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Wiederbehandlung von Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom, die zuvor auf Iod-131-Anti-B1-Antikörper angesprochen haben

18. November 2016 aktualisiert von: GlaxoSmithKline

Studie zur erneuten Behandlung von Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom, die zuvor auf Iod-131-Anti-B1-Antikörper angesprochen haben

Diese multizentrische Studie wird die Ansprechrate, die vollständige Ansprechrate, die Dauer des Ansprechens, die Zeit bis zur Progression, die Zeit bis zum Behandlungsversagen, die Sicherheit und das Überleben nach der Behandlung mit Iodine-131 Anti-B1 Antibody für die erneute Behandlung von Patienten mit Non -Hodgkin-Lymphom, die zuvor mit einer Ansprechdauer von mindestens 3 Monaten auf eine Iod-131-Anti-B1-Antikörper-Therapie angesprochen haben. Die Patienten durchlaufen zwei Studienphasen. In der ersten Phase erhalten die Patienten eine dosimetrische Dosis von unmarkiertem Anti-B1-Antikörper (450 mg), gefolgt von Anti-B1-Antikörper (35 mg), der mit 5 mCi Jod-131 radioaktiv markiert wurde. Ganzkörper-Gammakamera-Scans werden nach der dosimetrischen Dosis erhalten und Daten von drei Bildgebungszeitpunkten werden verwendet, um eine patientenspezifische Dosis zu berechnen, um die gewünschte Ganzkörperdosis der Strahlentherapie zu verabreichen. In der zweiten Phase erhalten die Patienten die therapeutische Dosis an unmarkiertem Anti-B1-Antikörper (450 mg), gefolgt von 35 mg Anti-B1-Antikörper, der mit der patientenspezifischen Dosis markiert ist, um die gewünschte Ganzkörper-Bestrahlungsdosis abzugeben. Die Patienten werden mindestens 24 Stunden vor der ersten Infusion und 14 Tage nach der letzten Infusion mit Schilddrüsenblockern behandelt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

32

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit histologisch bestätigter Erstdiagnose eines Non-Hodgkin-B-Zell-Lymphoms
  • Die Patienten müssen zuvor mit einer Ansprechdauer von mindestens 3 Monaten auf die Iod-131-Anti-B1-Antikörper-Therapie angesprochen haben
  • Die Patienten müssen einen Nachweis haben, dass ihr Tumorgewebe CD20-Expression aufwies
  • Die Patienten müssen einen Leistungsstatus von mindestens 60 % auf der Karnofsky-Skala und eine erwartete Überlebenszeit von mindestens 3 Monaten haben
  • Die Patienten müssen innerhalb von 14 Tagen nach Studieneintritt ohne Unterstützung durch hämatopoetische Zytokine oder Transfusion von Blutprodukten eine absolute Granulozytenzahl (ANC) von mehr als 1.500 Zellen/mm3 und eine Thrombozytenzahl von mehr als 100.000 Zellen/mm3 aufweisen
  • Die Patienten müssen innerhalb von 14 Jahren eine angemessene Nierenfunktion (Serumkreatin unter 1,5 x Obergrenze des Normalwerts) und Leberfunktion (Gesamtbilirubin unter 1,5 x Obergrenze des Normalwerts und Lebertransaminasen, AST und ALT unter 5 x Obergrenze des Normalwerts) aufweisen Tage des Studieneintritts
  • Die Patienten müssen eine zweidimensional messbare Erkrankung mit mindestens einer Läsion haben, die laut CT-Scan größer oder gleich 2 cm x 2 cm ist
  • Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein
  • Die Patienten müssen vor Beginn der Studie eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben und eine vom Institutional Review Board/Ethics Committee genehmigte Einverständniserklärung unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit mehr als 25 % Beteiligung des Knochenmarks
  • Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn eine zytotoxische Chemotherapie, Strahlentherapie, Immunsuppressiva oder Zytokinbehandlung erhalten haben oder die anhaltende klinische Anzeichen einer Toxizität aufweisen. Die Anwendung von systemischen Steroiden muss mindestens 1 Woche vor Studienbeginn abgesetzt werden.
  • Patienten mit aktiver obstruktiver Hydronephorese
  • Patienten mit Anzeichen einer aktiven Infektion, die zum Zeitpunkt des Studieneintritts intravenöse Antibiotika benötigen
  • Patienten mit einer Herzkrankheit der Klasse III oder IV der New York Heart Association oder einer anderen schweren Krankheit, die eine Bewertung ausschließen würde
  • Patienten mit anderen bösartigen Erkrankungen als Lymphomen, mit Ausnahme von angemessen behandeltem Hautkrebs, In-situ-Zervixkrebs oder anderen Krebsarten, für die der Patient seit 5 Jahren krankheitsfrei ist
  • Patienten mit bekannter HIV-Infektion
  • Patienten mit bekannten Hirn- oder leptomeningealen Metastasen
  • Patienten, die schwanger sind oder stillen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Neubehandlung von NHL mit Iod-131-Anti-B1-Antikörper
Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom, die zuvor mit einer Ansprechdauer von mindestens 3 Monaten auf die Jod-131-Anti-B1-Antikörper-Therapie angesprochen haben, werden zwei Phasen der Studie unterzogen. In der ersten Phase erhalten die Patienten eine dosimetrische Dosis von unmarkiertem Anti-B1-Antikörper (450 mg), gefolgt von Anti-B1-Antikörper (35 mg), der mit 5 mCi Jod-131 radioaktiv markiert wurde. Ganzkörper-Gammakamera-Scans werden nach der dosimetrischen Dosis erhalten und Daten von drei Bildgebungszeitpunkten werden verwendet, um eine patientenspezifische Dosis zu berechnen, um die gewünschte Ganzkörperdosis der Strahlentherapie zu verabreichen. In der zweiten Phase erhalten die Patienten die therapeutische Dosis an unmarkiertem Anti-B1-Antikörper (450 mg), gefolgt von 35 mg Anti-B1-Antikörper, der mit der patientenspezifischen Dosis markiert ist, um die gewünschte Ganzkörper-Bestrahlungsdosis abzugeben. Die Patienten werden mindestens 24 Stunden vor der ersten Infusion und 14 Tage nach der letzten Infusion mit Schilddrüsenblockern behandelt.
Tositumomab und Jod I 131 Tositumomab

