Neuromuskuläre Anomalien bei kritischer Krankheit bei Patienten in der neurokritischen Versorgung

Seit 1984 hat das Problem kritischer neuromuskulärer Anomalien (CINMAs) großes Interesse auf sich gezogen. Diesen Studien zufolge umfassen CINMAs die Muskelschwäche, die mit einer kritischen Erkrankung infolge einer Polyneuropathie und/oder Myopathie einhergeht und bei 25–85 % der Fälle kritisch kranker Patienten beobachtet werden kann. Klinisch manifestieren sich CINMAs als symmetrische schlaffe Tetraparese und Schwierigkeiten bei der Entwöhnung von der mechanischen Lungenbeatmung. Diese Daten stammen jedoch aus der Behandlung nicht spezialisierter Intensivpatienten. In dieser Forschung wollten wir CINMAs bei neurokritischen Patienten untersuchen. Vom ersten Tag der Teilnahme der Patienten an der Forschung bis zu ihrer Entlassung aus der Intensivstation (oder ihrem Tod) wurden tägliche neurologische Untersuchungen und wöchentliche Nervenleitungsstudien durchgeführt. Basierend auf den Ergebnissen jeder Nervenleitungsstudie wurde ein Index der neuromuskulären Schädigung notiert, um den Schweregrad der CINMAs zu bewerten. Nadelelektromyographie und Muskelbiopsie wurden nicht durchgeführt