- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00860093
Eficácia e segurança do uso de MPC-5971 em indivíduos submetidos à litotripsia por ondas de choque
5 de março de 2019 atualizado por: Mission Pharmacal
Um estudo duplo-cego randomizado controlado por placebo em vários locais para avaliar a eficácia e a segurança do uso de MPC-5971 como terapia adjuvante em indivíduos submetidos à litotripsia por ondas de choque
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do MP-5971 em facilitar a passagem de cálculos após o tratamento de Litotripsia por Ondas de Choque.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Litotripsia por Ondas de Choque (LCO) é amplamente utilizada como terapia de primeira linha em pacientes com cálculos renais.
LECO está associada a morbidade limitada, no entanto, complicações relacionadas à passagem de fragmentos de cálculo após o tratamento podem ocorrer, sendo a mais grave a obstrução do ureter.
Além disso, o crescimento e aglomeração de fragmentos residuais após o tratamento da LECO, em aproximadamente 40% dos pacientes, levará a outro episódio de cálculo em 12 meses.
A terapia adjuvante com MPC-5971 deve reduzir o risco de complicações de fragmentos de cálculos residuais, facilitando a passagem, evitando o bloqueio e inibindo o crescimento e aumento dos fragmentos residuais.
Isso se baseia na capacidade do MPC-5971 de aumentar os inibidores urinários contra o crescimento e aglomeração de fragmentos de cálculo e reduzindo a saturação urinária de oxalato de cálcio e ácido úrico.
O objetivo é ver uma diminuição nas complicações do fragmento e um aumento significativo na taxa livre de cálculos em 3 meses após o tratamento com SWL em combinação com MPC-5971.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
135
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Idaho
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Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Idaho Urologic Institute
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43220
- Columbus Urology Research
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Urology Clinics Of North Texas, Pa
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduo do sexo masculino ou feminino com idade > ou igual a 18 a < ou igual a 70.
- O sujeito foi submetido a uma tomografia computadorizada (TC) dentro de 30 dias da visita de triagem.
- O indivíduo foi diagnosticado com cálculo renal unilateral único (pedra de tratamento alvo).
- Presume-se que a pedra de tratamento alvo seja de composição de cálcio e/ou composição de ácido úrico.
- A pedra de tratamento alvo está entre > ou igual a 5 e < ou igual a 15 mm de diâmetro.
- O rim contralateral pode conter um cálculo de tamanho clinicamente inconsequente que não requer tratamento concomitante para LECO.
- Ambos os rins são anatomicamente normais.
- Um candidato apropriado para LECO, determinado pelo médico assistente.
- Indivíduos do sexo feminino com teste de gravidez negativo, histerectomia, laqueadura tubária ou potencial para engravidar (pós-menopausa).
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar com teste de gravidez negativo e tomando controle de natalidade apropriado durante o estudo.
- A urina é negativa para piúria e nitrito negativo na vareta e/ou negativa na avaliação microscópica.
- O sujeito deve consentir voluntariamente em participar deste estudo e fornecer seu consentimento informado por escrito antes do início de qualquer procedimento específico do estudo.
Critério de exclusão:
- História atual ou passada de cálculos de cistina ou cálculos de infecção.
- Insuficiência renal, definida como valor de creatinina sérica fora do intervalo de referência normal.
- Atualmente tem ou teve hipercalemia nos últimos seis meses, definida como potássio sérico fora do intervalo de referência normal.
- Atualmente tem ou teve hipermagnesemia nos últimos seis meses, definida como magnésio sérico fora do intervalo de referência normal.
- Infecção urinária ativa.
- Cálculos renais em um rim anatomicamente anormal; forma de ferradura, obstrução da junção ureteropélvica ou divertículo calicial.
- Anatomia alterada do trato urinário, como rim transplantado, reconstrução urinária ou anomalia congênita.
- Coagulopatias sanguíneas e/ou uso de anticoagulantes (varfarina, cumarina, heparina).
- Tomando salicilato (aspirina), incluindo aspirina em baixa dose para cardioprofilaxia ou outro AINE (OTC) que pode aumentar o tempo de sangramento, nos últimos 7 dias.
- História de complicações com LECO anterior; pielonefrite, hematoma perinéfrico.
- Tratamentos de LECO sem sucesso para cálculos anteriores nos últimos seis meses.
- Atualmente tem ou já teve úlceras no esôfago, estômago e/ou intestino delgado.
- Diarréia crônica ou tem histórico de diarréia.
- Doença intestinal, como doença de Crohn, doença celíaca, má absorção de gordura ou espru.
- Submeteu-se a qualquer procedimento de cirurgia bariátrica.
- Obeso, definido como IMC >30.
- A hipertensão não controlada é definida como indivíduos em uso de medicamentos específicos para hipertensão ou indivíduos não medicados com pressão arterial sistólica acima de 140 e diastólica acima de 90.
- Insuficiência adrenal (ou seja, doença de Addison), tumores adrenais e/ou indivíduos em terapia de reposição hormonal adrenal.
- Tomar diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida, espironolactona, Midamor®, Aldactone®, Dyrenium®, Eplerenona®).
- Tomar suplementos de potássio (Rx ou OTC) nos últimos 15 dias.
- Tomando suplementos de magnésio (Rx ou OTC) nos últimos 15 dias.
- Tomou suplementos de citrato de potássio (Rx ou OTC) nos últimos 30 dias.