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit vollständigem Ansprechen und bestätigtem vollständigen Ansprechen
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Ein vollständiges Ansprechen (CR) ist definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome. Das Ansprechen ist definiert als das beste Ansprechen, das bei einer Bewertung erzielt wurde. Ein bestätigtes Ansprechen ist definiert als ein Ansprechen, das durch zwei getrennte Auswertungen des Ansprechens bestätigt wurde, die mindestens 4 Wochen auseinanderliegen.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Dauer des Ansprechens für alle bestätigten Responder (CR + CCR + PR)
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Bei Teilnehmern mit CR, klinischem CR (CCR) oder partiellem Ansprechen (PR) ist die Dauer des Ansprechens definiert als die Zeit vom ersten dokumentierten Ansprechen bis zur ersten dokumentierten Progression. CCR ist definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten Symptome, aber verbleibende Herde, von denen angenommen wird, dass es sich um verbleibendes Narbengewebe handelt, sind vorhanden. Im Allgemeinen kann eine unveränderliche Läsion mit einem Durchmesser von <= 2 Zentimetern (cm) bei der Röntgenuntersuchung oder einem Durchmesser von <= 1 cm bei der körperlichen Untersuchung als Narbengewebe betrachtet werden. Das Ausmaß der Erkrankung muss bei Nachuntersuchungen unverändert oder verringert sein, und wenn es unverändert ist oder wenn weitere Verringerungen für 6 Monate oder länger vorliegen, wird der Teilnehmer dann als CR (vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit der Krankheit). PR ist definiert als >=50 % Reduktion der Summe der Produkte der längsten senkrechten Durchmesser aller messbaren Läsionen ohne neue Läsionen.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Das progressionsfreie Überleben (Zeit bis zur Progression oder zum Tod) ist definiert als die Zeit vom Beginn der erneuten Behandlung (d. h. der dosimetrischen Dosis) bis zur ersten dokumentierten Progression oder zum Tod. Die Krankheitsprogression (PD) ist definiert als ein Anstieg von >=25 % vom Nadirwert der Summe der Produkte der längsten senkrechten Durchmesser aller messbaren Läsionen oder das Auftreten einer neuen Läsion. Einzelne Läsionen müssen bei der röntgenologischen Untersuchung einen Durchmesser von mehr als 2 cm oder bei der körperlichen Untersuchung einen Durchmesser von mehr als 1 cm haben.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Zeit bis zum Therapieversagen
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Die Zeit bis zum Therapieversagen ist definiert als die Zeit von der dosimetrischen Dosis bis zum ersten Auftreten eines Therapieabbruchs, einer Entscheidung, eine zusätzliche Therapie zu erhalten, Studienabbruch, Krankheitsprogression oder Tod.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Die Zeit bis zum Tod (Gesamtüberleben) ist definiert als die Zeit vom Beginn der erneuten Behandlung (d. h. der dosimetrischen Dosis) bis zum Tod jeglicher Ursache.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und unerwünschten Ereignissen (AE)
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)
Ein UE ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer oder Teilnehmer einer klinischen Prüfung, das zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht. Ein SUE ist definiert als solche Ereignisse, die tödlich oder unmittelbar lebensbedrohlich waren, und solche Ereignisse, die zu einem Krankenhausaufenthalt führten; verlängert einen bestehenden Krankenhausaufenthalt; oder zu einer Behinderung, angeborenen Anomalie oder Krebs geführt haben. Eine vollständige Liste aller UEs und SUEs finden Sie im allgemeinen UE/SAE-Modul.
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit, Tod oder für 2 Jahre nach der dosimetrischen Dosis, je nachdem, was zuerst eintrat (durchschnittlich 80,2 Monate)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 1998

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2003

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juli 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Juli 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. Juli 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

9. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. November 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Daten auf Patientenebene für diese Studie werden über www.clinicalstudydatarequest.com gemäß den auf dieser Website beschriebenen Fristen und Verfahren zur Verfügung gestellt.

Studiendaten/Dokumente

  1. Datensatzspezifikation
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  2. Kommentiertes Fallberichtsformular
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  3. Einwilligungserklärung
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  4. Studienprotokoll
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  5. Statistischer Analyseplan
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  6. Klinischer Studienbericht
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  7. Einzelner Teilnehmerdatensatz
    Informationskennung: 393229/010
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register

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Klinische Studien zur Lymphom, Non-Hodgkin

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