在接受冲击波碎石术的受试者中使用 MPC-5971 的有效性和安全性
2019年3月5日 更新者:Mission Pharmacal
一项多中心安慰剂对照随机双盲研究,以评估使用 MPC-5971 作为接受冲击波碎石术受试者辅助治疗的疗效和安全性
本研究的目的是评估 MP-5971 在冲击波碎石术治疗后促进结石排出的功效。
研究概览
详细说明
冲击波碎石术 (SWL) 被广泛用作肾结石患者的一线治疗。
SWL 与有限的发病率相关,然而,治疗后可能发生与结石碎片通过相关的并发症,最严重的是输尿管阻塞。
此外,约 40% 的患者在 SWL 治疗后残留碎片的生长和结块会导致 12 个月内再次结石发作。
MPC-5971 的辅助治疗应通过促进通道、防止阻塞和抑制残留碎片的生长和扩大来降低残留结石碎片并发症的风险。
这是基于 MPC-5971 能够增加尿液抑制剂以防止结石碎片的生长和结块,并降低草酸钙和尿酸的尿液饱和度。
目的是观察 SWL 联合 MPC-5971 治疗后 3 个月碎片并发症的减少和结石游离率的显着增加。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
135
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Idaho
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Meridian、Idaho、美国、83642
- Idaho Urologic Institute
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43220
- Columbus Urology Research
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Texas
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Dallas、Texas、美国、75231
- Urology Clinics Of North Texas, Pa
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 70年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄>或等于18岁至<或等于70岁的男性或女性受试者。
- 受试者在筛选访问后 30 天内接受了计算机断层扫描 (CT) 扫描。
- 受试者已被诊断出患有单侧肾结石(靶向治疗结石)。
- 目标治疗结石,推测为钙成分和/或尿酸成分。
- 目标治疗石的直径在 > 或等于 5 至 < 或等于 15 毫米之间。
- 对侧肾脏可能存在临床上无关紧要的大小结石,不需要同时进行 SWL 治疗。
- 两个肾脏在解剖学上都是正常的。
- 由主治医师确定的适合 SWL 的候选人。
- 妊娠试验阴性、子宫切除术、输卵管结扎术或无生育能力(绝经后)的女性受试者。
- 妊娠试验阴性并在研究期间采取适当避孕措施的具有生育潜力的女性受试者。
- 尿液在试纸上呈脓尿阴性和亚硝酸盐阴性和/或在显微镜评估时呈阴性。
- 受试者必须自愿同意参加本研究,并在开始任何特定于研究的程序之前提供他/她的书面知情同意书。
排除标准:
- 当前或既往有胱氨酸结石或感染结石病史。
- 肾功能不全,定义为血清肌酐值超出正常参考范围。
- 目前患有或过去六个月内患有高钾血症,定义为血清钾超出正常参考范围。
- 目前患有或过去六个月内患有高镁血症,定义为血清镁超出正常参考范围。
- 活动性尿路感染。
- 解剖异常肾脏中的肾结石;马蹄形、输尿管肾盂连接处梗阻或肾盏憩室。
- 改变的尿路解剖结构,例如移植肾、泌尿系统重建或先天性异常。
- 凝血病和/或服用抗凝剂(华法林、香豆素、肝素)。
- 在过去 7 天内服用水杨酸盐(阿司匹林),包括用于心脏预防的低剂量阿司匹林或其他可能增加出血时间的非甾体抗炎药(OTC)。
- 既往 SWL 并发症史;肾盂肾炎、肾周血肿。
- 在过去六个月内对以前的结石进行过不成功的 SWL 治疗。
- 目前有或以前有食道、胃和/或小肠溃疡。
- 慢性腹泻或有腹泻病史。
- 肠道疾病,如克罗恩病、乳糜泻、脂肪吸收不良或 Sprue。
- 接受过任何减肥手术。
- 肥胖,定义为 BMI >30。
- 未控制的高血压定义为受试者正在服用针对高血压的药物或受试者未服用收缩压高于 140 且舒张压高于 90 的药物。
- 肾上腺功能不全(即艾迪生病)、肾上腺肿瘤和/或接受肾上腺激素替代疗法的受试者。
- 服用保钾利尿剂(氨苯蝶啶、阿米洛利、螺内酯、Midamor®、Aldactone®、Dyrenium®、Eplerenone®)。
- 在过去 15 天内服用钾补充剂(Rx 或 OTC)。
- 在过去 15 天内服用镁补充剂(处方药或非处方药)。
- 在过去 30 天内服用过柠檬酸钾补充剂(处方药或非处方药)。
- 受试者在入场时服用抗胆碱能药物(双环胺、阿托品、东莨菪碱、奥昔布宁、托来罗定、Cogentin®、Sinemet®、Robinal®、Kenadrin®、Artane®、Enablex®、Detrol®、Vesicare®、Sanctura®、Ditropan®、Oxytrol®、 Bentyl®、Byclomine®、Dibent®、Di-Spaz® 或 Dilomine®)。 (受试者可能会被规定抗胆碱能药物作为进入后使用支架的护理标准。)
- 受试者在过去 30 天内接受过胃肠道酶替代疗法或质子泵抑制剂(Ultrase®、Creon®、Viokase®、Pancrease® MT、胰脂肪酶制剂、Aciphex®、Nexium®、Prevacid®、Protonix®、Zegerid® Prilosec OTC® 、Kapidex®、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、右兰索拉唑)。
- 怀孕或哺乳期的妇女。
- 已知对药物制剂中的钾、镁、柠檬酸盐或任何赋形剂过敏的受试者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:1个
MPC-5971
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在 SWL 治疗后,受试者将被随机分配接受 MPC-5971 或安慰剂。
每天两次口服两片 MPC-5971 或安慰剂(出价)。
这将提供相当于 40 mEq 钾、20 mEq 镁和 60 mEq 柠檬酸盐的每日剂量。
MPC-5971 或安慰剂将在 SWL 治疗后立即开始服用 90 天。
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安慰剂比较:2个
安慰剂在外观上与研究药物相同
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在 SWL 治疗后,受试者将被随机分配接受 MPC-5971 或安慰剂。
每天两次口服两片 MPC-5971 或安慰剂(出价)。
这将提供相当于 40 mEq 钾、20 mEq 镁和 60 mEq 柠檬酸盐的每日剂量。
MPC-5971 或安慰剂将在 SWL 治疗后立即开始服用 90 天。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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SWL 治疗后的结石清除率
大体时间:12周
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12周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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尿抑制物增加
大体时间:4周和12周
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4周和12周
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减少对 URS 等二次手术清除阻塞性碎片的需求
大体时间:12周
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12周
