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Terapia fotodinâmica de metilaminolevulinato de incubação curta sem oclusão

1 de setembro de 2011 atualizado por: Innovaderm Research Inc.

Segurança e Eficácia da Terapia Fotodinâmica com Incubação Curta de Metilaminolevulinato Sem Oclusão no Tratamento de Queratoses Actínicas.

Ceratoses actínicas na face são frequentemente numerosas e disseminadas. A aplicação de Metilaminolevulinato (MAL) em lesões individuais seguida da aplicação de um filme plástico em cada lesão é difícil e demorada para indivíduos com muitas queratoses actínicas. O período de espera de 3 horas entre a aplicação do creme MAL e a exposição à luz vermelha também é longo para os pacientes. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da terapia fotodinâmica (PDT) com MAL com menor tempo de aplicação do creme (90 minutos) e quando o MAL é aplicado em toda a face sem o filme plástico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um total de 20 pacientes com pelo menos 5 ceratoses actínicas (QA) não hipertróficas da face foram incluídos neste estudo aberto. Todas as AKs foram mapeadas em um modelo transparente antes do primeiro tratamento PDT. No Dia 0, todos os pacientes receberam metilaminolevulinato (MAL) aplicado em toda a face (exceto nariz e área periocular de 1-2 cm) sem qualquer preparo de pele. Um a dois tubos MAL de 2 g foram usados ​​para toda a face. MAL foi aplicado sem oclusão. Após um total de 90 +/- 5 minutos, a pele foi enxaguada e exposta a 37 J/cm² de luz vermelha de um dispositivo Aktilite™. Os pacientes foram vistos na Semana 4; se todas as AKs faciais não mostrassem uma resposta completa ao tratamento, o procedimento MAL-PDT era repetido na semana 4. Os pacientes eram vistos novamente nas semanas 12 e 24.

O endpoint primário foi na semana 12. Os pacientes voltaram na semana 24 para uma avaliação final de segurança e para verificar a recorrência de AK.

A eficácia é avaliada avaliando o número médio de AK faciais na Semana 12 em comparação com o Dia 0.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2K 4L5
        • Innovaderm Research Inc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais.
  • Paciente com pelo menos 5 queratoses actínicas da face no Dia 0.
  • A paciente estava disposta a usar um método contraceptivo adequado ou era cirurgicamente estéril, pós-menopausa, abstinente ou com parceiro do mesmo sexo. Meios adequados de contracepção incluíram contraceptivos orais, DIU em uso por 30 dias antes do Dia 0, métodos de barreira e espermicida em uso pelo menos 14 dias antes do Dia 0.
  • Paciente capaz de dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Paciente com alergia ao metilaminolevulinato ou a qualquer componente do veículo que inclua amendoim e óleo de amêndoa.
  • Paciente com sensibilidade clinicamente significativa à luz visível, porfiria ou sensibilidade à porfirina.
  • O paciente usou qualquer tratamento tópico para ceratoses actínicas (incluindo imiquimod e 5-fluouracil), na face nas 4 semanas anteriores ao dia 0.
  • O paciente fez crioterapia ou cirurgia na face nas 4 semanas anteriores ao dia 0.
  • Paciente com qualquer lesão cutânea maligna (como carcinoma basocelular, carcinoma escamoso invasivo ou doença de Bowen) na face no Dia 0.
  • Paciente fez uso de terapia fotodinâmica, com qualquer fotossensibilizador tópico ou sistêmico nas 8 semanas anteriores ao Dia 0.
  • O paciente foi exposto a radiação ultravioleta excessiva (fototerapia UVB, salões de bronzeamento) nas 4 semanas anteriores ao dia 0.
  • O paciente usou qualquer medicamento experimental nas 4 semanas anteriores ao Dia 0.
  • Paciente com problemas de alcoolismo ou abuso de drogas no último ano.
  • Paciente com qualquer condição médica instável ou grave descontrolada.
  • Gravidez ou lactação atual.
  • Paciente com qualquer distúrbio dermatológico grave, incluindo malignidades que colocariam o paciente em risco ou interfeririam nas avaliações de eficácia ou segurança.
  • Paciente com fototipo Fitzpatrick IV, V ou VI (penetração inadequada de luz vermelha em indivíduos de pele escura.
  • Pacientes com pelos faciais extensos (por exemplo, barba) que prejudicariam a exposição à luz vermelha ou interfeririam na avaliação da lesão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MAL-PDT 90 min de incubação, sem oclusão
Os pacientes receberam 2-4 g de Metilaminolevulinato (MAL) espalhados em toda a face sem oclusão e aguardaram 90 minutos antes da terapia fotodinâmica (TFD) com luz vermelha.
2-4 g de creme aplicado em todo o rosto no Dia 0 por 90 minutos sem oclusão antes do tratamento com luz. Se alguma queratose actínica permanecesse após 4 semanas, o tratamento era repetido na semana 4.
Outros nomes:
  • Metvix, Metvixia
Dispositivo configurado para 37 J/cm². O comprimento de onda da luz vermelha é de aproximadamente 630 nm.
Outros nomes:
  • Aktilita

