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Photodynamische Therapie mit kurzer Inkubation und Methylaminolävulinat ohne Okklusion

1. September 2011 aktualisiert von: Innovaderm Research Inc.

Sicherheit und Wirksamkeit der photodynamischen Therapie mit kurzer Inkubation von Methylaminolävulinat ohne Okklusion bei der Behandlung von aktinischen Keratosen.

Aktinische Keratosen im Gesicht sind oft zahlreich und weit verbreitet. Die Anwendung von Methylaminolävulinat (MAL) auf einzelne Läsionen, gefolgt von der Anwendung eines Plastikfilms auf jeder Läsion, ist schwierig und braucht Zeit für Personen mit vielen aktinischen Keratosen. Auch die Wartezeit von 3 Stunden zwischen MAL-Creme-Anwendung und Rotlicht-Exposition ist für Patienten lang. Das Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der photodynamischen Therapie (PDT) mit MAL mit einer kürzeren Cremeanwendungszeit (90 Minuten) und wenn MAL ohne Plastikfolie auf das gesamte Gesicht aufgetragen wird, zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt wurden 20 Patienten mit mindestens 5 nicht-hypertrophen aktinischen Keratosen (AK) im Gesicht in diese offene Studie eingeschlossen. Alle AKs wurden vor der ersten PDT-Behandlung auf einer transparenten Vorlage abgebildet. Am Tag 0 erhielten alle Patienten Methylaminolevulinat (MAL), das auf das gesamte Gesicht aufgetragen wurde (mit Ausnahme der Nase und des Augenbereichs von 1-2 cm) ohne jegliche Hautvorbereitung. Für das gesamte Gesicht wurden ein bis zwei 2-g-MAL-Röhrchen verwendet. MAL wurde ohne Okklusion appliziert. Nach insgesamt 90 +/- 5 Minuten wurde die Haut abgespült und 37 J/cm² rotem Licht von einem Aktilite™-Gerät ausgesetzt. Die Patienten wurden in Woche 4 untersucht; Wenn alle Gesichts-AKs kein vollständiges Ansprechen auf die Behandlung zeigten, wurde das MAL-PDT-Verfahren in Woche 4 wiederholt. Die Patienten wurden in Woche 12 und 24 erneut untersucht.

Der primäre Endpunkt lag in Woche 12. Die Patienten kamen in Woche 24 zurück, um eine abschließende Sicherheitsbewertung vorzunehmen und das Wiederauftreten von AK zu bestätigen.

Die Wirksamkeit wird bewertet, indem die mittlere Anzahl von AK im Gesicht in Woche 12 im Vergleich zu Tag 0 beurteilt wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2K 4L5
        • Innovaderm Research Inc

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 oder älter.
  • Patient mit mindestens 5 aktinischen Keratosen im Gesicht an Tag 0.
  • Die Patientin war bereit, eine adäquate Verhütungsmethode anzuwenden oder war chirurgisch steril, postmenopausal, abstinent oder mit einem gleichgeschlechtlichen Partner. Angemessene Verhütungsmittel umfassten orale Kontrazeptiva, IUP, die 30 Tage vor Tag 0 verwendet wurden, Barrieremethoden und Spermizid, die mindestens 14 Tage vor Tag 0 verwendet wurden.
  • Patient, der in der Lage ist, eine informierte Einwilligung zu geben.

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit Allergie gegen Methylaminolevulinat oder einen Bestandteil des Vehikels, der Erdnuss- und Mandelöl enthält.
  • Patient mit klinisch signifikanter Empfindlichkeit gegenüber sichtbarem Licht, Porphyrie oder Porphyrin-Empfindlichkeit.
  • Der Patient verwendete innerhalb von 4 Wochen vor Tag 0 eine topische Behandlung für aktinische Keratosen (einschließlich Imiquimod und 5-Fluouracil) im Gesicht.
  • Der Patient hatte innerhalb von 4 Wochen vor Tag 0 eine Kryotherapie oder Operation im Gesicht.
  • Patient mit einer bösartigen Hautläsion (wie Basalzellkarzinom, invasives Plattenepithelkarzinom oder Morbus Bowen) im Gesicht an Tag 0.
  • Der Patient verwendete innerhalb von 8 Wochen vor Tag 0 eine photodynamische Therapie mit einem beliebigen topischen oder systemischen Photosensibilisator.
  • Der Patient war innerhalb der 4 Wochen vor Tag 0 übermäßiger ultravioletter Strahlung (UVB-Phototherapie, Sonnenstudios) ausgesetzt.
  • Der Patient verwendete innerhalb von 4 Wochen vor Tag 0 ein Prüfpräparat.
  • Patient mit Alkoholproblemen oder Drogenmissbrauch im vergangenen Jahr.
  • Patient mit einem instabilen oder schweren unkontrollierten Gesundheitszustand.
  • Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Patienten mit schwerwiegenden dermatologischen Erkrankungen, einschließlich bösartiger Erkrankungen, die entweder den Patienten gefährden oder Wirksamkeits- oder Sicherheitsbewertungen beeinträchtigen würden.
  • Patient mit Fitzpatrick-Fototyp IV, V oder VI (unzureichende Durchdringung von rotem Licht bei dunkelhäutigen Personen.
  • Patienten mit starker Gesichtsbehaarung (z. B. Bart), die entweder die Rotlichtexposition beeinträchtigen oder die Läsionsbewertung beeinträchtigen würden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MAL-PDT 90 min Inkubation, keine Okklusion
Den Patienten wurden 2-4 g Methylaminolävulinat (MAL) ohne Okklusion auf das gesamte Gesicht aufgetragen und sie warteten 90 Minuten vor der photodynamischen Therapie (PDT) unter Verwendung von Rotlicht.
2-4 g Creme vor der Lichtbehandlung am Tag 0 für 90 Minuten ohne Okklusion auf das gesamte Gesicht auftragen. Wenn nach 4 Wochen aktinische Keratosen verblieben waren, wurde die Behandlung in Woche 4 wiederholt.
Andere Namen:
  • Metvix, Metvixia
Gerät eingestellt auf 37 J/cm². Die Wellenlänge des roten Lichts beträgt ungefähr 630 nm.
Andere Namen:
  • Aktilit