- Indivíduo tomando medicamentos anticolinérgicos na entrada (diciclomina, atropina, escopolamina, oxibutinina, tolerodina, Cogentin®, Sinemet®, Robinal®, Kenadrin®, Artane®, Enablex®, Detrol®, Vesicare®, Sanctura®, Ditropan®, Oxytrol®, Bentyl®, Byclomine®, Dibent®, Di-Spaz® ou Dilomine®). (Os indivíduos podem receber anticolinérgicos prescritos como padrão de cuidado com o uso de stents após a entrada.)
- O sujeito fez terapia de reposição de enzimas gastrointestinais ou inibidores da bomba de prótons nos últimos 30 dias (Ultrase®, Creon®, Viokase®, Pancrease® MT, agentes pancrelipase, Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Protonix®, Zegerid® Prilosec OTC® , Kapidex®, rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, omeprazol, dexlansoprazol).
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao potássio, magnésio, citrato ou quaisquer excipientes na formulação do medicamento
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
MPC-5971
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Após o tratamento SWL, os indivíduos serão randomizados para receber MPC-5971 ou placebo.
Dois comprimidos de MPC-5971 ou placebo serão tomados por via oral duas vezes ao dia (bid).
Isso dará uma dosagem diária igual a 40 mEq de potássio, 20 mEq de magnésio e 60 mEq de citrato.
MPC-5971 ou placebo serão administrados por 90 dias, começando imediatamente após o tratamento com SWL.
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Comparador de Placebo: 2
placebo idêntico em aparência ao medicamento do estudo
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Após o tratamento SWL, os indivíduos serão randomizados para receber MPC-5971 ou placebo.
Dois comprimidos de MPC-5971 ou placebo serão tomados por via oral duas vezes ao dia (bid).
Isso dará uma dosagem diária igual a 40 mEq de potássio, 20 mEq de magnésio e 60 mEq de citrato.
MPC-5971 ou placebo serão administrados por 90 dias, começando imediatamente após o tratamento com SWL.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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taxa livre de pedra após o tratamento SWL
Prazo: 12 semanas
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12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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aumento de inibidores de urina
Prazo: 4 semanas e 12 semanas
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4 semanas e 12 semanas
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Necessidade reduzida de procedimentos secundários, como URS, para limpar fragmentos obstrutivos
Prazo: 12 semanas
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12 semanas
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área de pedra/fragmento reduzida (mm2), variação percentual da área de pedra de tratamento (mm2)
Prazo: 12 semanas
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Koenig K, Padalino P, Alexandrides G, Pak CY. Bioavailability of potassium and magnesium, and citraturic response from potassium-magnesium citrate. J Urol. 1991 Feb;145(2):330-4. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38330-1.
- Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):101-8. doi: 10.1097/01.mjt.0000149922.16098.c0.
- Ruml LA, Pak CY. Effect of potassium magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Kidney Dis. 1999 Jul;34(1):107-13. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70115-0.
- Pak CY, Koenig K, Khan R, Haynes S, Padalino P. Physicochemical action of potassium-magnesium citrate in nephrolithiasis. J Bone Miner Res. 1992 Mar;7(3):281-5. doi: 10.1002/jbmr.5650070306.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Gonzalez GB, Pak CY, Adams-Huet B, Taylor R, Bilhartz LE. Effect of potassium-magnesium citrate on upper gastrointestinal mucosa. Aliment Pharmacol Ther. 1998 Jan;12(1):105-10. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00280.x.
- Ruml LA, Wuermser LA, Poindexter J, Pak CY. The effect of varying molar ratios of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. J Clin Pharmacol. 1998 Nov;38(11):1035-41. doi: 10.1177/009127009803801108.
- Ruml LA, Gonzalez G, Taylor R, Wuermser LA, Pak CY. Effect of varying doses of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Ther. 1999 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1097/00045391-199901000-00007.
- Wuermser LA, Reilly C, Poindexter JR, Sakhaee K, Pak CY. Potassium-magnesium citrate versus potassium chloride in thiazide-induced hypokalemia. Kidney Int. 2000 Feb;57(2):607-12. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00881.x.
- Jaipakdee S, Prasongwatana V, Premgamone A, Reungjui S, Tosukhowong P, Tungsanga K, Suwantrai S, Noppawinyoowong C, Maskasame S, Sriboonlue P. The effects of potassium and magnesium supplementations on urinary risk factors of renal stone patients. J Med Assoc Thai. 2004 Mar;87(3):255-63.
- Tosukhowong P, Tungsanga K, Phongudom S, Sriboonlue P. Effects of potassium-magnesium citrate supplementation on cytosolic ATP citrate lyase and mitochondrial aconitase activity in leukocytes: a window on renal citrate metabolism. Int J Urol. 2005 Feb;12(2):140-4. doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01001.x.
- Sriboonlue P, Jaipakdee S, Jirakulsomchok D, Mairiang E, Tosukhowong P, Prasongwatana V, Savok S. Changes in erythrocyte contents of potassium, sodium and magnesium and Na, K-pump activity after the administration of potassium and magnesium salts. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1506-12.
- Zerwekh JE, Odvina CV, Wuermser LA, Pak CY. Reduction of renal stone risk by potassium-magnesium citrate during 5 weeks of bed rest. J Urol. 2007 Jun;177(6):2179-84. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.156.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de abril de 2010
Conclusão Primária (Real)
1 de novembro de 2010
Conclusão do estudo (Real)
1 de dezembro de 2010
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
10 de março de 2009
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
10 de março de 2009
Primeira postagem (Estimativa)
11 de março de 2009
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
7 de março de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
5 de março de 2019
Última verificação
1 de março de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MPC-5971
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