- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00860093
Eficacia y seguridad del uso de MPC-5971 en sujetos sometidos a litotricia por ondas de choque
5 de marzo de 2019 actualizado por: Mission Pharmacal
Un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, en múltiples sitios, para evaluar la eficacia y la seguridad del uso de MPC-5971 como terapia adyuvante en sujetos sometidos a litotricia por ondas de choque
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de MP-5971 para facilitar la expulsión de cálculos después del tratamiento con litotricia por ondas de choque.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
La litotricia por ondas de choque (SWL) se utiliza ampliamente como tratamiento de primera línea en pacientes con cálculos renales.
La LEOC se asocia con una morbilidad limitada; sin embargo, pueden ocurrir complicaciones relacionadas con el paso de fragmentos de cálculos después del tratamiento, siendo la más grave la obstrucción del uréter.
Además, el crecimiento y la aglomeración de fragmentos residuales después del tratamiento con LEOC, en aproximadamente el 40 % de los pacientes, conducirá a otro episodio de cálculos dentro de los 12 meses.
La terapia adjunta con MPC-5971 debería reducir el riesgo de complicaciones de los fragmentos de cálculos residuales al facilitar el paso, prevenir el bloqueo e inhibir el crecimiento y agrandamiento de los fragmentos residuales.
Esto se basa en la capacidad de MPC-5971 para aumentar los inhibidores urinarios contra el crecimiento y la aglomeración de fragmentos de cálculos y al reducir la saturación urinaria de oxalato de calcio y ácido úrico.
El objetivo es ver una disminución en las complicaciones de los fragmentos y un aumento significativo en la tasa libre de cálculos a los 3 meses después del tratamiento con LEOC en combinación con MPC-5971.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
135
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Idaho
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Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Idaho Urologic Institute
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43220
- Columbus Urology Research
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Urology Clinics Of North Texas, Pa
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujeto hombre o mujer con edad > o igual a 18 a < o igual a 70.
- El sujeto se ha sometido a una tomografía computarizada (TC) dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección.
- El sujeto ha sido diagnosticado con cálculo renal unilateral único (cálculo de tratamiento objetivo).
- Se presume que la piedra de tratamiento objetivo es de composición de calcio y/o composición de ácido úrico.
- La piedra de tratamiento objetivo es entre > o igual a 5 y < o igual a 15 mm de diámetro.
- El riñón contralateral puede contener un cálculo de tamaño clínicamente intrascendente que no requiere tratamiento concurrente con LEOC.
- Ambos riñones son anatómicamente normales.
- Un candidato apropiado para SWL, determinado por el médico tratante.
- Mujeres con prueba de embarazo negativa, histerectomía, ligadura de trompas o no fértiles (posmenopáusicas).
- Sujetos femeninos en edad fértil con una prueba de embarazo negativa y que toman un control de la natalidad adecuado durante la duración del estudio.
- La orina es piuria negativa y nitrito negativo en la tira reactiva y/o negativa en la evaluación microscópica.
- El sujeto debe dar su consentimiento voluntario para participar en este estudio y proporcionar su consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento específico del estudio.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes actuales o pasados de cálculos de cistina o cálculos de infección.
- Insuficiencia renal, definida como un valor de creatinina sérica fuera del rango de referencia normal.
- Actualmente tiene o ha tenido hiperpotasemia en los últimos seis meses, definida como potasio sérico fuera del rango de referencia normal.
- Actualmente tiene o ha tenido hipermagnesemia en los últimos seis meses, definida como magnesio sérico fuera del rango de referencia normal.
- Infección activa del tracto urinario.
- Cálculos renales en un riñón anatómicamente anormal; forma de herradura, obstrucción de la unión ureteropélvica o divertículo calicial.
- Alteración de la anatomía del tracto urinario, como trasplante de riñón, reconstrucción urinaria o anomalía congénita.
- Coagulopatías sanguíneas y/o toma de anticoagulantes (warfarina, cumarina, heparina).
- Tomando salicilato (aspirina), incluyendo dosis bajas de aspirina para cardioprofilaxis u otros AINE (OTC) que pueden aumentar el tiempo de sangrado, en los últimos 7 días.
- Antecedentes de complicaciones con LEOC previa; pielonefritis, hematoma perirrenal.
- Tratamientos de LEOC sin éxito para cálculos anteriores en los últimos seis meses.
- Actualmente tiene o ha tenido úlceras de esófago, estómago y/o intestino delgado.
- Diarrea crónica o tiene antecedentes de diarrea.
- Enfermedad intestinal como la enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, malabsorción de grasas o Sprue.
- Sometido a cualquier procedimiento de cirugía bariátrica.
- Obeso, definido como IMC >30.
- Hipertensión no controlada definida como sujetos que toman medicamentos específicos para la hipertensión o sujetos que no toman medicamentos con presión arterial sistólica superior a 140 y diastólica superior a 90.
- Insuficiencia suprarrenal (es decir, enfermedad de Addison), tumores suprarrenales y/o sujetos en terapia de reemplazo de hormonas suprarrenales.
- Tomar diuréticos ahorradores de potasio (triamtereno, amilorida, espironolactona, Midamor®, Aldactone®, Dyrenium®, Eplerenone®).
- Tomar suplementos de potasio (con receta o de venta libre) en los últimos 15 días.
- Tomar suplementos de magnesio (con receta o de venta libre) en los últimos 15 días.
- Tomado suplementos de citrato de potasio (con receta o de venta libre) en los últimos 30 días.