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Mittlere Anzahl aktinischer Keratosen im Gesicht in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit vollständigem klinischem Ansprechen aller aktinischen Keratosen in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen
Der Anteil der Patienten mit vollständigem klinischem Ansprechen wird berechnet, indem die Anzahl der Patienten mit vollständigem Ansprechen in Woche 12 durch die Anzahl der Teilnehmer zu Studienbeginn dividiert wird.
12 Wochen
Anzahl der aktinischen Keratoseläsionen mit vollständigem klinischem Ansprechen an Tag 0 und Woche 12
Zeitfenster: 0, 12 Wochen
0, 12 Wochen
Durchschnittliche photonumerische Griffiths-Skala für den Photodamage-Score in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen
Die photonumerische Skala von Griffith wurde vom Dermatologen ausgewertet. Die Patienten wurden zur Einstufung unter natürliches Tageslicht oder fluoreszierendes Licht gesetzt. Dann wurde ein direkter Vergleich zwischen den Probanden und fotografischen Standards (in Referenz 1 bereitgestellt) durchgeführt. Wenn keine exakte Übereinstimmung mit einer Klasse hergestellt werden konnte, wurde eine Nummer zwischen den Klassen verwendet, zum Beispiel 1, 3, 5 oder 7. Null (0) ist die geringste Menge an Lichtschäden, 8 ist die größte Menge an Lichtschäden .
12 Wochen
Mittlerer Feinfaltigkeits-Score in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen

Dieser Faktor stellt eine visuelle Beurteilung der Anzahl und Tiefe oberflächlicher Falten dar (d. h. flache Vertiefungen oder Linien). Feine Falten treten typischerweise in periorbitalen und perioralen Regionen auf und sind normalerweise weiter von den Augen und dem Mund entfernt zu finden als grobe Falten.

Bewertungskategorie 0 Keine 1–3 Leicht 4–6 Mäßig 7–9 Schwer

12 Wochen
Mittlerer Grobfaltigkeits-Score in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen

Dieser Faktor stellt eine visuelle Beurteilung der Anzahl und Tiefe grober Falten dar (d. h. tiefe Linien, Furchen oder Falten). Grobe Falten treten auf der Stirn, der Glabella, dem Kinn und den Nasolabial- und Periorbitalbereichen auf und befinden sich tendenziell näher an Augen und Mund als feine Falten.

Bewertungskategorie 0 Keine 1–3 Leicht 4–6 Mäßig 7–9 Schwer

12 Wochen
Mittlerer Fahlheits-Score in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen

Dieser Faktor stellt eine visuelle Bewertung des Farbtons von sehr rosa oder rosig (0) bis sehr fahl oder blass (9) dar.

Bewertungskategorie 0 Keine 1–3 Leicht 4–6 Mäßig 7–9 Schwer

12 Wochen
Mittlere fleckige Hyperpigmentierung in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen

Dieser Faktor stellt eine visuelle Bewertung von heller, fleckiger, gesprenkelter Hyperpigmentierung und Sommersprossen (einschließlich Melasma) dar, basierend auf quantitativen Kriterien wie der Fläche/Dichte des Pigments, der Farbintensität (dunkel vs. hell) und der Gleichmäßigkeit der Verteilung (d. h. je mehr uneben oder fleckig, je höher die Punktzahl), Lentigines, Nävi und andere pigmentierte Läsionen sind nicht in diese Bewertung einzubeziehen.

Bewertungskategorie 0 Keine 1–3 Leicht 4–6 Mäßig 7–9 Schwer

12 Wochen
Anzahl der unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: 12, 24 Wochen
Es sollte die Sicherheit von MAL-PDT untersucht werden, die ohne Okklusion durchgeführt wird, wenn eine Rotlicht-Exposition 90 Minuten nach der Anwendung von MAL stattfindet, indem unerwünschte Ereignisse bis Woche 12 und unerwünschte Ereignisse bis Woche 24 verfolgt werden
12, 24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Juni 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Juni 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. Juni 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

9. September 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. September 2011

Zuletzt verifiziert

1. September 2011

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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