normalen Referenzbereichs.
- Aktive Harnwegsinfektion.
- Nierensteine in einer anatomisch abnormalen Niere; Hufeisenform, Verstopfung des Ureter-Becken-Übergangs oder Kelchdivertikel.
- Veränderte Anatomie der Harnwege, z. B. Nierentransplantation, Harnrekonstruktion oder angeborene Anomalie.
- Blutgerinnungsstörungen und/oder Einnahme von Antikoagulanzien (Warfarin, Cumarin, Heparin).
- Einnahme von Salicylat (Aspirin), einschließlich niedrig dosiertem Aspirin zur Kardioprophylaxe oder anderen NSAIDs (OTC), die die Blutungszeit verlängern können, innerhalb der letzten 7 Tage.
- Vorgeschichte von Komplikationen mit früheren SWL; Pyelonephritis, perinephrisches Hämatom.
- Erfolglose SWL-Behandlungen für frühere Steine innerhalb der letzten sechs Monate.
- Derzeit oder früher Geschwüre der Speiseröhre, des Magens und/oder des Dünndarms hatte.
- Chronischer Durchfall oder Durchfall in der Vorgeschichte.
- Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Zöliakie, Fettmalabsorption oder Sprue.
- Hat sich irgendwelchen bariatrischen Eingriffen unterzogen.
- Fettleibig, definiert als BMI >30.
- Unkontrollierter Bluthochdruck definiert als Personen, die Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, oder Personen, die keine Medikamente einnehmen, mit einem systolischen Blutdruck über 140 und einem diastolischen Blutdruck über 90.
- Nebenniereninsuffizienz (d. h. Addison-Krankheit), Nebennierentumoren und/oder Patienten unter Nebennierenhormonersatztherapie.
- Einnahme von kaliumsparenden Diuretika (Triamteren, Amilorid, Spironolacton, Midamor®, Aldactone®, Dyrenium®, Eplerenone®).
- Einnahme von Kaliumpräparaten (Rx oder OTC) innerhalb der letzten 15 Tage.
- Einnahme von Magnesiumpräparaten (Rx oder OTC) innerhalb der letzten 15 Tage.
- Eingenommene Kaliumcitrat-Ergänzungen (Rx oder OTC) innerhalb der letzten 30 Tage.
- Subjekt, das bei der Einreise anticholinerge Medikamente einnimmt (Dicyclomin, Atropin, Scopolamin, Oxybutynin, Tolerodin, Cogentin®, Sinemet®, Robinal®, Kenadrin®, Artane®, Enablex®, Detrol®, Vesicare®, Sanctura®, Ditropan®, Oxytrol®, Bentyl®, Byclomine®, Dibent®, Di-Spaz® oder Dilomine®). (Patienten können Anticholinergika als Behandlungsstandard mit Verwendung von Stents nach dem Eintritt verschrieben werden.)
- Das Subjekt hat innerhalb der letzten 30 Tage eine gastrointestinale Enzymersatztherapie oder Protonenpumpenhemmer eingenommen (Ultrase®, Creon®, Viokase®, Pancrease® MT, Pancrelipase-Mittel, Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Protonix®, Zegerid® Prilosec OTC® , Kapidex®, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Omeprazol, Dexlansoprazol).
- Frauen, die schwanger sind oder stillen.
- Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Kalium, Magnesium, Citrat oder andere Hilfsstoffe in der Arzneimittelformulierung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1
MPC-5971
|
Nach der SWL-Behandlung werden die Probanden randomisiert, um entweder MPC-5971 oder Placebo zu erhalten.
Zwei Tabletten MPC-5971 oder Placebo werden zweimal täglich oral eingenommen (bid).
Dies ergibt eine Tagesdosis von 40 mEq Kalium, 20 mEq Magnesium und 60 mEq Citrat.
MPC-5971 oder Placebo wird 90 Tage lang bid eingenommen, beginnend unmittelbar nach der SWL-Behandlung.
|
Placebo-Komparator: 2
Placebo im Aussehen identisch mit dem Studienmedikament
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Nach der SWL-Behandlung werden die Probanden randomisiert, um entweder MPC-5971 oder Placebo zu erhalten.