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número médio de ceratoses actínicas faciais na semana 12
Prazo: 12 semanas
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com resposta clínica completa de todas as ceratoses actínicas na semana 12
Prazo: 12 semanas
A proporção de pacientes com resposta clínica completa é calculada dividindo o número de pacientes com resposta completa na semana 12 pelo número de participantes no início do estudo.
12 semanas
Número de lesões de ceratose actínica com resposta clínica completa no dia 0 e na semana 12
Prazo: 0, 12 semanas
0, 12 semanas
Escala fotonumérica média de Griffiths para pontuação de fotodano na semana 12
Prazo: 12 semanas
A escala fotonumérica de Griffiths foi avaliada pelo dermatologista. Os pacientes foram colocados sob luz natural ou iluminação fluorescente para classificação. Em seguida, foi feita uma comparação direta entre os sujeitos e os padrões fotográficos (fornecidos na referência 1). Se uma correspondência exata não puder ser feita para um grau, um número inter-grau foi usado, por exemplo, 1, 3, 5 ou 7. Zero (0) é a menor quantidade de fotodano, 8 é a maior quantidade de fotodano .
12 semanas
Pontuação média de rugas finas na semana 12
Prazo: 12 semanas

Este fator representa uma avaliação visual do número e profundidade das rugas superficiais (i.e. entalhes rasos ou linhas). As rugas finas geralmente aparecem nas regiões periorbital e perioral e geralmente são encontradas mais longe dos olhos e da boca do que as rugas grossas.

Categoria de classificação 0 Nenhuma 1-3 Leve 4-6 Moderada 7-9 Grave

12 semanas
Pontuação média de rugas grossas na semana 12
Prazo: 12 semanas

Este fator representa uma avaliação visual do número e profundidade das rugas grossas (ou seja, linhas profundas, sulcos ou vincos). Rugas grossas aparecem na testa, glabela, queixo e áreas nasolabiais e periorbitais, e tendem a se localizar mais perto dos olhos e da boca do que as rugas finas.

Categoria de classificação 0 Nenhuma 1-3 Leve 4-6 Moderada 7-9 Grave

12 semanas
Pontuação média de palidez na semana 12
Prazo: 12 semanas

Este fator representa uma avaliação visual do tom da cor de muito rosa ou rosado (0) a muito pálido ou pálido (9).

Categoria de classificação 0 Nenhuma 1-3 Leve 4-6 Moderada 7-9 Grave

12 semanas
Hiperpigmentação manchada média na semana 12
Prazo: 12 semanas

Este fator representa uma avaliação visual de hiperpigmentação leve, irregular e manchada e sardas solares (incluindo melasma) com base em critérios quantitativos, como a área/densidade do pigmento, intensidade da cor (escuro x claro) e uniformidade de distribuição (ou seja, quanto mais irregular ou manchado, maior a pontuação), lentigos, nevos e outras lesões pigmentadas não devem ser incluídos nesta avaliação.

Categoria de classificação 0 Nenhuma 1-3 Leve 4-6 Moderada 7-9 Grave

12 semanas
Número de eventos adversos
Prazo: 12, 24 semanas
Estudar a segurança do MAL-PDT realizado sem oclusão quando a exposição à luz vermelha ocorre 90 minutos após a aplicação do MAL, rastreando eventos adversos até a semana 12 e eventos adversos até a semana 24
12, 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de junho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

24 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de setembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2011

Última verificação

1 de setembro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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