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减少结石/碎片面积 (mm2),与治疗结石面积相比的百分比变化 (mm2)
大体时间:12周
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12周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Koenig K, Padalino P, Alexandrides G, Pak CY. Bioavailability of potassium and magnesium, and citraturic response from potassium-magnesium citrate. J Urol. 1991 Feb;145(2):330-4. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38330-1.
- Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):101-8. doi: 10.1097/01.mjt.0000149922.16098.c0.
- Ruml LA, Pak CY. Effect of potassium magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Kidney Dis. 1999 Jul;34(1):107-13. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70115-0.
- Pak CY, Koenig K, Khan R, Haynes S, Padalino P. Physicochemical action of potassium-magnesium citrate in nephrolithiasis. J Bone Miner Res. 1992 Mar;7(3):281-5. doi: 10.1002/jbmr.5650070306.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Gonzalez GB, Pak CY, Adams-Huet B, Taylor R, Bilhartz LE. Effect of potassium-magnesium citrate on upper gastrointestinal mucosa. Aliment Pharmacol Ther. 1998 Jan;12(1):105-10. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00280.x.
- Ruml LA, Wuermser LA, Poindexter J, Pak CY. The effect of varying molar ratios of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. J Clin Pharmacol. 1998 Nov;38(11):1035-41. doi: 10.1177/009127009803801108.
- Ruml LA, Gonzalez G, Taylor R, Wuermser LA, Pak CY. Effect of varying doses of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Ther. 1999 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1097/00045391-199901000-00007.
- Wuermser LA, Reilly C, Poindexter JR, Sakhaee K, Pak CY. Potassium-magnesium citrate versus potassium chloride in thiazide-induced hypokalemia. Kidney Int. 2000 Feb;57(2):607-12. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00881.x.
- Jaipakdee S, Prasongwatana V, Premgamone A, Reungjui S, Tosukhowong P, Tungsanga K, Suwantrai S, Noppawinyoowong C, Maskasame S, Sriboonlue P. The effects of potassium and magnesium supplementations on urinary risk factors of renal stone patients. J Med Assoc Thai. 2004 Mar;87(3):255-63.
- Tosukhowong P, Tungsanga K, Phongudom S, Sriboonlue P. Effects of potassium-magnesium citrate supplementation on cytosolic ATP citrate lyase and mitochondrial aconitase activity in leukocytes: a window on renal citrate metabolism. Int J Urol. 2005 Feb;12(2):140-4. doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01001.x.
- Sriboonlue P, Jaipakdee S, Jirakulsomchok D, Mairiang E, Tosukhowong P, Prasongwatana V, Savok S. Changes in erythrocyte contents of potassium, sodium and magnesium and Na, K-pump activity after the administration of potassium and magnesium salts. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1506-12.
- Zerwekh JE, Odvina CV, Wuermser LA, Pak CY. Reduction of renal stone risk by potassium-magnesium citrate during 5 weeks of bed rest. J Urol. 2007 Jun;177(6):2179-84. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.156.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2010年4月1日
初级完成 (实际的)
2010年11月1日
研究完成 (实际的)
2010年12月1日
研究注册日期
首次提交
2009年3月10日
首先提交符合 QC 标准的
2009年3月10日
首次发布 (估计)
2009年3月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年3月7日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年3月5日
最后验证
2019年3月1日
更多信息
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MPC-5971的临床试验
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The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue...Linkoeping University完全的
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University of ZurichUniversity Hospital Tuebingen; Salzburger Landeskliniken完全的