Zwei Tabletten MPC-5971 oder Placebo werden zweimal täglich oral eingenommen (bid).
Dies ergibt eine Tagesdosis von 40 mEq Kalium, 20 mEq Magnesium und 60 mEq Citrat.
MPC-5971 oder Placebo wird 90 Tage lang bid eingenommen, beginnend unmittelbar nach der SWL-Behandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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steinfreier Tarif nach SWL-Behandlung
Zeitfenster: 12 Wochen
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12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Anstieg der Urin-Inhibitoren
Zeitfenster: 4 Wochen und 12 Wochen
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4 Wochen und 12 Wochen
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Reduzierter Bedarf an sekundären Verfahren wie URS zur Entfernung obstruktiver Fragmente
Zeitfenster: 12 Wochen
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12 Wochen
|
reduzierte Stein-/Fragmentfläche (mm2), prozentuale Veränderung gegenüber der behandelten Steinfläche (mm2)
Zeitfenster: 12 Wochen
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Koenig K, Padalino P, Alexandrides G, Pak CY. Bioavailability of potassium and magnesium, and citraturic response from potassium-magnesium citrate. J Urol. 1991 Feb;145(2):330-4. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38330-1.
- Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):101-8. doi: 10.1097/01.mjt.0000149922.16098.c0.
- Ruml LA, Pak CY. Effect of potassium magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Kidney Dis. 1999 Jul;34(1):107-13. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70115-0.
- Pak CY, Koenig K, Khan R, Haynes S, Padalino P. Physicochemical action of potassium-magnesium citrate in nephrolithiasis. J Bone Miner Res. 1992 Mar;7(3):281-5. doi: 10.1002/jbmr.5650070306.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Gonzalez GB, Pak CY, Adams-Huet B, Taylor R, Bilhartz LE. Effect of potassium-magnesium citrate on upper gastrointestinal mucosa. Aliment Pharmacol Ther. 1998 Jan;12(1):105-10. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00280.x.
- Ruml LA, Wuermser LA, Poindexter J, Pak CY. The effect of varying molar ratios of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. J Clin Pharmacol. 1998 Nov;38(11):1035-41. doi: 10.1177/009127009803801108.
- Ruml LA, Gonzalez G, Taylor R, Wuermser LA, Pak CY. Effect of varying doses of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Ther. 1999 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1097/00045391-199901000-00007.
- Wuermser LA, Reilly C, Poindexter JR, Sakhaee K, Pak CY. Potassium-magnesium citrate versus potassium chloride in thiazide-induced hypokalemia. Kidney Int. 2000 Feb;57(2):607-12. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00881.x.
- Jaipakdee S, Prasongwatana V, Premgamone A, Reungjui S, Tosukhowong P, Tungsanga K, Suwantrai S, Noppawinyoowong C, Maskasame S, Sriboonlue P. The effects of potassium and magnesium supplementations on urinary risk factors of renal stone patients. J Med Assoc Thai. 2004 Mar;87(3):255-63.
- Tosukhowong P, Tungsanga K, Phongudom S, Sriboonlue P. Effects of potassium-magnesium citrate supplementation on cytosolic ATP citrate lyase and mitochondrial aconitase activity in leukocytes: a window on renal citrate metabolism. Int J Urol. 2005 Feb;12(2):140-4. doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01001.x.
- Sriboonlue P, Jaipakdee S, Jirakulsomchok D, Mairiang E, Tosukhowong P, Prasongwatana V, Savok S. Changes in erythrocyte contents of potassium, sodium and magnesium and Na, K-pump activity after the administration of potassium and magnesium salts. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1506-12.
- Zerwekh JE, Odvina CV, Wuermser LA, Pak CY. Reduction of renal stone risk by potassium-magnesium citrate during 5 weeks of bed rest. J Urol. 2007 Jun;177(6):2179-84. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.156.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. April 2010
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. November 2010
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2010
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
10. März 2009
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
10. März 2009
Zuerst gepostet (Schätzen)
11. März 2009
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. März 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
5. März 2019
Zuletzt verifiziert
1. März 2019
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- MPC-5971
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