- Sujeto que toma medicamentos anticolinérgicos al ingreso (diciclomina, atropina, escopolamina, oxibutinina, tolerodina, Cogentin®, Sinemet®, Robinal®, Kenadrin®, Artane®, Enablex®, Detrol®, Vesicare®, Sanctura®, Ditropan®, Oxytrol®, Bentyl®, Byclomine®, Dibent®, Di-Spaz® o Dilomine®). (A los sujetos se les pueden recetar anticolinérgicos como tratamiento estándar con el uso de stents después de la entrada).
- El sujeto ha tomado terapia de reemplazo de enzimas gastrointestinales o inhibidores de la bomba de protones en los últimos 30 días (Ultrase®, Creon®, Viokase®, Pancrease® MT, agentes de pancrelipasa, Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Protonix®, Zegerid® Prilosec OTC® , Kapidex®, rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, omeprazol, dexlansoprazol).
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Sujetos con hipersensibilidad conocida al potasio, magnesio, citrato o cualquier excipiente en la formulación del fármaco
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
MPC-5971
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Después del tratamiento con SWL, los sujetos se aleatorizarán para recibir MPC-5971 o placebo.
Se tomarán dos tabletas de MPC-5971 o placebo por vía oral dos veces al día (oferta).
Esto dará una dosis diaria igual a 40 mEq de potasio, 20 mEq de magnesio y 60 mEq de citrato.
MPC-5971 o el placebo se tomarán dos veces al día durante 90 días, comenzando inmediatamente después del tratamiento con LEOC.
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Comparador de placebos: 2
placebo idéntico en apariencia al fármaco del estudio
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Después del tratamiento con SWL, los sujetos se aleatorizarán para recibir MPC-5971 o placebo.
Se tomarán dos tabletas de MPC-5971 o placebo por vía oral dos veces al día (oferta).
Esto dará una dosis diaria igual a 40 mEq de potasio, 20 mEq de magnesio y 60 mEq de citrato.
MPC-5971 o el placebo se tomarán dos veces al día durante 90 días, comenzando inmediatamente después del tratamiento con LEOC.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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tasa libre de cálculos después del tratamiento con LEOC
Periodo de tiempo: 12 semanas
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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aumento de los inhibidores de la orina
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 semanas
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4 semanas y 12 semanas
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Reducción de la necesidad de procedimientos secundarios como URS para eliminar fragmentos obstructivos
Periodo de tiempo: 12 semanas
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12 semanas
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área reducida de piedra/fragmento (mm2), cambio porcentual del área de piedra tratada (mm2)
Periodo de tiempo: 12 semanas
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Koenig K, Padalino P, Alexandrides G, Pak CY. Bioavailability of potassium and magnesium, and citraturic response from potassium-magnesium citrate. J Urol. 1991 Feb;145(2):330-4. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38330-1.
- Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):101-8. doi: 10.1097/01.mjt.0000149922.16098.c0.
- Ruml LA, Pak CY. Effect of potassium magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Kidney Dis. 1999 Jul;34(1):107-13. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70115-0.
- Pak CY, Koenig K, Khan R, Haynes S, Padalino P. Physicochemical action of potassium-magnesium citrate in nephrolithiasis. J Bone Miner Res. 1992 Mar;7(3):281-5. doi: 10.1002/jbmr.5650070306.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Gonzalez GB, Pak CY, Adams-Huet B, Taylor R, Bilhartz LE. Effect of potassium-magnesium citrate on upper gastrointestinal mucosa. Aliment Pharmacol Ther. 1998 Jan;12(1):105-10. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00280.x.
- Ruml LA, Wuermser LA, Poindexter J, Pak CY. The effect of varying molar ratios of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. J Clin Pharmacol. 1998 Nov;38(11):1035-41. doi: 10.1177/009127009803801108.
- Ruml LA, Gonzalez G, Taylor R, Wuermser LA, Pak CY. Effect of varying doses of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Ther. 1999 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1097/00045391-199901000-00007.
- Wuermser LA, Reilly C, Poindexter JR, Sakhaee K, Pak CY. Potassium-magnesium citrate versus potassium chloride in thiazide-induced hypokalemia. Kidney Int. 2000 Feb;57(2):607-12. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00881.x.
- Jaipakdee S, Prasongwatana V, Premgamone A, Reungjui S, Tosukhowong P, Tungsanga K, Suwantrai S, Noppawinyoowong C, Maskasame S, Sriboonlue P. The effects of potassium and magnesium supplementations on urinary risk factors of renal stone patients. J Med Assoc Thai. 2004 Mar;87(3):255-63.
- Tosukhowong P, Tungsanga K, Phongudom S, Sriboonlue P. Effects of potassium-magnesium citrate supplementation on cytosolic ATP citrate lyase and mitochondrial aconitase activity in leukocytes: a window on renal citrate metabolism. Int J Urol. 2005 Feb;12(2):140-4. doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01001.x.
- Sriboonlue P, Jaipakdee S, Jirakulsomchok D, Mairiang E, Tosukhowong P, Prasongwatana V, Savok S. Changes in erythrocyte contents of potassium, sodium and magnesium and Na, K-pump activity after the administration of potassium and magnesium salts. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1506-12.
- Zerwekh JE, Odvina CV, Wuermser LA, Pak CY. Reduction of renal stone risk by potassium-magnesium citrate during 5 weeks of bed rest. J Urol. 2007 Jun;177(6):2179-84. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.156.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de abril de 2010
Finalización primaria (Actual)
1 de noviembre de 2010
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2010
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
10 de marzo de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de marzo de 2009
Publicado por primera vez (Estimar)
11 de marzo de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
7 de marzo de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de marzo de 2019
Última verificación
1 de marzo de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MPC-5971
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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